单选题关于《健康保险统计制度》，以下说法错误的是（）。 ①该制度也统计受托业务 ②健康保险统计制度分为健康保险和健康保障委托业务两大类 ③首次对产寿险公司相同业务建立了有差别，多层次的数据标准 ④要求寿险公司的长期健康险业务单独核算损益A ①③B ②③C ①②D ③④
题目
①③
②③
①②
③④
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参考答案和解析
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第1题：
关于《健康保险统计制度》 ,以下说法错误的是( )。
①该制度也统计受托业务
②健康保险统计制度分为健康保险和健康保障委托业务两大类
③首次对产寿险公司相同业务建立了有差别， 多层次的数据标准
④要求寿险公司的长期健康险业务单独核算损益
A. ①③
B. ②③
C. ①②
D. ③④
参考答案：B
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第2题：
健康保险行业考核评价制度的核心是()。
①健康保险保障水平
②群众满意度
③健康保险费率
④健康保险理赔水平
A、①②
B、①③
C、②③
D、③④
参考答案：A
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第3题：
社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度，对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之，商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。
14.社会基本医疗保障体系需要商业保险的补充和完善。以下陈述不正确的是( )。
A.在保障程度上，基本医疗保险提供基本保障，商业健康保险能够提供高于社会基本医疗保障水平的保障，并与之有效衔接
B.基本医疗保险的保障程度不断提高，可以预期未来商业健康保险将失去发展空间
C.我国的社会基本医疗保险提供的仅是医疗费用保险保障
D.商业健康保险还以提供医疗津贴保险、失能保险、护理保险、疾病保险等多种形式保障项目，有效弥补社会基本医疗保障在其保障范围上的局限性
参考答案：B P114，10行
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第4题：
社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度，对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之，商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。
16.以下属于国家医疗保障体系对商业健康保险服务要求的是( )。
①积极参与各类基本医疗保障经办管理服务
②加快健康保险产品创新，积极开发城乡居民医疗保险补充性险种
③改造与制度有重叠保障的传统健康保险产品，满足民众多层次多样化的健康保障需求
④加强与社保和卫生部门的合作，提高健康保险管理和服务水平
A.①②③④
B.②③④
C.①②④
D.①③
参考答案：A P115-116
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第5题：
（）不是社会医疗保险制度的实施形式。
- A、全面健康保险制度
- B、商业健康保险
- C、政府主导型的健康保险制度
- D、社会主导型的健康保险制度
正确答案:B -
第6题：
按照目前我国广义健康保险的业务统计口径，健康保险包括（ ）
- A、狭义健康保险
- B、管理式医疗
- C、健康保障委托管理业务
- D、生育保险
- E、健康服务
正确答案:A,B,C -
第7题：
按照健康保险统计制度业务分类标准，企业投保的团体重大疾病保险属于（）
- A、企事业团体补充医疗
- B、城镇职工补充医疗
- C、城镇居民补充医疗
- D、非专项业务
正确答案:D -
第8题：
为促进健康保险的发展，规范健康保险的经营行为，中国保监会分别颁布了《关于加快健康保险发展的指导意见》，《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》，《健康保险统计制度》来规范健康保险在专业化经营；参与多层次医疗保障体系建设方面；规范经营管理方面的监管规定和行为准则。 《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》的主要内容有（）： ①大力发展商业健康保险，满足多样化的健康保障需求； ②积极参与基本医疗保障经办管理服务，完善管办分离的运行模式； ③积极探索参与医疗服务体系建设； ④加强同业间的交流合作。
- A、①②③
- B、①③④
- C、②③④
- D、①②③④
正确答案:A -
第9题：
为促进健康保险的发展，规范健康保险的经营行为，中国保监会分别颁布了《关于加快健康保险发展的指导意见》，《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》，《健康保险统计制度》来规范健康保险在专业化经营；参与多层次医疗保障体系建设方面；规范经营管理方面的监管规定和行为准则。 《健康保险统计制度》的主要内容包括（）： ①规范健康保险及其相关业务的分类； ②对自营业务与受托业务的共同明细分类进行了统一，理顺了两类业务的数理关系； ③在健康保险领域引入了疾病发生率等险因统计分析指标； ④为意外保险统计制度的建立做了有益的探索。
- A、①②③
- B、①③④
- C、②③④
- D、①②③④
正确答案:D -
第10题：
下列关于健康保险与药品研发的协调发展，说法正确的是（）。 ①保险业可以为新药的研发和生产提供资金支持 ②健康保险对基本医疗保障制度的补充，可以帮助制药企业应对新的基本药物制度实施所带来的影响 ③利用补充医疗保险能够保证基本药物的供应 ④利用基本医疗保障，保证基本药物的供应
- A、①②③
- B、①③④
- C、②③④
- D、①②④
正确答案:D -
第11题：
单选题( )不是社会医疗保险制度的实施形式 。A全面健康保险制度
B商业健康保险
C政府主导型的健康保险制度
D社会主导型的健康保险制度
正确答案： B解析： -
第12题：
多选题按照目前我国广义健康保险的业务统计口径，健康保险包括（ ）A狭义健康保险
B管理式医疗
C健康保障委托管理业务
D生育保险
E健康服务
正确答案： C,E解析： 暂无解析 -
