问答题试述支气管扩张症的肉眼病变特点。
题目
问答题
试述支气管扩张症的肉眼病变特点。
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第1题：
试述胃溃疡病的镜下与肉眼特点及并发症。
正确答案:镜下：胃溃疡底部由内向外分四层：最表层由少量炎性渗出物（白细胞、纤维素等）覆盖；其下为一层坏死组织；再下则见较新鲜的肉芽组织层；最下层由肉芽组织移行为陈旧瘢痕组织。
肉眼：胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm之内。边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。
并发症：出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。 -
第2题：
试述有效根瘤、无效根瘤肉眼判断依据？
正确答案: 通常能固氮的有效根瘤形成于主根或第一侧根上，个体大而长，表面光滑，或有皱纹，明显地含有膨大的菌体，剥开后就能见到中心是红色或粉红色；无效根瘤常散生于第二侧根上，个体较小，数量较多，表面光滑，中心白色带绿，固氮能力很低或无固氮能力。 -
第3题：
试述风湿性心内膜炎病变特点及其对机体的影响。
正确答案: 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，主要是二尖瓣和主动脉瓣。病变早期，瓣膜肿胀，后逐渐崩解断裂，与基质等共同形成纤维素样坏死物。典型的病变为二尖瓣闭锁缘上形成单排成串排列的疣状血栓，灰白、粟粒大，实质为白色血栓，其主要成分为血小板和纤维素，易机化，不易脱落。风湿病反复发作，使心瓣膜增厚、变形、缩短，瓣叶之间发生粘连，腱索缩短增厚，而形成慢性心瓣膜病。左心房后壁的内膜因病变而明显粗糙、增厚，称McCallum斑。 -
第4题：
简述门脉性肝硬化的病因、肉眼及镜下病变特点。
正确答案: ①病因：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、肝脂肪变、毒物中毒。
②肉眼特点：早期，肝体积可正常或略大；晚期肝体积明显缩小，硬度增加，肝表面及切面多数大小不等的结节，结节之间有狭窄、均匀的纤维间隔。
③镜下特点：弥漫性肝细胞损害，正常的肝小叶结构破坏，假小叶形成，纤维结缔组织广泛增生 -
第5题：
试述葡萄胎的病变特点。
正确答案: 肉眼观：大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水疱，状似葡萄，水疱大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm左右。镜下。绒毛间质高度水肿、血管减少以致完全消失，及滋养层细胞不同程度增生等三项改变为本病的诊断特征。 -
第6题：
问答题简述门脉性肝硬化的病因、肉眼及镜下病变特点。正确答案： ①病因：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、肝脂肪变、毒物中毒。
②肉眼特点：早期，肝体积可正常或略大；晚期肝体积明显缩小，硬度增加，肝表面及切面多数大小不等的结节，结节之间有狭窄、均匀的纤维间隔。
③镜下特点：弥漫性肝细胞损害，正常的肝小叶结构破坏，假小叶形成，纤维结缔组织广泛增生解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述慢性增生性炎的类型及其病变特点。正确答案： ①一般增生性炎：炎性肉芽组织和成纤维细胞增生为主。
②炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成境界清楚的结节状病灶。可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
③炎性息肉：由于致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮、腺体、肉芽组织等增生形成向粘膜表面突出，根部带蒂的肿物。常见于鼻粘膜、宫颈。
④炎性假瘤：炎性增生的组织形成一个边界清楚的肿瘤样团块，常发生于眼眶和肺。本质为炎性增生。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题分别叙述发生在肾、心、肺、肠梗死的肉眼病变特点，并说明为什么会出现这样的形态。正确答案： (1)肾：贫血性梗死，为锥形病灶，尖端朝向血管阻塞处，底部朝向被膜；肾脏血管呈锥形分布，侧支循环不丰富。
(2)心：贫血性梗死，切面梗死灶形状不规则或呈地图状；心脏冠状动脉侧支循环不丰富。
(3)肺：出血性梗死，梗死灶为锥形；肺为双重血液循环，在淤血的情况下，肺组织疏松，易发生出血性梗死。
(4)肠：出血性梗死，梗死灶呈节段性；因双重血液循环，组织疏松，节段性供血，故梗死灶呈节段性。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述继发性肺结核病常见类型的病变特点及临床病理联系？正确答案： （1）局灶型肺结核：①位置和病灶数量肺尖下2~4cm处，一个或数个病变；②病变性质增生为主，也可为渗出和中央有干酪样坏死；③临床表现常无自觉症状；④转归病人免疫力低时可发展为浸润型肺结核，免疫力强时则纤维化、钙化而痊愈。
