单选题患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()A 严重贫血和血小板减少B 形态学上无Auer小体C 未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性D 非特异性酯酶阴性E 无淋巴结肿大

题目
单选题
患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()
A

严重贫血和血小板减少

B

形态学上无Auer小体

C

未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性

D

非特异性酯酶阴性

E

无淋巴结肿大


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  • 第1题:

    女性,25岁,发热、乏力及皮下出血点2月余,血常规白细胞110×109/L,单核细胞0.95,以下哪项检查有助于诊断此病人是急性粒细胞白血病,而非急性淋巴细胞白血病?

    A.严重贫血和血小板减少

    B.形态学上无Auer小体

    C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性

    D.非特异性酯酶阴性

    E.无淋巴结肿大


    正确答案:C
    C
    [考点] 急性粒细胞白血病和其他白血病的鉴别
    [分析] 严重贫血和血小板减少是急性白血病的非特异性表现。Auer小体常见于急性粒细胞白血病细胞浆中,但不见于急性淋巴细胞白血病。非特异性酯酶染色主要用于鉴别急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病,急性单核细胞白血病呈阳性反应。淋巴结肿大以急性淋巴细胞白血病多见,但不能作为区分急性粒细胞和急性淋巴细胞白血病的依据。未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性多见于急性粒细胞白血病,急性淋巴细胞白血病呈阴性反应。因此,选项C为本题的正确答案。

  • 第2题:

    患者女性,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88×10/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为

    A.再生障碍性贫血
    B.慢性粒细胞白血病
    C.急性粒细胞白血病
    D.急性粒-单细胞白血病
    E.急性单核细胞白血病

    答案:B
    解析:
    根据此患者白细胞计数增高,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主,脾大,Ph染色体阳性,即可诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第3题:

    男性,23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院,既往体健。化验血Hb76g/L, WBC 25×109/L, Pit 29×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,POX染色(-),PAS染色 (+)成块,NSE染色(-)。
    该患者的诊断是
    A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病
    C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病


    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女性,25岁,发热、乏力及皮下出血点2月余,血常规白细胞110X 109/L,单核细胞0.95,以下哪项检査有助于诊断此病人是急性粒细胞白血病,而非急性淋巴细胞白血病



    A.严重贫血和血小板减少
    B.形态学上无Auer小体
    C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性
    D.非特异性酯酶阴性


    答案:C
    解析:
    [考点]急性粒细胞白血病和其他白血病的鉴别
    [分析]严重贫血和血小板减少是急性白血病的非特异性表现。Auer小体常见于急性粒细胞白血病细胞浆中,但不见于急性淋巴细胞白血病。非特异性酯酶染色主要用于鉴别急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病,急性单核细胞白血病呈阳性反应。未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性多见于急性粒细胞白血病,急性淋巴细胞白血病呈阴性反应。因此,选项C为本题的正确答案。

  • 第5题:

    患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。 最有助于确诊的首选检查是()

    • A、外周血白细胞分类
    • B、淋巴结活检
    • C、骨髓细胞学检查
    • D、胸部X线
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,23岁,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病()

    • A、严重贫血和血小板减少
    • B、形态学上无Auer小体
    • C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
    • D、非特异性酯酶阴性
    • E、无淋巴结肿大

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。 最可能的诊断是()

    • A、急性早幼粒细胞白血病
    • B、急性淋巴细胞白血病
    • C、急性粒-单核细胞白血病
    • D、慢性粒细胞白血病急变
    • E、急性单核细胞白血病

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。以下最可能的诊断是()
    A

    急性早幼粒细胞白血病

    B

    急性淋巴细胞白血病

    C

    急性粒一单核细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病急变

    E

    急性单核细胞白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,高热伴皮肤瘀斑2周。查体:体温39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,PLT20×109/L,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞质内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,Pox染色阳性和强阳性。最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性单核细胞白血病

    C

    急性粒单核细胞白血病

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    M1型白血病


    正确答案: C
    解析: Pox(过氧化酶)染色阳性和强阳性,见于急性早幼粒细胞白血病,即M3型。

  • 第10题:

    患者女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88*109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为

    A:再生障碍性贫血
    B:慢性粒细胞白血病
    C:急性粒细胞白血病
    D:急性粒-单细胞白血病
    E:急性单核细胞白血病

    答案:B
    解析:
    根据此患者白细胞计数增高,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主,脾大,Ph染色体阳性,即可诊断为慢性粒细胞白血病。

  • 第11题:

    女, 26 岁。因乏力、皮下瘀斑 1 周,诊断为急性髓系白血病入院。血常规:Hb 85g/L, WBC 25.4×109/L, PLT 25×109/L。骨髓象见原始粒细胞 71% ,早幼粒细胞 2%,其他各阶段粒细胞 12%,单核细胞 8%。请问该患者急性白血病的 FAB 分型是

     A.M1 型
    B.M2 型
    C.M3 型
    D.M4 型

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    女性,25岁,发热、乏力及皮下出血点2月余,血常规白细胞UOX 103/L单核细胞0. 95,以下哪项检查有助于诊断此病人是急性粒细胞白血病,而非急性淋巴细胞白血病

    A.严重贫血和血小板减少
    B.形态学上无Auer小体
    C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性
    D.非特异性酯酶阴性

    答案:C
    解析:
    [考点]急性粒细胞白血病和其他白血 病的鉴别
    [分析]严重贫血和血小板减少是急性 白血病的非特异性表现。Auer小体常见于 急性粒细胞白血病细胞桨中,但不见于急性淋巴细胞白血病。非特异性酯酶染色主要用于鉴别急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病,急性单核细胞白血病呈阳性反应。未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色阳性多见于急性粒细胞由血病,急性淋巴细胞白血病呈阴性反应。因此.选项C为本题的正确答案。

  • 第13题:

    女性,23岁,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×10/L,单核细胞0.95,以下何项发现有助于鉴别此病人为急性髓系白血病而非急性淋巴细胞性白血病

    A.无淋巴结肿大
    B.严重贫血和血小板减少
    C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
    D.非特异性酯酶阴性
    E.形态学上无Auer小体

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()

    • A、妇科检查
    • B、骨髓常规
    • C、凝血功能检查
    • D、血小板形态
    • E、毛细血管脆性实验

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Ph20×109/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是()

    • A、急性淋巴细胞白血病
    • B、急性单核细胞白血病
    • C、急性粒单核细胞白血病
    • D、急性早幼粒细胞白血病
    • E、急性巨核细胞白血病

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,23,乏力和皮下瘀斑,白细胞计数110×109/L,单核细胞0.95,以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病()

    • A、严重贫血和血小板减少
    • B、形态学上无Auer小体
    • C、未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性
    • D、非特异性酯酶阴性
    • E、无淋巴结肿大

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者女,32岁,因贫血、乏力入院。血常规:WBC8.26×109/L,Hb55g/L,PLT72×109/L。血涂片中原幼细胞6%;骨髓检查红系56.5%,原红3.5%,早幼红5%,幼红细胞可见类巨幼改变,原单+幼单细胞占9.5%,此患者应诊断为()
    A

    慢性粒-单核细胞白血病(CMML)

    B

    骨髓增生异常综合征(MDS)

    C

    急性粒-单核细胞白血病(M4)

    D

    急性单核细胞白血病(M5)

    E

    红白血病(M6)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。血红蛋白90g/L,血白细胞8.0×109/L,血小板35×109/L。最有价值的检查是()
    A

    妇科检查

    B

    骨髓常规

    C

    凝血功能检查

    D

    血小板形态

    E

    毛细血管脆性实验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析