单选题女性,20岁。发现腹胀、食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄,清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冷冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为()。A 右卵巢切除术B 右附件切除+子宫全切术C 双附件切除+子宫切除术D 双附件切除+子宫切除+大网膜切除E 双附件+子宫+大网腹+阑尾切除

题目
单选题
女性,20岁。发现腹胀、食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄,清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冷冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为()。
A

右卵巢切除术

B

右附件切除+子宫全切术

C

双附件切除+子宫切除术

D

双附件切除+子宫切除+大网膜切除

E

双附件+子宫+大网腹+阑尾切除


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  • 第1题:

    女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数
    对本患者腹水的治疗,原则上不采用()
    A.利尿剂
    B.静滴白蛋白
    C.腹腔穿刺放液
    D.腹水浓缩回输
    E.腹腔-颈内静脉分流术


    答案:C
    解析:
    试题点评:单纯腹腔穿刺放液对肝硬化腹水治疗效果不佳,且容易诱发肝脑。

  • 第2题:

    女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。

    如经多种检查,诊断未明确可采取( )
    A.激素试验治疗
    B.剖腹探查
    C.试验性抗结核治疗
    D.抗感染治疗
    E.放腹水

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为?()

    • A、子宫3月孕大
    • B、双侧附件包块
    • C、双侧附件包块伴腹水
    • D、一侧包块伴腹水
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月,查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,血沉50mm/h,具有确诊及临床意义的检查是()

    • A、PPD试验
    • B、腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
    • C、腹水动物接种
    • D、胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。为进一步诊断,哪项是错误的()。

    • A、立即剖腹探查
    • B、抽腹水,行脱落细胞学检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、抗原标志物
    • E、肿瘤标志物

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,26岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻5kg,查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。如经多种检查,诊断未明确可采取()

    • A、放腹水
    • B、激素试验治疗
    • C、抗感染治疗
    • D、剖腹探查
    • E、试验性抗结核治疗

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,26岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻5kg,查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。如经多种检查,诊断未明确可采取()
    A

    放腹水

    B

    激素试验治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    剖腹探查

    E

    试验性抗结核治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,20岁。发现腹胀、食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄,清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冷冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为()
    A

    右卵巢切除术

    B

    右附件切除+子宫全切术

    C

    双附件切除+子宫切除术

    D

    双附件切除+子宫切除+大网膜切除

    E

    双附件+子宫+大网腹+阑尾切除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。为进一步诊断,哪项是错误的()。
    A

    立即剖腹探查

    B

    抽腹水,行脱落细胞学检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    抗原标志物

    E

    肿瘤标志物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.012,粘蛋白定性试验(-),细胞数
    利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜()
    A.0.5
    B.1.0
    C.1.5
    D.2.0
    E.2.5


    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周

    正确答案:C

  • 第12题:

    女性,20岁。发现腹胀、食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄,清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冷冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为()

    • A、右卵巢切除术
    • B、右附件切除+子宫全切术
    • C、双附件切除+子宫切除术
    • D、双附件切除+子宫切除+大网膜切除
    • E、双附件+子宫+大网腹+阑尾切除

    正确答案:E

  • 第13题:

    20岁妇女,发现腹胀,食欲下降2个月。检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动。剖腹探查:腹水淡黄、清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为()

    • A、右卵巢切除术
    • B、右附件切除+子宫全切术
    • C、双附件切除+子宫切除术
    • D、双附件切除+子宫切除+大网膜切除
    • E、双附件+子宫+大网膜+阑尾切除

    正确答案:D

  • 第14题:

    某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()

    • A、全子宫双附件切除
    • B、左附件切除
    • C、囊肿穿刺引流
    • D、左侧附件切除及右卵巢切开探查
    • E、观察3月复查

    正确答案:D

  • 第15题:

    配伍题
    下列患者最可能的诊断是 女性,50岁,腹胀3周来诊,妇科检查:盆腔内可及质硬包块,鸭卵大,腹水阳性,CA125明显高于正常( )|未婚女性,17岁,近二个月发现左小腹有一肿物,生长较快,腹部检查腹水症(+),检查:子宫正常大小,左侧可触及一手拳大小肿物,囊实性,活动欠佳,HCG正常,AFP升高,CA125常,考虑为( )|48岁妇女,停经三年,阴道不规则出血2个月,查子宫正常大小,右附件区可触及一直径6cm的实性包块,活动。诊刮病理为子宫内膜腺瘤样增生过长( )
    A

    浆液性囊腺癌

    B

    粘液性囊腺癌

    C

    内胚窦瘤

    D

    纤维上皮瘤

    E

    颗粒细胞瘤


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,20岁,发现腹胀,食欲下降2月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如婴儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄,清2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径1Ocm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为( )
    A

    右卵巢切除术

    B

    右附件切除+子宫全切术

    C

    双附件切除+子宫切除术

    D

    双附件切除+子宫切除+大网膜切除

    E

    附件+子宫+大网膜+阑尾切除


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()
    A

    全子宫双附件切除

    B

    左附件切除

    C

    囊肿穿刺引流

    D

    左侧附件切除及右卵巢切开探查

    E

    观察3月复查


    正确答案: B
    解析: 这是一道分析应用题,考核学生对卵巢肿瘤的鉴别诊断能力以及对卵巢肿瘤处理原则的认识。常见错误为选A或B。选择A者,认为肿瘤体积大,可能为恶性肿瘤,而患者无生育要求,可应行全子宫双附件切除术;选择B者,认为左附件包块为良性肿瘤,而患者无生育要求,可行左附件切除术,但其忽视对侧卵巢有可能患病;选择C、E者则对卵巢良性肿瘤的处理完全缺乏认识。
    正确答案是D。本例患者出现下腹不适症状较长,左附件囊性包块表面光滑、活动,下腹平片示局部钙化影,均为卵巢良性肿瘤表现,根据卵巢良性肿瘤的处理原则,应考虑行左侧附件切除及右卵巢切开探查,术中除剖开肿瘤肉眼观察区分良、恶性外,必要时作冷冻切片组织学检查以确定手术范围。

  • 第18题:

    单选题
    18岁,女性,月经正常,因发现下腹包块伴腹胀,消瘦1月入院。检查:血清甲胎蛋白>400μg/L。妇检可能发现的主要阳性体征为?()
    A

    子宫3月孕大

    B

    双侧附件包块

    C

    双侧附件包块伴腹水

    D

    一侧包块伴腹水

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析