单选题男性，45岁，右上腹隐痛伴低热一周，2小时前大便后突发头晕，眼黑，面色苍白，既往有"胃病"史，10年前曾因"乙肝"往院治疗，体查：P120次/分，血压10.5/7kpa（78.5/52.5mmHg），腹胀，全腹压痛，以右上腹明显，Hb75g/L，WBC12.5×109/L，N0.85，HbsAg（+），最可能的诊断是（）。A 溃疡病穿孔B 胆囊穿孔C 肝癌自发性破裂D 绞窄性肠梗阻E 急性胰腺炎

题目
单选题
男性，45岁，右上腹隐痛伴低热一周，2小时前大便后突发头晕，眼黑，面色苍白，既往有"胃病"史，10年前曾因"乙肝"往院治疗，体查：P120次/分，血压10.5/7kpa（78.5/52.5mmHg），腹胀，全腹压痛，以右上腹明显，Hb75g/L，WBC12.5×109/L，N0.85，HbsAg（+），最可能的诊断是（）。
A

溃疡病穿孔

B

胆囊穿孔

C

肝癌自发性破裂

D

绞窄性肠梗阻

E

急性胰腺炎

相似考题

1.病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次/分，血压10.5/7kpaL（79/53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g/L，WBC12.5×10/L，N 0.85，HbsAg(+)。最可能的诊断是：（ ）A、溃疡病穿孔B、胆囊穿孔C、肝癌自发破裂D、绞窄性肠梗阻E、消化道出血首先考虑的检查方法是（ ）A、消化道钡餐B、纤维光束胃镜C、腹部X线摄片D、CTE、腹腔穿刺

2.患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。A、胃溃疡穿孔B、脾破裂C、肝癌自发破裂D、上消化道出血E、胆囊穿孔

3.患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。 简便易行的检查方法首选（）A、上消化道造影B、立位腹平片C、纤维胃镜D、肝脏CTE、腹腔穿刺

4.病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次/分，血压10.5/7kpaL（79/53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g/L，WBC12.5×10/L，N0.85，HbsAg（+）。首先考虑的检查方法是（）A、消化道钡餐B、纤维光束胃镜C、腹部X线摄片D、CTE、腹腔穿刺

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。 最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡穿孔
    • B、十二指肠溃疡穿孔
    • C、肝癌自发破裂
    • D、上消化道出血
    • E、胆囊穿孔

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。 简便易行的检查方法首选（）

    • A、上消化道造影
    • B、立位腹平片
    • C、纤维胃镜
    • D、CT
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，50岁，因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊，10年前曾患乙肝，3年前曾患戊肝，既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年，在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化，问那些因素可能是该病人患病的病因（）

    • A、乙肝病史
    • B、戊肝病史
    • C、长期大量饮酒史
    • D、血吸虫接触史
    • E、SARS病史

    正确答案:A,C,D

  • 第4题：

    单选题
    患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。 最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    十二指肠溃疡穿孔

    C

    肝癌自发破裂

    D

    上消化道出血

    E

    胆囊穿孔


    正确答案： C
    解析： 由病例资料分析患者主要表现为失血性休克。腹部体征不明显，无腹膜炎体征，可排除上消化道穿孔，因无呕血和便血病史，可排除上消化道出血，患者既往有乙肝病史和右上腹隐痛半年，因此高度怀疑肝癌自发破裂出血。故答案应选C。

  • 第5题：

    单选题
    女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110／min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    十二指肠溃疡穿孔

    C

    肝癌自发破裂

    D

    上消化道出血

    E

    胆囊穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110次，血压75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.70，HBsAg（+）。简便易行的检查方法首选（）。
    A

    上消化道造影

    B

    立位腹平片

    C

    纤维胃镜

    D

    肝脏CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。 患者行手术治疗后，引流管内出现中等量黄色引流液，可以考虑（）

    • A、胆瘘
    • B、肠瘘
    • C、胃瘘
    • D、正常引流液
    • E、以上均有可能

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。 治疗措施应采取（）

    • A、输血、输液，同时准备手术治疗
    • B、禁食、胃肠减压
    • C、胃肠减压，胃管内给止血药
    • D、经皮经肝胆道穿刺引流
    • E、经内窥镜注射硬化剂

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，45岁，右上腹隐痛伴低热一周，2小时前大便后突发头晕，眼黑，面色苍白，既往有"胃病"史，10年前曾因"乙肝"往院治疗，体查：P120次/分，血压10.5/7kpa（78.5/52.5mmHg），腹胀，全腹压痛，以右上腹明显，Hb75g/L，WBC12.5×109/L，N0.85，HbsAg（+），最可能的诊断是（）。

    • A、溃疡病穿孔
    • B、胆囊穿孔
    • C、肝癌自发性破裂
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。 简便易行的检查方法首选（）
    A

    上消化道造影

    B

    立位腹平片

    C

    纤维胃镜

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。 简便易行的检查方法首选（）
    A

    上消化道造影

    B

    立位腹平片

    C

    纤维胃镜

    D

    CT

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次/分，血压10.5/7kpaL（79/53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g/L，WBC12.5×10/L，N0.85，HbsAg（+）。最可能的诊断是：（）
    A

    溃疡病穿孔

    B

    胆囊穿孔

    C

    肝癌自发破裂

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    消化道出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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