（2）浸润型肺结核：①位置和病变数量肺尖或锁骨下区域；②性质以渗出为主，中央常有干酪样坏死；③临床表现常有结核中毒症状：低热、盗汗、咳嗽、咯血、痰中查出结核杆菌；④转归A.治愈；B.恶化成急性空洞，干酪样肺炎等；C.转变为慢性纤维空洞型肺结核。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：①位置和病变数量多在肺上叶，一个或多个；②性质厚壁空洞及肺内新旧不一、大小不等、类型不同的结核病灶；③临床表现咳嗽、咳痰、大咯血等；④转归A.窒息而死；B.肺心病；C.治愈—开放性愈合。
（4）干酪样肺炎：①位置广泛，一个肺叶或几个肺叶；②性质大量浆液纤维蛋白性渗出及干酪样坏死；③临床表现危重；④转归预后差。
（5）结核球：①位置肺上叶；②性质纤维包裹的干酪样坏死灶；③临床表现多无症状；④转归A.转为静止；B.恶化进展。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述支气管扩张症的肉眼病变特点。正确答案： 病变支气管可呈圆柱状、囊状或梭形扩张。扩张的支气管和细支气管可连续延伸至胸膜下，亦可呈节段性扩张。各种形状扩张可同时并存，由豌豆至鸡蛋大，数目多少不等。扩大的支气管腔内常含有黄色或黄绿色粘稠的脓性或血性渗出物，并常因腐败菌寄生、分解而具有臭味。支气管粘膜常因管壁平滑肌萎缩、破坏或粘膜增生肥厚而形成纵行皱襞。周围肺组织呈不同程度的萎陷、纤维化和肺气肿。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述渗出性炎的种类及其病变特点。正确答案： ①浆液性炎：以浆液渗出为主，含血清、白蛋白、纤维蛋白原等，好发于粘膜、浆膜、肺、疏松结缔组织、皮肤，大多可吸收消散。
②纤维素性炎：以大量纤维素渗出为特点，好发于浆膜、粘膜和肺，常可形成假膜，少量可吸收消散，多量则机化粘连。
③化脓性炎：大量中性白细胞渗出，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。表现为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓，脓肿可造成溃疡、瘘管、窦道形成。
④出血性炎：渗出物中含有大量红细胞，毛细血管壁损伤较重。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述慢性胃溃疡的好发部位，肉眼和镜下病变要点。正确答案： ①好发部位：胃溃疡多位于胃小弯，靠近幽门处，尤其多见于胃窦部；
②肉眼特点：胃粘膜面有一卵圆形溃疡病灶，直径<2cm；溃疡边缘光滑整齐，底部平坦干净，周边粘膜萎缩变薄，有时可见粘膜皱襞自溃疡向四周呈放射状排列；
③镜下特点：胃粘膜局部组织呈凹陷缺损，其底部从上至下可见典型的四层结构；
A.渗出层：中性粒细胞和纤维素渗出
B.坏死层：红染，无结构的坏死物质
C.肉芽组织层：幼稚的纤维结缔组织，成纤维细胞，毛细血管较多，少许炎细胞浸润
D.瘢痕组织层：由纤维组织组成，可发生玻璃样变性，其内可见小动脉壁内膜增厚，管腔变窄或有血栓形成解析： 暂无解析 -
第13题：
支气管扩张症是支气管（）并伴有长期反复感染，病变特点为支气管（）炎症，临床症状为（）、（）、（）。
正确答案:持久且不可复性扩张；慢性化脓性；长期咳嗽；大量脓痰；反复咯血 -
第14题：
试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。
正确答案: (1)病因：①缺碘②致甲状腺肿因子(大量钙、氟、某些食物和药物)作用；③高碘摄入影响酪氨酸氧化，甲状腺代偿性肿大。
(2)各期病变特点：①增生期：甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑；滤泡上皮弥漫性增生，立方或高柱状，伴小滤泡和假乳头形成；滤泡腔内胶质少，间质充血。②胶质贮积期：甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面淡棕色、半透明胶冻状；滤泡上皮部分增生、大部分复旧变扁平；滤泡腔高度扩大，内含多量胶质。③结节期：甲状腺结节状不对称性肿大，结节大小不一，境界清楚，无包膜，结节内常见出血、坏死、囊性变、纤维化；滤泡上皮部分呈柱状或乳头状增生，形成小滤泡，含少量胶质，部分滤泡高度扩张，上皮复旧、萎缩，腔内充满胶质；结节无完整纤维包膜围绕。 -
第15题：
试述继发性肺结核病常见类型的病变特点及临床病理联系？
正确答案: （1）局灶型肺结核：①位置和病灶数量肺尖下2~4cm处，一个或数个病变；②病变性质增生为主，也可为渗出和中央有干酪样坏死；③临床表现常无自觉症状；④转归病人免疫力低时可发展为浸润型肺结核，免疫力强时则纤维化、钙化而痊愈。
