单选题男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病症状严重时,用何法效果最佳()A 手法舒指展筋治疗B 局部封闭C 内外用药D 小针刀疗法E 局部固定制动

题目
单选题
男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病症状严重时,用何法效果最佳()
A

手法舒指展筋治疗

B

局部封闭

C

内外用药

D

小针刀疗法

E

局部固定制动


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  • 第1题:

    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 查体见:腰背僵硬,弹性差,髋活动受限,局部有压痛。膝轻度肿胀,屈伸受限,压痛,皮肤温度稍高,浮髌阳性。Schober试验1cm。请明确诊断,并列出诊断依据、治疗原则及目前常规的治疗方案


    正确答案: 诊断:强直性脊柱炎。
    1)诊断依据:①青年患者;②腰背及髋膝痛,有夜间痛,活动后减轻;③查见腰背弹性差,髋膝活动受限,Schober试验阳性;④腰椎广泛增生、融合,呈竹结样改变,双侧骶髂关节硬化、融合。
    2)治疗原则:长期用药,规范用药,阶段调整,定期复查,控制疾病进展,改善关节功能,缓解症状。
    3)治疗方案:①药物治疗,包括非甾体抗炎药,慢作用抗风湿药,抑制免疫类药,细胞毒药物。②局部注射或阻滞治疗。③功能锻炼。

  • 第2题:

    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻本病最可能的诊断()。

    • A、腕管综合征
    • B、腱鞘囊肿
    • C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
    • D、扳机指
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病检查时的压痛点在()。

    • A、掌骨头的背侧面
    • B、掌骨头的掌侧面
    • C、指间关节处
    • D、压痛点不甚明显
    • E、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病症状严重时,用何法效果最佳?()

    • A、手法舒指展筋治疗
    • B、局部封闭
    • C、内外用药
    • D、小针刀疗法
    • E、局部固定制动

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病应考虑的诊断为()。
    A

    网球肘

    B

    指浅屈肌腱断裂

    C

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    D

    弹响指

    E

    腱鞘囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻检查本病的主要压痛点是位于()。
    A

    掌骨体的掌侧面

    B

    掌骨体的背侧面

    C

    掌骨颈的掌侧面

    D

    掌骨头的背侧面

    E

    掌骨头的掌侧面


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 查体见:腰背僵硬,弹性差,髋活动受限,局部有压痛。膝轻度肿胀,屈伸受限,压痛,皮肤温度稍高,浮髌阳性。Schober试验1cm。请明确诊断,并列出诊断依据、治疗原则及目前常规的治疗方案

    正确答案: 诊断:强直性脊柱炎。
    1)诊断依据:①青年患者;②腰背及髋膝痛,有夜间痛,活动后减轻;③查见腰背弹性差,髋膝活动受限,Schober试验阳性;④腰椎广泛增生、融合,呈竹结样改变,双侧骶髂关节硬化、融合。
    2)治疗原则:长期用药,规范用药,阶段调整,定期复查,控制疾病进展,改善关节功能,缓解症状。
    3)治疗方案:①药物治疗,包括非甾体抗炎药,慢作用抗风湿药,抑制免疫类药,细胞毒药物。②局部注射或阻滞治疗。③功能锻炼。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻本病产生弹响的原因是()。
    A

    屈肌腱与掌骨的摩擦所致

    B

    籽骨与屈肌腱的摩擦所致

    C

    腱系膜与屈肌腱的摩擦所致

    D

    病变肌腱的膨大部分通过狭窄的纤维管所致

    E

    软骨与屈肌腱摩擦所致


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病检查时的压痛点在()。
    A

    掌骨头的背侧面

    B

    掌骨头的掌侧面

    C

    指间关节处

    D

    压痛点不甚明显

    E

    以上均不正确


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻如果病变发生在拇指处,则病变位于()。
    A

    掌指关节部位籽骨与韧带所形成的环状鞘管处

    B

    发生在拇指关节囊处

    C

    累及的肌腱是拇收肌腱

    D

    累及的肌腱是拇短伸肌腱

    E

    累及的肌腱是拇对掌肌腱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻本病的主要治疗方法是()。

    • A、手法
    • B、针灸
    • C、封闭和制动
    • D、夹板固定
    • E、固定和制动

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻检查本病的主要压痛点是位于()。

    • A、掌骨体的掌侧面
    • B、掌骨体的背侧面
    • C、掌骨颈的掌侧面
    • D、掌骨头的背侧面
    • E、掌骨头的掌侧面

    正确答案:E

  • 第13题:

    男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病应考虑的诊断为()。

    • A、网球肘
    • B、指浅屈肌腱断裂
    • C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
    • D、弹响指
    • E、腱鞘囊肿

    正确答案:D

  • 第14题:

    小儿拇指屈伸腱鞘炎的临床表现为()。

    • A、与成人相同
    • B、拇指掌指关节屈曲,运动困难
    • C、用力屈伸时不会出现弹响声
    • D、拇指间关节扳动后方能被动伸直,并出现弹响声
    • E、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,63岁,因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊,患者晨起左拇指屈伸不利,有扳机现象。日间活动稍改善,近3天来,屈伸活动明显受限,伸直时难于自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛,初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。 在检查中,不会出现的症状、体征是()
    A

    拇指指间关节疼痛

    B

    拇指掌指关节掌面肿胀

    C

    拇指掌指关节外展受限

    D

    拇指掌指关节掌侧可触及硬结

    E

    拇指掌指关节掌侧处压痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 请提出可能的诊断和可明确诊断的相关检查

    正确答案: 可能诊断:强直性脊柱炎。相关诊断检查:骨盆平片,腰椎正侧位片,HLA-B27。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻本病的主要治疗方法是()。
    A

    手法

    B

    针灸

    C

    封闭和制动

    D

    夹板固定

    E

    固定和制动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,45岁。拇指不能屈伸,用力屈伸时疼痛并出现弹跳动作,晨起和手工劳动后症状加重活动,或经热敷后症状减轻。本病症状严重时,用何法效果最佳?()
    A

    手法舒指展筋治疗

    B

    局部封闭

    C

    内外用药

    D

    小针刀疗法

    E

    局部固定制动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻拇指与小指两指腹完全相对时,其形状从掌侧看近似()。
    A

    三角形

    B

    菱形

    C

    四边形

    D

    圆形

    E

    直角三角形


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,54岁。一月前无明显诱因出现右手拇指屈伸活动受限,以后用力屈伸时出现疼痛,近2天拇指屈伸时出现弹跳动作,以晨起症状加重,活动一会儿后疼痛减轻本病最可能的诊断()。
    A

    腕管综合征

    B

    腱鞘囊肿

    C

    桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

    D

    扳机指

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析