问答题试述红细胞沉降率测定的临床意义。
题目
问答题
试述红细胞沉降率测定的临床意义。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
红细胞沉降率测定的临床意义如下：
（1）生理性增高：妇女月经期和妊娠3个月以上至产后1个月，以及60岁以上老人，红细胞沉降率增高，此为生理性的。
（2）病理性增高可见于：
①各种炎症；
②恶性肿瘤；
③高胆固醇血症；
④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死；
⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等；
⑥贫血。贫血病人红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少，致红细胞沉降率增高。
（3）红细胞沉降率减慢：意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。
（1）生理性增高：妇女月经期和妊娠3个月以上至产后1个月，以及60岁以上老人，红细胞沉降率增高，此为生理性的。
（2）病理性增高可见于：
①各种炎症；
②恶性肿瘤；
③高胆固醇血症；
④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死；
⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等；
⑥贫血。贫血病人红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少，致红细胞沉降率增高。
（3）红细胞沉降率减慢：意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。
解析：
暂无解析
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第1题：
对于红细胞沉降率的临床意义描述正确的是A.一般来说，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况下，红细胞沉降率就可加快，提示有病变存在
B.心绞痛时红细胞沉降率增快，并可持续2～3周
C.各种原因造成的高球蛋白血症可引起红细胞沉降率增快
D.良性肿瘤红细胞沉降率增快
E.红细胞数量明显增多时血沉增快答案：A,C解析：心肌梗死时可见红细胞沉降率增快，并可持续2～3周，而心绞痛时红细胞沉降率多正常，故B错误；恶性肿瘤红细胞沉降率增快，而良性肿瘤红细胞沉降率多正常，故D错误；红细胞数量明显增多时多见红细胞沉降率病理性减慢，故E错误。此题的正确选项是AC。 -
第2题：
简述红细胞沉降率测定
正确答案: 红细胞沉降率简称血沉，是指在一定条件下红细胞沉降的速度。
（一）参考值成年男性：0～15mm／h；成年女性：0～20mm／h（魏氏法，Westergren）。
（二）临床意义1.生理性增快妇女月经期、妊娠、老年人。2.病理性增快见于：①各种炎症：如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。②损伤及坏死、心肌梗死等。③恶性肿瘤。④各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。⑤贫血。 -
第3题：
魏氏法测定红细胞沉降率操作有什么要求？
正确答案: （1）抗凝剂与血液比例要准确，为1：4。
（2）测定前要充分混匀，血沉标本应在采血后3小时内测定。
（3）室温应在18℃～25℃。室温过高，红细胞沉降率加快，应按室温系数校正。室温过低时红细胞沉降率减慢，无法校正。 -
第4题：
问答题试述红细胞抗体吸收试验原理和临床意义。正确答案： 原理：一定稀释度的抗体加入已知抗原的红细胞(检测抗体)或受检红细胞加入已知效价的特异性抗血清(检测红细胞抗原)，溶液中的抗体与红细胞上的抗原结合，离心，将经过抗原吸收的血清和红细胞分开。将吸收前、后的血清倍比稀释再与已知抗原的红细胞共同孵育，检查血清中抗体效价是否降低或消失。若明显降低或消失，证明抗体已被红细胞吸附，血清中含有与红细胞抗原对应的抗体，或被检红细胞血型与加入的已知抗原的红细胞相同。
临床意义：(1)用于间接证明红细胞上的血型抗原及其强度，解决红细胞定型困难的问题。常用于ABO亚型的鉴定、全凝集或多凝集红细胞的定型以及某种原因引起红细胞血型抗原减弱时的定型。
(2)结合放散试验可鉴定抗体特性，探明是单一抗体、混合抗体或复合抗体，是何种免疫球蛋白，是否为凝集素。