（2）浸润型肺结核：①位置和病变数量肺尖或锁骨下区域；②性质以渗出为主，中央常有干酪样坏死；③临床表现常有结核中毒症状：低热、盗汗、咳嗽、咯血、痰中查出结核杆菌；④转归A.治愈；B.恶化成急性空洞，干酪样肺炎等；C.转变为慢性纤维空洞型肺结核。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：①位置和病变数量多在肺上叶，一个或多个；②性质厚壁空洞及肺内新旧不一、大小不等、类型不同的结核病灶；③临床表现咳嗽、咳痰、大咯血等；④转归A.窒息而死；B.肺心病；C.治愈—开放性愈合。
（4）干酪样肺炎：①位置广泛，一个肺叶或几个肺叶；②性质大量浆液纤维蛋白性渗出及干酪样坏死；③临床表现危重；④转归预后差。
（5）结核球：①位置肺上叶；②性质纤维包裹的干酪样坏死灶；③临床表现多无症状；④转归A.转为静止；B.恶化进展。 -
第16题：
试述支气管扩张症的肉眼病变特点。
正确答案: 病变支气管可呈圆柱状、囊状或梭形扩张。扩张的支气管和细支气管可连续延伸至胸膜下，亦可呈节段性扩张。各种形状扩张可同时并存，由豌豆至鸡蛋大，数目多少不等。扩大的支气管腔内常含有黄色或黄绿色粘稠的脓性或血性渗出物，并常因腐败菌寄生、分解而具有臭味。支气管粘膜常因管壁平滑肌萎缩、破坏或粘膜增生肥厚而形成纵行皱襞。周围肺组织呈不同程度的萎陷、纤维化和肺气肿。 -
第17题：
试述肉眼能看到几颗行星？
正确答案: 金木水火土五颗，加上天王也不算错。 -
第18题：
问答题试述胃溃疡病的镜下与肉眼特点及并发症。正确答案： 镜下：胃溃疡底部由内向外分四层：最表层由少量炎性渗出物（白细胞、纤维素等）覆盖；其下为一层坏死组织；再下则见较新鲜的肉芽组织层；最下层由肉芽组织移行为陈旧瘢痕组织。
肉眼：胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm之内。边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。
并发症：出血、穿孔、幽门狭窄、癌变。解析： 暂无解析 -
第19题：
填空题支气管扩张症是支气管（）并伴有长期反复感染，病变特点为支气管（）炎症，临床症状为（）、（）、（）。正确答案： 持久且不可复性扩张,慢性化脓性,长期咳嗽,大量脓痰,反复咯血解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述风湿性心内膜炎病变特点及其对机体的影响。正确答案： 风湿性心内膜炎主要累及心瓣膜，主要是二尖瓣和主动脉瓣。病变早期，瓣膜肿胀，后逐渐崩解断裂，与基质等共同形成纤维素样坏死物。典型的病变为二尖瓣闭锁缘上形成单排成串排列的疣状血栓，灰白、粟粒大，实质为白色血栓，其主要成分为血小板和纤维素，易机化，不易脱落。风湿病反复发作，使心瓣膜增厚、变形、缩短，瓣叶之间发生粘连，腱索缩短增厚，而形成慢性心瓣膜病。左心房后壁的内膜因病变而明显粗糙、增厚，称McCallum斑。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述暑温的病变特点？正确答案： ①严格的季节性。
②发病急骤，初起特点。
③传变迅速。
④最易伤津耗气，闭窍动风解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述弥漫性非毒性甲状腺肿的病因及各期病变特点。正确答案： (1)病因：①缺碘②致甲状腺肿因子(大量钙、氟、某些食物和药物)作用；③高碘摄入影响酪氨酸氧化，甲状腺代偿性肿大。
(2)各期病变特点：①增生期：甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑；滤泡上皮弥漫性增生，立方或高柱状，伴小滤泡和假乳头形成；滤泡腔内胶质少，间质充血。②胶质贮积期：甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，切面淡棕色、半透明胶冻状；滤泡上皮部分增生、大部分复旧变扁平；滤泡腔高度扩大，内含多量胶质。③结节期：甲状腺结节状不对称性肿大，结节大小不一，境界清楚，无包膜，结节内常见出血、坏死、囊性变、纤维化；滤泡上皮部分呈柱状或乳头状增生，形成小滤泡，含少量胶质，部分滤泡高度扩张，上皮复旧、萎缩，腔内充满胶质；结节无完整纤维包膜围绕。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述葡萄胎的病变特点。正确答案： 肉眼观：大部或全部纤细分支的绒毛水肿，形成大量成串的半透明水疱，状似葡萄，水疱大小不一，小者肉眼勉强可见，大者直径可达1cm左右。镜下。绒毛间质高度水肿、血管减少以致完全消失，及滋养层细胞不同程度增生等三项改变为本病的诊断特征。解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题癌和肉瘤的区别不包括（ ）。A肿瘤异型性大小
B肉眼病变特点
C瘤细胞镜下排列特点
D网状纤维分布部位
E组织来源
正确答案： A解析：
因为癌和肉瘤都是恶性肿瘤，异型性都明显，因而两者的主要区别点是组织来源不同。