单选题患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外（）A M蛋白鉴定B 骨髓细胞学

题目
单选题
患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外（）
A

M蛋白鉴定

B

骨髓细胞学涂片

C

骨髓活检+免疫组织化学

D

心电图

E

全身骨骼X线片

相似考题

1.TT3试验是在TT2成功基础上加入()A.硼替佐米B.沙利度胺C.万珂D.地塞米松

2.以下关于万珂®／硼替佐米和它的仿制品对比情况表述正确的是( )A.万珂®/硼替佐米进入国家医保目录，MM患者治疗费用大幅下降，而且显著降低MM患者接受一线治疗的支付门槛B.万珂®是原研品质，有更多循证，更值得信赖C.万珂使用将近15年，有大量临床数据支持，仿制品长期疗效还有待观察D.仿制品制备工艺先进，可以替代原研品

3.万珂®／硼替佐米在治疗细胞遗传学高危患者方面的优势有哪些( )A.VISTA研究显示，VMP治疗方案治疗非移植患者，高危细胞遗传学(FISH:del(17p)，t(14:16)，t(4:14))患者的PFS及OS与标危患者相当B.对细胞遗传学高危患者推荐使用万珂®/硼替佐米联合治疗C.mayo中心推荐万珂作为高危患者的维持治疗D.mayo中心推荐来那度胺作为高危患者的维持治疗

4.多发性骨髓瘤自体移植把()作为维持治疗,能够提高移植的疗效A.万珂的各种联合方案B.万珂联合马法兰C.沙利度胺D.硼替佐米

更多“患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导”相关问题

  • 第1题：

    目前多发性骨髓瘤新药选择中,肾功能不全患者需要调整剂量的描述正确的是( )

    A.万珂®/硼替佐米快速达到肾功能完全缓解，是肾病患者核心治疗选择

    B.肾功能不全患者，来那度胺需要调整剂量

    C.重度肾功能不全患者，伊沙佐米需要调整剂量

    D.肾功能不全患者，地塞米松不需要调整剂量


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    关于不同疾病特征及并发症患者的治疗,下面描述正确的是( )

    A.贫血：万珂®/硼替佐米控制贫血风险优于免疫调节剂

    B.骨病：万珂®/硼替佐米在控制多发性骨髓瘤的同时，可靶向治疗骨病，改善骨事件

    C.肾病：万珂®/硼替佐米治疗时肾脏缓解程度优于免疫调节剂

    D.遗传学高危：万珂®/硼替佐米可以消除遗传学高危对预后影响，来那度胺不能


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    伊沙佐米使用时,应注意重度肾损伤病人( )调整剂量,万珂®(硼替佐米)治疗MM肾损伤患者,不需要调整剂量。

    A.需要

    B.不需要

    C.剂量减半

    D.剂量减少到1/4


    参考答案：A

  • 第4题：

    万珂®／硼替佐米单用或联合激素治疗时,发生率在5%－14%的不良反应事件有( )

    A.VTE

    B.血小板减少

    C.PN

    D.胃肠道反应


    参考答案：CD

  • 第5题：

    基于研究结果,关于万珂®／硼替佐米肾保护的描述正确的是( )

    A.万珂®/硼替佐米治疗RI逆转率高

    B.万珂®/硼替佐米有效降低血清FLC

    C.万珂®/硼替佐米并不会降低多发性骨髓瘤患者透析发生率

    D.相比IMiDs，万珂®/硼替佐米治疗多发性骨髓瘤伴RI患者，肾缓解速度更快


    参考答案：ABD

  • 第6题：

    万珂®／硼替佐米治疗可能出现短暂的血小板减少,发生率为( ),多为轻度。

    A.40-66%

    B.20-30%

    C.30-46%

    D.40-56%


    参考答案：A

  • 第7题：

    众多指南共识推荐高危、骨病、肾损伤患者优先选择含( )方案。

    A.万珂

    B.伊沙佐米

    C.卡非佐米

    D.来那度胺


    参考答案：A

  • 第8题：

    硼替佐米基础方案的血液学反应率为()。

    A、10%～20%

    B、15%～20%

    C、20%～30%

    D、50%～80%

    E、80%～90%


    答案：D

  • 第9题：

    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是A、长春新碱＋泼尼松

    B、马利兰＋泼尼松

    C、马法兰＋泼尼松

    D、长春新碱＋阿霉素＋地塞米松

    E、硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松

    可用于估计瘤细胞负荷量的检查是A、有无髓外浆细胞瘤

    B、血清异常免疫球蛋白量

    C、血清β2-微球蛋白量

    D、尿中本周蛋白量

    E、骨髓中浆细胞比例

    患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是A、贫血

    B、血小板减少

    C、肾功能损害

    D、周围神经病

    E、带状疱疹


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第10题：

    单选题
    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是（）
    A

    贫血

    B

    血小板减少

    C

    肾功能损害

    D

    周围神经病

    E

    带状疱疹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。最可能的诊断是（）
    A

    多发性骨髓瘤复发/进展

    B

    继发骨肿瘤

    C

    骨折

    D

    肋间神经炎

    E

    骨质疏松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胡某，女，54岁。诊断为多发性骨髓瘤。医嘱予以MPT方案化疗。该方案的药物组合正确的是（）
    A