(3)可在多种抗体中通过吸收试验移走某种不需要的抗体，保留某种需要的特异性抗体，达到获取单一特异性抗体的目的。
(4)克服自身抗体的干扰，如用自身红细胞吸收血清中的自身抗体，解决配血困难。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述尿液17-酮类固醇测定的临床意义。正确答案： 尿中17-酮类固醇，男性来自肾上腺皮质及辜丸，女性来自肾上腺皮质，其排泄量与年龄有关.，儿童较低，25罗时最高，其后年龄增大，排泄量降低。17-酮类固醇排泄量增加见于：肾上腺皮质机能亢迸，如肾上腺皮质癌，肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏病），肢端肥大症，辜丸间质细胞肿瘤，以及肾上腺性异常症（性早熟，先天性肾上腺增生所致的女性假两性畸形）。减低见于：肾上腺皮质功能减退症（阿狄森氏病），脑下垂体机能减退，性机能减退，妻丸切除后，以及某些慢性病如结核、肝病、糖尿病、重症营养不良等。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述红细胞沉降率测定正确答案： 红细胞沉降率简称血沉，是指在一定条件下红细胞沉降的速度。
（一）参考值成年男性：0～15mm／h；成年女性：0～20mm／h（魏氏法，Westergren）。
（二）临床意义1.生理性增快妇女月经期、妊娠、老年人。2.病理性增快见于：①各种炎症：如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。②损伤及坏死、心肌梗死等。③恶性肿瘤。④各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。⑤贫血。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述血清脂肪酶（LPS）测定及其临床意义正确答案： 脂肪酶是一种能水解8~18个碳的长链脂肪酸甘油酯的低专一性酶，主要由胰腺分泌，胃和小肠粘膜也有少量产生，是消化道中水解中性脂肪的重要酶，胆盐和钙能增强其活性。正常血液中，仅有很少量脂肪酶，血中脂肪酶易被肾脏清除，当胰腺分泌亢进、胰管受阻或胰腺受损伤或坏死时，脂肪酶逆流或直接释入血液，而使血中脂肪酶增加。
临床意义：
（1）急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高较淀粉酶慢，阳性率不及淀粉酶高，但持续时间长，可达10~l5d。当淀粉酶恢复正常时，此酶仍很高。
（2）约有20%慢性胰腺炎患者酶活性升高，胰腺恶性肿瘤时血清脂肪酶也常有升高。
（3）血清脂肪酶升高还见于胆总管结石、
总胆管癌、胆管炎、肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪组织坏死、胃穿孔、肠梗阻、肺脂肪栓塞、乳癌、手术或慢性肾脏病等。
（4）应用吗啡等使胆总管括约肌收缩的药物，也可使血清脂肪酶升高。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题测定红细胞沉降率的推荐方法是什么？对抗凝剂有什么要求？正确答案： 国际血液学标准化委员会推荐魏氏（Wsetergren）法为测定红细胞沉降率的标准法，要求用109mmol／L枸橼酸钠溶液，通过最大孔径为0.22μm的无菌膜过滤，在无菌容器中保存，不加防腐剂。如混浊则弃去不用。我国在1983年全国临床检验方法学学术会上亦推荐魏氏法作为红细胞沉降率的参考方法。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述红细胞沉降率测定的临床意义。正确答案： 参考值：男性0～15/1h末；女性0～20/1h末。
（1）生理性增快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上。
（2）各种炎症性疾病：急性细菌性炎症、风湿热、结核病时；组织损伤及坏死：急性心肌梗死时红细胞沉降率增快；恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤红细胞沉降率增快。部分贫血患者红细胞沉降率也增快。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述血清铁测定的原理及临床意义正确答案： （1）原理：以盐酸将血清内嗜铁蛋白上的3价铁解离下来，用二氯醋酸除去蛋白质，再加过硫酸钾，把可能存在的2价铁离子氧化成3价铁离子，阻止3价铁离子还原成2价铁离子；最后在40%的丙酮溶液中加入硫氰酸钾，生成红色的硫氰酸铁络合物，与已经同样处理的铁标准比色，以求其含量。