第13题：
下列关于专业健康保险公司对员工福利制度影响的说法中，正确的有()。
①专业健康险公司“健康管理+健康保障”的模式，有助于推动员工福利制度中健康福利项目的发展
②专业健康险经营借助国家的相关政策，有助于实现社会基本医疗保险和商业补充医疗保险的良性结合，提供全新的员工健康保障模式
③专业健康险公司的综合服务优势将吸引企业建立保障员工健康的员工福利项目
④专业健康险公司的各种业务完全可以替代社会基本医疗保险，企业可以只通过商业健康保险公司保障员工健康，降低管理成本
A、①②③④
B、②③④
C、①②④
D、①②③
参考答案：D
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第14题：
保险公司经营健康保险，应当持续具备下列哪些条件：（ ）。
A.建立健康保险业务单独核算制度；
B.建立健康保险精算制度和风险管理制度；
C.建立健康保险核保制度和理赔制度；
D.建立健康保险数据管理制度；
E.建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统；
F.配备具有相关专业知识的精算人员、核保人员和核赔人员；
正确答案：ABCDEF
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第15题：
社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度，对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之，商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。
15.社会基本医疗保障体系的建立健全能够促进商业健康保险的发展，以下陈述不正确的是( )。
A.社会基本医疗保障体系的建立健全能够促进城乡居民健康保障意识的增强
B.社会基本医疗保障体系的建立健全能够提供保险业参与医疗保障体系建设的平台
C.社会基本医疗保障体系的建立健全有助于提高健康保险从业人员素质
D.医改方案从多方面要求建立医疗服务监督机制，强调医保合作，将不断改善我国商业健康保险的发展环境
参考答案：C P114-115
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第16题：
以下关于健康保险和健康管理的说法错误的是（）。A. 健康保险促进健康管理的资源配置和整合
B. 健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道
C. 健康保险能够监督评价健康管理业成熟发展
D. 健康保险负责健康管理师培训答案：D解析：P299；健康保险是以人的身体健康为目标的，是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险，同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。按保险性质不同，健康保险可分为社会医疗保险和商业健康保险。 -
第17题：
由商业保险公司按照市场化规律经办健康保障的制度称为商业保障制度。和国家保障制度和社会保障制度相比，商业保障制度更强调个人对健康所负有的责任。下列（）国家将商业健康保险作为的国家主体保障制度。
- A、德国
- B、法国
- C、美国
- D、英国
正确答案:C -
第18题：
关于健康保险与健康管理，不正确的说法是（）
- A、健康保险促进健康管理的资源配置与整合
- B、健康保险能够监督评价健康管理业的成熟发展
- C、健康保险是健康管理的基础和保障
- D、健康保险能够加强健康管理的认同度
正确答案:C -
第19题：
为促进健康保险的发展，规范健康保险的经营行为，中国保监会分别颁布了《关于加快健康保险发展的指导意见》，《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》，《健康保险统计制度》来规范健康保险在专业化经营；参与多层次医疗保障体系建设方面；规范经营管理方面的监管规定和行为准则。 《关于加快健康保险发展的指导意见》的主要内容包括（）： ①加强健康保险的专业化经营和管理； ②积极探索新型风险管理模式； ③加强指导和监管，促进健康保障规范发展； ④加强对外交流与合作。
- A、①②③
- B、①③④
- C、①②④
- D、①②③④
正确答案:C -
第20题：
关于《健康保险统计制度》，以下说法错误的是（）。 ①该制度也统计受托业务 ②健康保险统计制度分为健康保险和健康保障委托业务两大类 ③首次对产寿险公司相同业务建立了有差别，多层次的数据标准 ④要求寿险公司的长期健康险业务单独核算损益
- A、①③
- B、②③
- C、①②
- D、③④
正确答案:B -
第21题：
关于《健康保险管理办法》实施的重要意义，以下说法正确的是（）。 ①推动我国健康保险专业化经营 ②突出了对消费者权益的保护 ③统一了健康保险业务的监管尺度 ④确立我国健康保险经营的基本制度
- A、①②③
- B、①②④
- C、②③④
- D、①②③④
正确答案:D -
第22题：
保险公司经营健康保险，应当持续具备下列哪些条件：（）。
- A、建立健康保险业务单独核算制度；
- B、建立健康保险精算制度和风险管理制度；
- C、建立健康保险核保制度和理赔制度；
- D、建立健康保险数据管理制度；
- E、建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统；
- F、配备具有相关专业知识的精算人员、核保人员和核赔人员；
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第23题：
单选题由商业保险公司按照市场化规律经办健康保障的制度称为商业保障制度。和国家保障制度和社会保障制度相比，商业保障制度更强调个人对健康所负有的责任。下列（）国家将商业健康保险作为的国家主体保障制度。A德国
B法国
C美国
D英国
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题健康保险行业考核评价制度的核心是（）。 ①健康保险保障水平 ②群众满意度 ③健康保险费率 ④健康保险理赔水平A①②
B①③
C②③
D③④
正确答案： A解析： 《关于加快发展商业健康保险的若干意见》五、提升管理和服务水平（一）加强管理制度建设。加强行业服务评价体系建设，规范健康保险服务标准，尽快建立以保障水平和参保群众满意度为核心的考核评价制度，建立健全商业保险机构诚信记录制度，加强信用体系建设。