单选题男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1~2头向置管，给予预试验量2%利多卡因5ml，3min后测平面上界为T10，生命体征稳定。麻醉医师应考虑（）A 立即一次性追加2%利多卡因8～10mlB 立即一次性追加2%利多卡因5mlC 继续观察5min后再作决定D 先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量E 5%利多卡因2～8ml

题目
单选题
男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1~2头向置管，给予预试验量2%利多卡因5ml，3min后测平面上界为T10，生命体征稳定。麻醉医师应考虑（）
A

立即一次性追加2%利多卡因8～10ml

B

立即一次性追加2%利多卡因5ml

C

继续观察5min后再作决定

D

先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量

E

5%利多卡因2～8ml

相似考题

1.男，30岁，因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2％利多卡因3ml注入，观察不到5min，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20min后逐渐回复正常。立即的处理是A、测麻醉平面B、给升压药C、检查意识D、重复测血压E、面罩给氧辅助呼吸及给升压药

2.患者男性,82岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1－2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因3ml,5分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑( )A. 2%利多卡因立即一次性追加8～10mlB. 立即一次性追加2%利多卡因5mlC. .继续观察5分钟后作决定D. 先追加2%利多卡因2ml，观察后再决定进一步用量E. .立即追加1.5%利多卡因2～8ml

3.患者，男，42岁，既往体健，无外伤手术史，无药物过敏史。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行“左肾部分切除术”。麻醉过程顺利，硬膜外给予试验剂量2%利多卡因4ml，5min后测平面上界至胸6水平，再给予2%利多卡因10ml，约5min后出现血压下降，立即静脉给予麻黄碱10mg，此时SpO2??也开始下降，随即意识消失，呼之不应，考虑发生了??A.局麻药毒性反应B.过敏性休克C.麻醉平面过高D.全脊髓麻醉E.缺氧

4.精索套式封闭麻醉的常用剂量是每侧输精管注射A、1%利多卡因10mlB、1%利多卡因5mlC、1%利多卡因2.5mlD、1%利多卡因2.5ml加肾上腺素E、1%利多卡因3ml加肾上腺素

更多“单选题男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1~2头向置管，给予预试验量2%利多卡因5ml，3min后测平面上界为T10，生命体征稳定。麻醉医师应考虑（）A 立即一次性追加2%利多卡因8～10mlB 立即一次性追加2%利多卡因5mlC 继续观察5min后再作决定D 先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量E 5%利多卡因2～8ml”相关问题

  • 第1题：

    此时应首先采取的处理措施是

    A.立即加快输液，扩充血容量

    B.静注麻黄碱30mg，必要时连续追加

    C.立即静滴多巴胺5～10μg/(kg?min)

    D.静注2%利多卡因1～2mg/kg

    E.先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药


    正确答案：E

  • 第2题：

    产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg，HR95次／分，SpO296％，行L1~2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2％利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，未诉不适，BP120／70mmHg，HR100次／分，回吸后注入2％利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提示：经上述紧急抢救处理后，产妇情况稳定，抽搐停止，血氧饱和度、血压、心率均恢复正常。提问：针对该产妇下列哪些叙述正确（）

    • A、监测胎心并判断胎儿情况
    • B、硬膜外2％利多卡因10ml注射，观察是否确实是局麻药中毒
    • C、暂停手术观察数天后继续手术
    • D、更改麻醉方式为气管内插管全麻，但避免麻醉药对胎儿的影响
    • E、静注吗啡10～20mg，患者无疼痛后剖腹取胎
    • F、做好新生儿的复苏准备工作

    正确答案:A,D,F

  • 第3题：

    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理（）。

    • A、继续观察
    • B、取消手术
    • C、尽快完成手术
    • D、送回ICU观察
    • E、送回病房观察

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，35岁，体重48kg。既往体健，常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管，经过顺利，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者无不适，追加2%利多卡因8ml，约3min后测平面时发现患者不能说话，只能眨眼。急测患者血压75／40mmHg，心率41次／分，SpO282%。此时患者需要下列哪些紧急处理措施？（）

    • A、控制呼吸
    • B、妇科医师迅速完成手术
    • C、麻黄碱提升血压
    • D、阿托品提高心率
    • E、面罩吸氧
    • F、静脉注射佳苏仑
    • G、快速静脉输液

    正确答案:A,C,D,G

  • 第5题：

    患者男性，82岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1-2穿刺头向置管，给予试验量2%利多卡因3ml，5分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）

