多选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是（）。A颞叶钩回疝B枕骨大孔疝C小脑幕切迹上疝D大脑镰下疝E蝶骨翼疝F脑中心疝

题目
多选题
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是（）。
A

颞叶钩回疝

B

枕骨大孔疝

C

小脑幕切迹上疝

D

大脑镰下疝

E

蝶骨翼疝

F

脑中心疝

相似考题

1.患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿

2.患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。A、扩容B、给予止血药物C、升高血压D、降低血钙E、血管内球囊扩张F、给予尼莫地平

3.患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高F、脑动脉瘤

4.患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆

参考答案和解析
正确答案： A,B
解析： 暂无解析
更多“患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。

    • A、一侧肢体瘫痪
    • B、共济失调
    • C、意识淡漠
    • D、躁动
    • E、颈项强直
    • F、血压升高

    正确答案:C,D,E

  • 第2题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为（）。

    • A、SPECT
    • B、脑脊液常规、生化检查
    • C、脑血管造影
    • D、腰椎穿刺测压
    • E、颅脑CT、MRI

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是（）。

    • A、颞叶钩回疝
    • B、枕骨大孔疝
    • C、小脑幕切迹上疝
    • D、大脑镰下疝
    • E、蝶骨翼疝
    • F、脑中心疝

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    单选题
    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。最可能的诊断是（）。
    A

    脑脓肿

    B

    脑梗死

    C

    脑积水

    D

    脑出血

    E

    早老性痴呆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是（）。
    A

    立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力

    B

    慎行腰椎穿刺

    C

    腰椎穿刺，脑脊液外引流

    D

    立即行脑室穿刺，脑脊液外引流

    E

    立即行脑室分流术

    F

    去骨瓣开颅减压


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。目前主要考虑的诊断是（）
    A

    脑室出血

    B

    丘脑出血

    C

    小脑出血

    D

    壳核出血

    E

    脑桥出血

    F

    顶叶出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。
    A

    颅脑X线片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    颅脑CT或MRI

    E

    ECT

    F

    脑多普勒超声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。
    A

    高血压、头痛和呕吐

    B

    高血压、头痛和视盘水肿

    C

    头痛、呕吐和视盘水肿

    D

    高血压、呕吐和视盘水肿

    E

    高血压、头痛和视盘水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者拟在全身麻醉下行脑室-腹腔分流，不宜使用的药物是（）。
    A

    硫喷妥钠

    B

    丙泊酚

    C

    氯胺酮

    D

    地氟烷

    E

    异氟烷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（+）。首选的检查是（）
    A

    颅脑MR

    B

    颅脑CT

    C

    脑脊液（CSF.检测

    D

    经颅多普勒超声（TCD.

    E

    颈椎MR

    F

    F.MR血管成像（MR


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。所谓病理反射包括（）

    • A、吸吮反射
    • B、掌颏反射
    • C、戈登征（Gordon sign）
    • D、霍夫曼征（Hoffmann sign）
    • E、查多克征（Chaddock sign）
    • F、膝跳反射
    • G、桡骨膜反射

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（+）。还可以进一步做的检查有（）

    • A、脑血管造影（DSA.
    • B、B.CT血管成像（CT
    • C、C.MR血管成像（MR
    • D、经颅多普勒超声（TCD.
    • E、颅脑MRI
    • F、血液生化检测

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。下列药物能够降低颅内压的是（提示患者情况稳定后，决定进行开颅血肿清除术。）（）。

    • A、氯胺酮
    • B、丙泊酚
    • C、依托咪酯
    • D、安氟烷
    • E、异氟烷
    • F、七氟烷
    • G、地氟烷
    • H、硫喷妥钠

    正确答案:B,C,H

  • 第16题：

    男，46岁，突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、脑电图
    • B、头颅CT
    • C、血常规
    • D、血钾测定
    • E、腰穿

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最确定的诊断是（）。
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑水肿

    E

    颅内压增高

    F

    脑动脉瘤


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。
    A

    扩容

    B

    给予止血药物

    C

    升高血压

    D

    降低血钙

    E

    血管内球囊扩张

    F

    给予尼莫地平


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。下列药物能够降低颅内压的是（提示患者情况稳定后，决定进行开颅血肿清除术。）（）。
    A

    氯胺酮

    B

    丙泊酚

    C

    依托咪酯

    D

    安氟烷

    E

    异氟烷

    F

    七氟烷

    G

    地氟烷

    H

    硫喷妥钠


    正确答案： C,H
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 最有可能的诊断是（）
    A

    脑脓肿

    B

    脑梗死

    C

    脑积水

    D

    脑出血

    E

    早老性痴呆

    F

    帕金森病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男患，60岁。因"意识不清l小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患者呈浅昏迷状态，血压及体温偏低，双瞳孔针尖样缩小，光反射迟钝，压眶后四肢均有自主活动，病理征末引出，则可能的病因为（）
    A

    急性脑血管疾病

    B

    脑外伤

    C

    脑炎

    D

    低血糖

    E

    药物中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，43岁，因“乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，皮肤、巩膜重度黄染，双肺未闻及啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。 考虑诊断的疾病有（）。
    A

    低血糖昏迷

    B

    脑栓塞

    C

    肝昏迷

    D

    肺性脑病

    E

    肺栓塞

    F

    尿毒症脑病


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。行脑血管造影检查，可能发生的并发症有（）
    A

    脑栓塞

    B

    癫痫发作

    C

    失语

    D

    昏迷

    E

    血管痉挛

    F

    动脉瘤破裂出血


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    [复合型非选择题]患者女，39岁，因“突发剧烈头痛，倒地1h”来诊。既往体健。1h前打电话时突然剧烈头痛，电话从手中落下，患者倒地。查体：意识模糊，定向力丧失；极度颈强直，凯尔尼格征（＋），脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，病理反射未引出。行脑血管造影检查，可能发生的并发症有（）
    A

    脑栓塞

    B

    癫痫发作

    C

    失语

    D

    昏迷

    E

    血管痉挛

    F

    动脉瘤破裂出血


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

相关内容