单选题腰3横突综合征诊断要点（）。A 腰肌紧张B 腰腿痛C 直腿抬高试验阳性加强试验阳性D 腰3横突尖局部压痛E 下肢放射痛

题目
单选题
腰3横突综合征诊断要点（）。
A

腰肌紧张

B

腰腿痛

C

直腿抬高试验阳性加强试验阳性

D

腰3横突尖局部压痛

E

下肢放射痛

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1.男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。( )A.腰椎间盘突出症B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C.急性腰部韧带损伤D.急性腰椎关节突关节扭伤E.第三腰椎横突综合征

2.男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄最可能的诊断为A．腰椎管狭窄症B．腰3横突综合征C．急性腰扭伤D．腰椎间盘突出症E．梨状肌综合征

3.40岁，男性。反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可 加重疼痛。査体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示L4-5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为 A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.梨状肌综合征 D.腰椎间盘突出症

4.腰3横突综合征诊断要点( )。A、腰肌紧张B、腰腿痛C、直腿抬高试验阳性加强试验阳性D、腰3横突尖局部压痛E、下肢放射痛

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  • 第1题：

    41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性，加强试验阳性，X线片示：L椎间隙变窄

    最可能的诊断为
    A.急性腰扭伤
    B.腰3横突综合征
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰椎间盘突出症
    E.梨状肌综合征

    答案：D
    解析：
    1.90%～96%的腰椎间盘突出症发生于腰和腰～骶椎间隙。疼痛为放射痛，可因咳嗽，打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。
    2.根据典型的临床表现可诊断为腰椎间盘突出症。鉴于疼痛为放射痛，X线片显示腰4～5椎间隙变窄，则可能为腰椎间盘突出，一般压迫腰神经根，而表现为：小腿前外侧和足内侧或足背的痛。

  • 第2题：

    男，40岁。腰部及臀部弥散性疼痛半年，疼痛有时反射至下肢，曾有腰部扭伤史。腰3横突尖处局限压痛，并有下肢反射痛至膝后侧，直腿抬高试验60°，加强试验阴性，X线检查阴性。本患者诊断为何病。（）

    • A、慢性腰肌劳损
    • B、腰椎骨质增生症
    • C、腰3横突综合征
    • D、腰椎管狭窄症
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最需要进行鉴别的疾病是（）。

    • A、腰扭伤
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、第3腰椎横突综合征
    • D、椎管内肿瘤
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰3横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： A
    解析： 腰痛伴右下肢放射痛，查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，结合X线片示：L椎间隙变窄可确诊为腰椎间盘突出症。

  • 第6题：

    单选题
    男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为（）。
    A

    腰肌劳损

    B

    腰臀部肌筋膜炎

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰3横突综合征

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右侧直腿抬高试验阳性，无压痛点，最可能的诊断为（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    第3腰椎横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： B
    解析：
    患者腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右侧直腿抬高试验阳性，应考虑腰椎间盘突出症。A项，急性腰损伤，在腰段骶棘肌中外侧缘会有压痛点，常有明显诱因。B项，第3腰椎横突综合征有明确的压痛点，在横突尖端。C项，腰椎管狭窄症以间歇性跛行为特点，直腿抬高试验常为阴性。E项，梨状肌综合征病人主要表现为臀部和下肢疼痛，症状的出现和加重常与活动有关，休息可明显缓解。查体可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳性，但神经定位体征多不明确。

  • 第8题：

    单选题
    患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，马鞍区痛觉减退。 最需要鉴别的疾病是（　）
    A

    腰扭伤

    B

    椎管内肿瘤

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    第3腰椎横突综合征

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。
    最需要进行的鉴别诊断是

    A. 椎管内肿瘤
    B. 强直性脊柱炎
    C. 腰扭伤
    D. 腰椎管狭窄症
    E. 第3腰椎腰横突综合征

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
    • C、急性腰部韧带损伤
    • D、急性腰椎关节突关节扭伤
    • E、第三腰椎横突综合征

    正确答案:D

  • 第11题：

    40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40。阳性、加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。其最可能的诊断是下列（）

    • A、急性腰扭伤；
    • B、腰3横突综合征；
    • C、腰椎管狭窄症；
    • D、腰椎间盘突出症；
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    急性腰肌及胸腰筋膜扭伤

    C

    急性腰部韧带损伤

    D

    急性腰椎关节突关节扭伤

    E

    第三腰椎横突综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，40岁。腰部及臀部弥散性疼痛半年，疼痛有时反射至下肢，曾有腰部扭伤史。腰3横突尖处局限压痛，并有下肢反射痛至膝后侧，直腿抬高试验60°，加强试验阴性，X线检查阴性。本患者诊断为何病。（）
    A

    慢性腰肌劳损

    B

    腰椎骨质增生症

    C

    腰3横突综合征

    D

    腰椎管狭窄症

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最需要进行鉴别的疾病是（）。
    A

    腰扭伤

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    第3腰椎横突综合征

    D

    椎管内肿瘤

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    腰3横突综合征诊断要点（）。
    A

    腰肌紧张

    B

    腰腿痛

    C

    直腿抬高试验阳性加强试验阳性

    D

    腰3横突尖局部压痛

    E

    下肢放射痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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