脊髓损伤情况
截瘫平面
颈椎骨折的位置
气管插管困难程度
手术方式
术前检查颈部活动度
第1题:
口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤,因此,在处理口腔颌面部损伤时,应注意患者有无().
第2题:
患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路麻醉方法可以选择()。
第3题:
患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。
第4题:
患者男,65岁。称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C、C棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。本患者麻醉前的估计主要包括()。
第5题:
杓状软骨外伤脱位
外伤后喉水肿
颈部软组织挫伤
双侧喉返神经挫裂伤
喉或气管挫裂伤
第6题:
局部浸润麻醉
颈丛阻滞
高位硬膜外麻醉
气管插管全麻
喉罩全麻
清醒镇静麻醉
第7题:
甲状腺损伤
颈椎损伤
高位截瘫
颈部血肿
颈部神经损伤
第8题:
纤维喉镜+颈部CT
颈部MRI
颈部正侧位X像
颈部增强CT
手术探查
第9题:
患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。 为明确诊断,应首选的检查是()。
第10题:
患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路气道管理的要点包括()。
第11题:
患者,男,65岁,称颈部遭木棒击伤后,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,于伤后41天小便过程中,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,伸舌居中,颈软,C4、C5棘突压痛(+),四肢不能活动,呈软瘫,生理反射消失,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。颈椎前入路手术麻醉管理包括()。
第12题:
血清胃泌素测定
B型超声检查
X线胃肠钡餐
急诊胃镜检查
胃液分析
第13题:
双眼上视
牵拉试验
咳嗽
颈部后仰
压头试验
第14题:
疼痛呈刀割样、撕裂样,出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
突然出现胸痛,向腹部和下肢延伸
心前区剧痛、伴憋气,服硝酸甘油后缓解
同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
第15题:
局部浸润麻醉
颈丛阻滞
高位硬膜外麻醉
气管插管全麻
清醒镇静麻醉