（2）临床意义：正常值9.0~3umol/L血清铁增高见于：急惟甲型肝炎、恶性贫血、再生障碍性贫血、溶血性黄疸。血清铁减低见于：缺铁性贫血之急性感染、恶性肿瘤等疾病。阻塞性黄疸血清正常或减低，、因此可用以鉴别肝细胞、阻塞性或溶血性黄疸。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题魏氏法测定红细胞沉降率操作有什么要求？正确答案： （1）抗凝剂与血液比例要准确，为1：4。
（2）测定前要充分混匀，血沉标本应在采血后3小时内测定。
（3）室温应在18℃～25℃。室温过高，红细胞沉降率加快，应按室温系数校正。室温过低时红细胞沉降率减慢，无法校正。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题适用于红细胞沉降率测定的抗凝剂为（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
红细胞沉降率测定答案：解析：红细胞沉降率简称血沉，是指在一定条件下红细胞沉降的速度。
(一)参考值
成年男性：0～15mm／h；成年女性：0～20mm／h(魏氏法，Westergren)。
(二)临床意义
1．生理性增快 妇女月经期、妊娠、老年人。
2．病理性增快 见于：①各种炎症：如细菌性急性炎症、风湿热和结核病活动期。②损伤及坏死、心肌梗死等。③恶性肿瘤。④各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肝硬化等。⑤贫血。 -
第14题：
简述红细胞沉降率测定的临床意义。
正确答案: 参考值：男性0～15/1h末；女性0～20/1h末。
（1）生理性增快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上。
（2）各种炎症性疾病：急性细菌性炎症、风湿热、结核病时；组织损伤及坏死：急性心肌梗死时红细胞沉降率增快；恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤红细胞沉降率增快。部分贫血患者红细胞沉降率也增快。 -
第15题：
测定红细胞沉降率（ESR）的机制是什么？
正确答案: ESR原意是指红细胞在一定条件下沉降的速度，其机制尚未完全阐明，但ESR是多种因素互相作用的结果。这些因素包括：
（1）血浆因素：如血浆中纤维蛋白原或球蛋白增多可使红细胞沉降率增快。
（2）红细胞因素：如红细胞总面积减少或其直径增大、厚度变薄，可红细胞沉降率增快。
（3）魏氏法血沉管的位置：如血沉管倾斜可使红细胞沉降率增快。 -
第16题：
问答题试述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。正确答案： ①原理：血小板膜糖蛋白(plateletmembraneglycoprotein)检测，应用抗血小板膜GPIb、GPⅡb和GPⅢa单抗与受检血小板膜相应糖蛋白特异反应的原理，通过放射免疫分析定量测定血小板膜相应GR的含量；②临床意义：GPIb缺乏，见于巨大血小板综合征；GPⅡb/Ⅲa缺乏，见于血小板无力症。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题试述肌酸激酶（CPK）同工酶测定及其临床意义正确答案： 已知CPK含有两个亚单位，即M（muscle）和B（brain），由这两个亚单位组合成3种同工酶，即：CPK，（两个B链），称为BB-CPK；CPK，（一个M链和一个B链），称为MB-CPK；CPK，（两个M链），称为MM-CPK。
临床意义：在急性心肌梗塞之后血清中CPK开始升高时间最早为2h，达峰值时间最早为24h，迟至72h。根据CPK同工酶分离监测证实，胸痛发作后，血清CPK-MB上升先于总活力升高。24h达峰值，36h内其波动曲线与总活力相平行，至48h消失。一般认为，血清CPK-MB≥总活力的3%，即阳性，最高值可达12%-28%。肌肉创伤及肌肉注射时CPK同工酶只检出CPK-MM，故血清CPK-MM是骨骼肌损伤的特异指标。"CPK-BB用一般方法不易检出。癫痫大发作后的患者48h内CPK活性也增高。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。正确答案： 在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(组织因子，TF)浸出液和适量的钙离子后，血浆凝固所需的时间即称为血浆凝血酶原时间(PT)。T测定是外源凝血系统常用的筛选试验。
