多选题营养性巨幼细胞贫血的特点有（）A多见于6～24个月婴儿B血象中，红细胞数减少比血红蛋白降低为显著C有精神神经症状和异嗜癖D常伴肝、脾肿大E虚胖、轻度浮肿，毛发稀黄

题目
多选题
营养性巨幼细胞贫血的特点有（）
A

多见于6～24个月婴儿

B

血象中，红细胞数减少比血红蛋白降低为显著

C

有精神神经症状和异嗜癖

D

常伴肝、脾肿大

E

虚胖、轻度浮肿，毛发稀黄

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1.试述营养性巨幼细胞贫血的骨髓象特点?

2.营养性巨幼细胞贫血的临床表现如何?

3.维生素B缺乏所致的营养性巨幼细胞贫血精神神经症状的产生机制?

4.试述营养性巨幼细胞贫血的血象特点?

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  • 第1题：

    试述营养性巨幼细胞贫血的发病机制?


    参考答案：体内叶酸经叶酸还原酶的还原作用和维生素12的催化作用后变成四氢叶酸，四氢叶酸是合成DNA过程中必需的辅酶。因此，维生素B12或叶酸缺乏均可引起四氢叶酸减少、进而引起DNA合成减少。幼红细胞内DNA减少使红细胞的分裂和增殖时间延长，导致细胞核发育落后于细胞质(血红蛋白合成不受影响)的发育，红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞。由于红细胞的生成速度变慢，且这些异形红细胞在骨髓内易遭受破坏，进入血流中的成熟红细胞寿命也较短，故引起贫血。

  • 第2题：

    营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有

    A．预防感染

    B．防止心力衰竭

    C．提倡母乳喂养

    D．绝对卧床休息

    E．防止患儿受伤


    正确答案：E
    可在上下牙之间垫缠有纱布的压舌板或牙垫，防止咬伤舌头，烦躁震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。

  • 第3题：

    营养性巨幼细胞贫血时可出现全血细胞减少。( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：√

  • 第4题：

    营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有

    A:预防感染
    B:防止心力衰竭
    C:提倡母乳喂养
    D:绝对卧床休息
    E:防止患儿受伤

    答案：E
    解析：
    营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤者，可在上、下牙之间垫缠有纱布的压舌板或牙垫，防止咬伤舌头；烦躁、震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。

  • 第5题：

    不需要进行特殊治疗的是（）

    • A、营养性巨幼细胞贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:E

  • 第6题：

    小儿贫血中最常见者为（）

    • A、生理性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、感染性贫血
    • D、营养性巨幼细胞贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:E

  • 第7题：

    患营养性巨幼细胞贫血，开始治疗时选用的药物有（　）

    • A、叶酸
    • B、维生素C
    • C、维生素B12
    • D、铁剂
    • E、维生素B6

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    单选题
    该患儿的诊断首先考虑是（　　）。
    A

    叶酸缺乏性营养性巨幼细胞贫血

    B

    缺血缺氧性脑病＋缺铁性贫血

    C

    缺乏维生素B12营养性巨幼细胞贫血

    D

    营养性缺铁性贫血

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    营养性巨幼细胞贫血的表现是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    营养性巨幼细胞贫血血象特点是（）
    A

    红细胞较大，血红蛋白充盈较好

    B

    粒细胞有核左移

    C

    粒细胞较大

    D

    血小板较大，数目亦可减少

    E

    网织红细胞计数减少


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    含叶酸量极低，易患营养性巨幼细胞贫血（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    营养性巨幼细胞贫血有明显神经症状者必须给予哪种物质治疗？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    去除病因、补充维生素B12和/或叶酸是治疗营养性巨幼细胞贫血的关键，一般以维生素B12治疗为主，若单用叶酸反而有加重症状的可能，因为叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可导致神经精神异常。

  • 第13题：

    周围网织红细胞明显增加

    A.营养性缺铁性贫血

    B.营养性巨幼细胞贫血

    C.溶血性贫血

    D.营养性混合性贫血

    E.白血病


    参考答案：C

  • 第14题：

    营养性巨幼细胞贫血的血象特点是红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：√

  • 第15题：

    最可能的诊断为

    A．地中海贫血

    B．营养性缺铁性贫血

    C．营养性巨幼细胞贫血

    D．营养性混合性贫血

    E．溶血性贫血


    正确答案：B

  • 第16题：

    A.维生素B
    B.叶酸
    C.维生素C
    D.维生素B
    E.铁剂

    营养性巨幼细胞贫血有明显神经症状者必须给予

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    营养性巨幼细胞贫血特有表现（）


    正确答案:神经、精神症状

  • 第18题：

    营养性巨幼细胞贫血血象特点是（）

    • A、红细胞较大，血红蛋白充盈较好
    • B、粒细胞有核左移
    • C、粒细胞较大
    • D、血小板较大，数目亦可减少
    • E、网织红细胞计数减少

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    填空题
    营养性巨幼细胞贫血特有表现（）

    正确答案： 神经、精神症状
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    营养性巨幼细胞贫血的恢复期应加用哪种物质？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    营养性巨幼细胞贫血的恢复期应加服铁剂，有助于恢复体内正常水平的铁贮量。

  • 第21题：

    单选题
    最可能诊断为（　　）。
    A

    溶血性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    白血病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    周围网织红细胞明显增加
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    溶血性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有（）
    A

    预防感染

    B

    防止心力衰竭

    C

    提倡母乳喂养

    D

    绝对卧床休息

    E

    防止患儿受伤


    正确答案： E
    解析： 营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤者，可在上、下牙之间垫缠有纱布的压舌板或牙垫，防止咬伤舌头；烦躁、震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。

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