    顺铂+硼替佐米+泼尼松

    B

    美法仑+硼替佐米+泼尼松

    C

    顺铂+沙利度胺+泼尼松

    D

    美法仑+沙利度胺+泼尼松

    E

    美法仑+阿霉素+泼尼松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    万珂®／硼替佐米单用或联合激素治疗时,发生率大于15%的不良反应事件有( )

    A.中性粒细胞减少

    B.PN

    C.血小板减少

    D.胃肠道反应


    参考答案：AC

  • 第14题：

    高危因素影响患者预后,治疗策略需综合考虑多种因素,尤其FISH高危,如何选择治疗方案( )

    A.对年轻患者序贯二次ASCT巩固

    B.有效的诱导和巩固方案

    C.硼替佐米的维持治疗

    D.以上都是


    参考答案：D

  • 第15题：

    下面属于万珂®／硼替佐米在骨髓瘤及相关疾病获益的是( )

    A.肾缓解

    B.抑制成骨细胞

    C.治疗MM

    D.刺激破骨细胞

    E.改善骨症状


    参考答案：ACE

  • 第16题：

    与万珂®／硼替佐米的常见不良反应相比,来那度胺明显的不良反应有( )

    A.消化道症状

    B.VTE

    C.第二肿瘤

    D.骨髓抑制


    参考答案：BCD

  • 第17题：

    根据目前研究结果,免疫调节剂(沙利度胺和来那度胺)和万珂®／硼替佐米对骨代谢的影响描述正确的( )

    A.二者对破骨细胞的形成和活性均有抑制作用

    B.二者对成骨细胞的形成和活性均有抑制作用

    C.万珂®/硼替佐米对成骨细胞的形成和活性均有促进作用

    D.免疫调节剂对成骨细胞的形成和活性均有促进作用


    参考答案：AC

  • 第18题：

    中外指南一致推荐:( )方案是管理MM肾损伤患者的核心。

    A.含万珂®(硼替佐米)方案

    B.含马法兰方案

    C.含来那多胺方案

    D.含沙利多胺方案


    参考答案：A

  • 第19题：

    治疗骨髓瘤的PAD方案使用的药物是()。

    A、硼替佐米+阿霉素+泊马度胺

    B、马法兰+阿霉素+泊马度胺

    C、硼替佐米+阿霉素+卡菲佐米

    D、硼替佐米+阿霉素+地塞米松

    E、硼替佐米+强的松+地塞米松


    答案：D

  • 第20题：

    患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。最可能的诊断是A、多发性骨髓瘤复发/进展

    B、继发骨肿瘤

    C、骨折

    D、肋间神经炎

    E、骨质疏松

    诊断必须做的检查除外A、M蛋白鉴定

    B、骨髓细胞学涂片

    C、骨髓活检+免疫组织化学

    D、心电图

    E、全身骨骼X线片

    如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展，错误的治疗是A、以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗

    B、诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植

    C、参加临床试验

    D、寻找人类白细胞抗原（HLA）相和供者行异基因造血干细胞移植

    E、硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第21题：

    不适合移植患者的诱导治疗方案是

    A、马法兰+泼尼松（MP方案）

    B、硼替佐米+沙利度胺+地塞米松（VTD方案）

    C、沙利度胺+地塞米松（TD方案）

    D、硼替佐米+阿霉素+地塞米松（PAD方案）

    E、雷利度胺+地塞米松（RD方案）


    参考答案：A

  • 第22题：

    单选题
    患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢轻度压凹性水肿。如果确诊为多发性骨髓瘤治疗后进展，错误的治疗是（）
    A

    以硼替佐米为基础的方案进行再诱导治疗

    B

    诱导治疗后尽早行自体造血干细胞移植

    C

    参加临床试验

    D

    D.寻找人类白细胞抗原（HL相和供者行异基因造血干细胞移植

    E

    硼替佐米联合雷利度胺、地塞米松再诱导治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）
    A

    长春新碱＋泼尼松

    B

    马利兰＋泼尼松

    C

    马法兰＋泼尼松

    D

    长春新碱＋阿霉素＋地塞米松

    E

    硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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