    • A、2%利多卡因立即一次性追加8～10ml
    • B、立即一次性追加2%利多卡因5ml
    • C、继续观察5分钟后作决定
    • D、先追加2%利多卡因2ml，观察后再决定进一步用量
    • E、立即追加1.5%利多卡因2～8ml

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，45岁，阑尾切除术，采用连续硬膜外阻滞，穿刺置管均顺利，回吸无血液及脑脊液，注射2%利多卡因溶液（含1∶200000肾上腺素）试验量5ml后，10min无不适反应，追加12ml，2min后病人诉头晕、胸闷，随即昏迷，四肢抽搐，测量血压130/90mmHg，心率140/min，SPO285%，对此应首先如何处理（）

    • A、静脉注射升压药和输液
    • B、立即进行胸外心脏按压
    • C、静脉注射硫喷妥钠和加压吸氧
    • D、紧急气管插管和人工呼吸
    • E、给予硫酸镁止惊

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1、L2穿刺头向置管，给予试验量2%利多卡因5ml，3分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）。

    • A、立即一次性追加2%利多卡因8～10ml
    • B、立即一次性追加2%利多卡因5ml
    • C、继续观察5分钟后作决定
    • D、先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量
    • E、立即追加1.5%利多卡因2～8ml

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，56岁。因胆石症拟在硬膜外阻滞下行胆道手术。术前心、肺（－），ECG正常。硬膜外穿刺置管顺利，回吸无脑脊液，注入试验量（2%利多卡因3ml），测平面T5~11，循环、呼吸平稳。5min后再注入2％利多卡因7ml，注射后病人烦躁，给予静脉注射哌替啶25mg，氟哌啶2.5mg，病人呼吸困难、呕吐、意识不清，收缩压下降至50mmHg。立即行气管插管，监护仪示室颤，大动脉无搏动，立即行心肺复苏，术后第一天病人完全清醒。其发生心搏骤停的原因，首先应考虑的是（）

    • A、麻醉平面过宽
    • B、局麻药中毒
    • C、辅助用药不当
    • D、蛛网膜下腔麻醉
    • E、局麻药过敏

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女性，35岁，体重48kg。既往体健，常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管，经过顺利，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者无不适，追加2%利多卡因8ml，约3min后测平面时发现患者不能说话，只能眨眼。此时患者可能发生下列哪些情况？（）
    A

    局麻药中毒

    B

    全脊麻

    C

    癫痫发作

    D

    脑血管意外

    E

    肺栓塞

    F

    局麻药过敏反应


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，阑尾切除术，采用连续硬膜外阻滞，穿刺置管均顺利，回吸无血液及脑脊液，注射2%利多卡因溶液（含1∶200000肾上腺素）试验量5ml后，10min无不适反应，追加12ml，2min后病人诉头晕、胸闷，随即昏迷，四肢抽搐，测量血压130/90mmHg，心率140/min，SPO285%，对此应首先如何处理（）
    A

    静脉注射升压药和输液

    B

    立即进行胸外心脏按压

    C

    静脉注射硫喷妥钠和加压吸氧

    D

    紧急气管插管和人工呼吸

    E

    给予硫酸镁止惊


    正确答案： C
    解析： 局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是硫喷妥钠，维持氧分压。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经30分钟的监测和观察，患者维持在血压120/50mmHg，心率70bpm，自主呼吸有所恢复，进一步应如何处理（）。
    A

    继续观察

    B

    取消手术

    C

    尽快完成手术

    D

    送回ICU观察

    E

    送回病房观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1、L2穿刺头向置管，给予试验量2%利多卡因5ml，3分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）。
    A

    立即一次性追加2%利多卡因8～10ml

    B

    立即一次性追加2%利多卡因5ml

    C

    继续观察5分钟后作决定

    D

    先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量

    E

    立即追加1.5%利多卡因2～8ml


    正确答案： E
    解析： 老年人硬膜外间隙基质成分改变，神经元减少分散，硬膜外麻醉药易于扩散，应根据临床情况调整用药量。

  • 第13题：


    A.立即一次性追加2%利多卡因8-10mL
    B.立即一次性追加2%利多卡因5mL
    C.继续观察5分钟后作决定
    D.先追加2%利多卡因3mL，观察后再决定进一步用量
    E.立即追加1.5%利多卡因2～8mL