(1)PT延长：超过正常对照3秒以上或PTR超过正常范围即为延长。主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白原血症)；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。
(2)PT缩短：见于高凝状态(DIC早期)及血栓性疾病，如心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓及MM等。
(3)PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2.0～3.0为宜。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述红细胞沉降率测定的临床意义。正确答案： 红细胞沉降测定的临床意义如下：
（1）生理性增高：妇女月经期和妊娠3个月以上至产后1个月，以及60岁以上老人，红细胞沉降率增高，此为生理性的。
（2）病理性增高可见于：①各种炎症；②恶性肿瘤；③高胆固醇血症；④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死；⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等；⑥贫血。贫血病人红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少，致红细胞沉降率增高。
（3）红细胞沉降率减慢：意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题测定红细胞沉降率（ESR）的机制是什么？正确答案： ESR原意是指红细胞在一定条件下沉降的速度，其机制尚未完全阐明，但ESR是多种因素互相作用的结果。这些因素包括：
（1）血浆因素：如血浆中纤维蛋白原或球蛋白增多可使红细胞沉降率增快。
（2）红细胞因素：如红细胞总面积减少或其直径增大、厚度变薄，可红细胞沉降率增快。
（3）魏氏法血沉管的位置：如血沉管倾斜可使红细胞沉降率增快。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述淀粉酶（AMY）测定及其临床意义正确答案： 血清淀粉酶属于a-淀粉酶，来源于胰腺和腮腺，它能促进淀粉和糖原水解。当胰腺疾病时，淀粉酶可直接从胰的血管或淋巴途径，或溢出胰体后经腹膜吸收进入血循环，而使血中淀粉酶增高。
临床意义：
（1）急性胰腺炎时，大多数病例起病6~8h后，血清淀粉酶开始上升，重症患者持续时间较长。血清淀粉酶水平高低与炎症轻重无关，轻度炎症时，血清淀粉酶水平可能很高；坏死性胰腺炎可能正常，甚至很低。血清淀粉酶持续时间过长或下降后又复上升，常表示病变在继续进展或复发。
（2）慢性胰腺炎和胰腺肿瘤可使血清淀粉酶轻度增高。
（3）非胰腺疾病引起血清淀粉酶增高者见于溃疡病穿孔或穿透性溃疡、肝胆疾病、急性腮膜炎、肠梗阻、宫外孕、休克、创伤、肺癌、糖尿病酸中毒及肾功能不全等。
（4）阿片药物如吗啡、可待因、也可引起血清淀粉酶升高。
（5）血清淀粉酶减低见于肝炎、肝硬化、妊娠毒血症、重症烧伤、胰腺纤维性变或萎缩、肝癌和酒精中毒。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题动态红细胞沉降率临床意义正确答案：解析： -
第23题：
问答题试述红细胞的形态结构、功能及其临床意义。正确答案： 红细胞呈双凹圆盘状，直径约7~8.5μm，中央薄，边缘厚，因此在血涂片中，中央染成浅红色，周围染成深红色。红细胞没有细胞核，也没有任何细胞器，胞质内充满血红蛋白，正常成人血液中血红蛋白的含量，因性别不同而有差别，男性为120~150g/L，女性为110~140g/L，红细胞通过血红蛋白供给全身细胞所需的O2，并携带细胞代谢产生的CO2。红细胞的数量有性别差异，男性（4.0~5.5）×1012/L，女性（3.5~5.0）×1012/L，在临床上当红细胞的数量和形态发生改变，以及血红蛋白量的改变超过正常范围时，表现为病理现象，常常提示各种类型的贫血。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题红细胞沉降率测定正确答案：解析：