单选题男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为（）。A 胆管细胞癌混合型B 胆管细胞癌肿块型C 胆管细胞癌浸润型D 胆管细胞癌乳头状型E 胆管未分化癌

第1题：

第2题：

男，30岁，B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，延迟扫描等密度充填时间为5分钟，CT诊断最可能是（）

• A、肝癌
• B、肝腺瘤
• C、FNH
• D、胆管细胞癌
• E、肝海绵状血管瘤

第3题：

男，48岁，CT平扫发现肝左叶3cm×4cm大小的低密度病灶，增强扫描动脉期病灶里不均质强化，边缘更清楚，静脉期病灶强化范围增大，病灶远侧可见条样无强化影，延迟扫描病灶密度略低于周围肝组织，最可能的CT诊断为（）

• A、海绵状血管瘤
• B、胆管细胞癌
• C、肝细胞肝癌
• D、炎性假瘤
• E、FNH

第4题：

肝腺瘤与FNH的共同CT特征是（）

• A、增强扫描动脉期病灶明显强化
• B、包膜明显强化
• C、病灶内常见出血
• D、无明显占位效应
• E、病灶内常见脂肪

第5题：

患者，男性，36岁，寒战，高热1周，肝区疼痛，实验室检查白细胞明显升高，胸片见右膈明显升高，右肋膈角模糊，CT扫描发现肝脏右叶低密度病灶，密度不均匀，边缘模糊。以下哪种影像学征象不符合肝脓肿的诊断（）

• A、环征或靶征
• B、病灶内出现气液平面
• C、增强扫描静脉期比动脉期强化明显
• D、病灶内见分隔状强化
• E、病灶呈填充式强化

第6题：

胆管细胞癌的影像特点不包括（）

• A、CT平扫呈低密度实性病灶，轮廓欠清
• B、部分病灶内可见不规则的钙化影，数目多而小，密度高，形态不规则
• C、增强扫描动脉期边缘较平扫清楚，病灶有不均匀强化，但明显低于肝实质
• D、静脉期病灶强化程度高于动脉期
• E、主病灶周围无小卫星灶

第7题：

第8题：

第9题：

患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×10¹²/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）

• A、病灶边缘不清楚
• B、环征或靶征
• C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织
• D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化
• E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶
• F、病灶内出现空气影

第10题：

患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）

• A、肝细胞癌
• B、肝腺瘤
• C、肝局灶性增生结节
• D、细菌性肝脓肿
• E、其他

第11题：

胰岛细胞瘤的CT特点为（）

• A、增强扫描动脉期明显结节样强化病灶
• B、延迟扫描明显结节样强化病灶
• C、延迟扫描明显环样强化灶
• D、增强扫描静脉期低密度结节灶
• E、增强扫描动脉期低密度结节灶

第12题：

男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为（）

• A、胆管细胞癌混合型
• B、胆管细胞癌肿块型
• C、胆管细胞癌浸润型
• D、胆管细胞癌乳头状型
• E、胆管未分化癌

第13题：

患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。诊断依据是哪些（）

• A、动态增强CT动脉期，病灶明显增强，呈小结节状
• B、动态增强CT门脉期，病灶呈等密度
• C、动态增强CT平衡期，病灶呈相对低密度
• D、增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短
• E、病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，病灶呈等密度
• F、病灶强化特点为"快进快出"

第14题：

第15题：

第16题：