    答案：C
    解析：
    老年人硬膜外间隙基质成分改变，神经元减少、分散，硬膜外麻醉药易于扩散，应根据临床情况调整用药量。

  • 第14题：

    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理（）。

    • A、静脉持续输注多巴胺
    • B、监测血气
    • C、继续补充血容量
    • D、开始进行手术
    • E、送回病房观察

    正确答案:A,B,C

  • 第15题：

    女性，35岁，体重48kg。既往体健，常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管，经过顺利，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml，5min后患者无不适，追加2％利多卡因8ml，约3min后测平面时发现患者不能说话，只能眨眼。提示：经过上述抢救处理后，患者麻醉阻滞平面逐渐退至T以下，生命体征稳定，自主呼吸下SpO98％。提问：预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容？（）

    • A、按操作常规进行硬膜外腔穿刺
    • B、术前给予苯二氮类药物
    • C、注药前反复回抽
    • D、置管前常规注入空气15ml，以扩张硬膜外腔
    • E、注药后检查下肢活动
    • F、硬膜外置管深度大于5cm
    • G、使用布比卡因做试验量
    • H、按常规注入试验量

    正确答案:A,C,E,H

  • 第16题：

    对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）

    • A、2％利多卡因溶液，皮下注射
    • B、2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入
    • C、2％利多卡因溶液，直接口服
    • D、无需麻醉
    • E、2％利多卡因溶液，雾化吸入

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，80岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1~2头向置管，给予预试验量2%利多卡因5ml，3min后测平面上界为T10，生命体征稳定。麻醉医师应考虑（）

    • A、立即一次性追加2%利多卡因8～10ml
    • B、立即一次性追加2%利多卡因5ml
    • C、继续观察5min后再作决定
    • D、先追加2%利多卡因3ml，观察后再决定进一步用量
    • E、5%利多卡因2～8ml

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，35岁，体重48kg。既往体健，常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管，经过顺利，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml，5min后患者无不适，追加2％利多卡因8ml，约3min后测平面时发现患者不能说话，只能眨眼。提问：此时患者可能发生下列哪些情况？（）

    • A、局麻药中毒
    • B、全脊麻
    • C、癫痫发作
    • D、脑血管意外
    • E、肺栓塞
    • F、局麻药过敏反应

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。 经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理？（）

    • A、静脉持续输注多巴胺
    • B、监测血气
    • C、继续补充血容量
    • D、开始进行手术
    • E、送回病房观察

    正确答案:A,B,C

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，82岁。ASAⅡ级，行腹股沟斜疝修补术，选择连续硬膜外阻滞，L1-2穿刺头向置管，给予试验量2%利多卡因3ml，5分钟后测平面上界为T10，生命体征稳定。此时应考虑（）
    A

    2%利多卡因立即一次性追加8～10ml

    B

    立即一次性追加2%利多卡因5ml

    C

    继续观察5分钟后作决定

    D

    先追加2%利多卡因2ml，观察后再决定进一步用量

    E

    立即追加1.5%利多卡因2～8ml


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，30岁，因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术，术前心肺（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊，试验剂量2％利多卡因3ml注入，观察不到5min，血压下降至70/50mmHg，呼吸困难，口唇发绀，意识迟钝。立即面罩给氧，辅助呼吸，快速输液，少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是（）
    A

    局麻药过敏

    B

    药物注入血管

    C

    麻醉平面过宽

    D

    全脊髓麻醉

    E

    硬膜下麻醉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    此时应首先作的处理是（　　）。
    A

    立即加快输液，扩充血容量

    B

    静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加

    C

    立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）

    D

    静脉注射2%利多卡因1～2mg/kg

    E

    先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，56岁。因胆石症拟在硬膜外阻滞下行胆道手术。术前心、肺（－），ECG正常。硬膜外穿刺置管顺利，回吸无脑脊液，注入试验量（2%利多卡因3ml），测平面T5~11，循环、呼吸平稳。5min后再注入2％利多卡因7ml，注射后病人烦躁，给予静脉注射哌替啶25mg，氟哌啶2.5mg，病人呼吸困难、呕吐、意识不清，收缩压下降至50mmHg。立即行气管插管，监护仪示室颤，大动脉无搏动，立即行心肺复苏，术后第一天病人完全清醒。其发生心搏骤停的原因，首先应考虑的是（）
    A

    麻醉平面过宽

    B

    局麻药中毒

    C

    辅助用药不当

    D

    蛛网膜下腔麻醉

    E

    局麻药过敏


    正确答案： D
    解析： 硬膜外麻醉注入试验量（2%利多卡因3ml），测平面T5~11，提示麻醉平面出现过快，提示硬膜下麻醉可能。

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