代谢性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,失代偿性
代谢性酸中毒合并呼碱
代谢性合并呼吸性酸中毒
第1题:
患儿男,7个月。发热、腹泻5天,呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便,偶有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水征。首先可以除外的疾病是
A、细菌性痢疾
B、空肠弯曲菌肠炎
C、侵袭性大肠杆菌肠炎
D、产毒性大肠杆菌肠炎
E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎
第2题:
男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次天,蛋花汤样。T 39.5℃,P 140次/分,R 60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH 7.24, PaCO2,6.4kPa,SB 24mmol/L,BE 6mmol/L。应考虑
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性
E..代谢性合并呼吸性酸中毒
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()
第8题:
主诉:患儿,女,23个月,发热2天,呕吐、腹泻1天,抽搐1次。病史:2天前始出现腹泻,呈水样便,后期可见脓样便,伴呕吐,并抽搐1次,1h前出现神志不清,急来就诊。查体:T39.2℃,P200次/分,R60次/分,BP68/49mmHg,神志不清,面色苍白,皮肤花斑,四肢末梢冰冷,气促明显,肺部呼吸音粗,啰音未闻及,心律齐,杂音未及,心音低钝,腹胀明显,肝脾未及肿大,颈软,脑膜刺激征阴性,双侧巴宾斯基征阴性。
第9题:
白细胞计数及分类
尿常规及培养
便常规
腹部立位平片
纤维胃镜及结肠镜
第10题:
第11题:
代谢性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,失代偿性
代谢性酸中毒合并呼碱
代谢性合并呼吸性酸中毒
第12题:
是否发热
腹泻的详细情况
呕吐的详细情况
有无咳嗽和气促
小便情况
第13题:
患儿,男性,4个月,因腹泻伴呕吐3天,尿少1天入院。患儿平时发育正常,人工喂养,3天来每日大便15~20次,每次量较多,呈蛋花汤样,呕吐4~5次/天,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏140次/min,呼吸30次/min,血压60/40mmHg。精神萎靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,臀部皮肤破溃出血。
评估患儿臀部皮肤破溃的相关因素为
A.免疫功能不完善
B.大便刺激
C.尿布刺激
D.细菌感染
E.尿液刺激
第14题:
男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次/天,蛋花汤样。T39.5℃,P140次/分钟,R60次1分钟,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO
6.4kPa,SB24mmol/L,BE
6mmol/L。应考虑
A.代谢性酸中毒,代偿性
B.呼吸性酸中毒,代偿性
C.呼吸性酸中毒,失代偿性
D.代谢性酸中毒,失代偿性
E.代谢性合并呼吸性酸中毒
第15题:
/L。中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,RBC 5.12×10
/L,Hb 149g/L,PLT 352×10
/L。便常规示脂肪球0~1/HP,潜血(-)。血钾3.0mmol/L,血钠133mmol/L,血氯102mmol/L,二氧化碳结合力15mmo]/L。第16题:
第17题:
/L。中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,RBC5.12×10
/L,Hb149g/L,PLT352×10
/L。便常规示脂肪球0~1/HP,潜血(-)。血钾3.0mmoL/L,血钠133mmol/L,血氯102mmol/L,二氧化碳结合力1.5mmol/L。第18题:
男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。下列哪点对诊断意义最大()
第19题:
主诉:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻4天。 病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。 查体:T38.5℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,神经系统检查无异常。 化验:Hb110g/L,WBC8.8×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。
第20题:
代谢性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,失代偿性
代谢性酸中毒,失代偿性
代谢性合并呼吸性酸中毒
第21题:
呼吸性酸中毒,代偿性
代谢性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,失代偿性
代谢性酸中毒,失代偿性
代谢性合并呼吸性酸中毒
第22题:
呼吸性酸中毒,代偿性
代谢性酸中毒,代偿性
呼吸性酸中毒,失代偿性
代谢性酸中毒,失代偿性
代谢性合并呼吸性酸中毒
第23题:
第24题: