单选题青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是()。A 农民肺B 肺钩端螺旋体病C 过敏性肺炎D 间质性肺炎E 支气管肺炎

题目
单选题
青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是()。
A

农民肺

B

肺钩端螺旋体病

C

过敏性肺炎

D

间质性肺炎

E

支气管肺炎


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  • 第1题:

    下述胸片符合支原体肺炎的典型表现的是

    A.胸片示左下肺大片状密度增高影,内有多个空洞,形态变化迅速

    B.胸片示左上肺斑片状密度增高影,密度不均

    C.胸片示右上叶实变影,叶间裂下坠

    D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影

    E.胸片示双下肺斑片状影


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女,16岁。外出郊游后出现头痛、咽痛,伴低热和肌肉酸痛。3天后出现咳嗽和少量黏痰。X线胸片检查结果:双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。1周后查体发现鼓膜充血。最可能的诊断是

    A.军团菌肺炎

    B.支原体肺炎

    C.浸润性肺结核

    D.厌氧菌肺炎


    正确答案:B
    解析:①肺炎支原体肺炎好发于儿童及青年,主要症状为乏力、咽痛、头痛、发热、腹泻、肌痛、耳痛等,可有阵发性刺激性咳嗽,咳少量黏痰。本例有咽痛、肌痛、咳少量黏痰的典型症状,可诊断为肺炎支原体肺炎。②军团菌肺炎常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、高热、咳嗽进行性加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。其基本病理改变为急性纤维素性化脓性炎,因此病情危重。③本例起病急,无低热、盗汗等结核病中毒症状,不符合浸润性肺结核。④厌氧菌肺炎患者常有误吸史,高热、咳臭脓痰,X线表现为脓胸、多发性肺脓肿等,与本例不符。

  • 第3题:

    关于大叶性肺炎的描述,正确的是

    A.慢性咳嗽,咳白色黏痰,两肺纹理粗乱、扭曲

    B.低热、盗汗,左下肺野外带片状模糊影伴肺心影增大

    C.高热、寒战、脓痰,左下肺大片致密影,内见气液平,同侧少量胸腔积液

    D.高热、寒战、铁锈色痰,左下肺大片致密影,内见空气支气管征

    E.高热、咳嗽、咳痰,双下肺野斑片模糊影,沿支气管分布


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为()

    • A、止血药
    • B、肝素
    • C、可待因
    • D、毛花苷丙
    • E、氢化可的松

    正确答案:E

  • 第5题:

    肺动脉高压诊断要点为( )

    • A、肺纹理增粗,结构清晰
    • B、肺纹理增粗,结构模糊
    • C、多继发于左心衰
    • D、肺野透亮度减低
    • E、出现间隔线

    正确答案:A

  • 第6题:

    青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是()

    • A、农民肺
    • B、肺钩端螺旋体病
    • C、过敏性肺炎
    • D、间质性肺炎
    • E、支气管肺炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。患者可能的诊断为()(提示:AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲状腺功能正常,胸片示双下肺纹理增粗、模糊,肌肉活检:肌纤维萎缩,部分肌纤维变性,间质内未见炎性改变。)

    • A、呼吸衰竭
    • B、皮肌炎
    • C、肺部感染
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、多发性肌炎
    • F、肺间质纤维化

    正确答案:B,C,F

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁,农民,反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。
    A

    支气管扩张症

    B

    肺癌

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案: E
    解析: 该患者的临床表现符合支气管扩张,故答案为A。

  • 第10题:

    单选题
    肺动脉高压诊断要点为( )
    A

    肺纹理增粗,结构清晰

    B

    肺纹理增粗,结构模糊

    C

    多继发于左心衰

    D

    肺野透亮度减低

    E

    出现间隔线


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    阻塞性肺气肿时X线表现为()。
    A

    两肺野透亮度增加

    B

    双肺纹理增多

    C

    肺纹理增粗、紊乱

    D

    肺纹理呈条索状

    E

    双肺斑片状影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    下述胸片符合金黄色葡萄球菌感染的典型表现的是

    A.胸片示左下肺大片状密度增高影,内有多个空洞,形态变化迅速

    B.胸片示左上肺斑片状密度增高影,密度不均

    C.胸片示右上叶实变影,叶间裂下坠

    D.胸片示右下肺密度浅淡的斑片状影

    E.胸片示双下肺斑片状影


    参考答案:A

  • 第13题:

    患者,男,20岁。高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩诊为实音,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是

    A.左上肺纹理增粗

    B.双肺散在片絮状影

    C.左上肺淡片状模糊影

    D.左上肺大片状均匀致密影

    E.左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区


    正确答案:D

  • 第14题:

    女性50岁,慢性咳嗽、偶咯大量脓痰20年,有时咯大口鲜血。体检:双肺底可闻及 局限性粗湿啰音,经治疗后可好转。多次胸片提示左下肺纹理增粗紊乱。
    根据下列哪项临床表现可判定病情严重度为“重度”?
    A.双肺底粗湿啰音 B.大口咯鲜血 C.痰量 150ml/d D.胸片示肺纹理增粗紊乱


    答案:C
    解析:
    ①咳大量脓痰的常见疾病有两个,即支气管扩张和肺脓肿。 首先排除慢性支气管炎和肺气肿。吸人性肺脓肿1/3的患者有不同程度咯血。本例体检可闻及双肺底 局限性粗湿啰音,此为支气管扩张的典型体征。②支气管造影可直接显像扩张的支气管,为确诊支气管 扩张的经典方法,但由于属于有创检査,现已被敏感性更高的髙分别CT(HRCT)所取代。胸部断层扫描 常用于肺部肿块的鉴别,不能用于支气管扩张的诊断。胸腔镜取活组织检査为有创检查,且不能确诊支 气管扩张。③支气管扩张的严重程度可根据痰量估计:轻度 10ml/d,中度为10 ~ 150ml/d,重度 150ml/do④支气管扩张的治疗原则是治疗基础疾病、控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物等。急 性感染期的主要治疗措施是控制感染。使用支气管舒张剂、体位引流都是保持呼吸道通畅的方法。

  • 第15题:

    阻塞性肺气肿时X线表现为()。

    • A、两肺野透亮度增加
    • B、双肺纹理增多
    • C、肺纹理增粗、紊乱
    • D、肺纹理呈条索状
    • E、双肺斑片状影

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,25岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咳痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,60岁,农民,反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是()。

    • A、支气管扩张症
    • B、肺癌
    • C、肺炎
    • D、肺结核
    • E、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。体检不会出现的体征是()

    • A、脉率增快
    • B、右上肺语颤增强
    • C、急性病容
    • D、右上肺叩诊浊音
    • E、气管向左侧偏移

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()
    A

    胸膜增厚

    B

    肺脓肿

    C

    大叶性肺炎

    D

    肺结核

    E

    肺梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现()。
    A

    片状、斑片状浸润性阴影

    B

    含气液平的空腔

    C

    类圆形阴影,边缘毛糙、有分叶

    D

    两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显

    E

    粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是()
    A

    左上肺纹理增粗

    B

    双肺散在片絮状影

    C

    左上肺淡片状模糊影

    D

    左上肺大片状均匀致密影

    E

    左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区


    正确答案: A
    解析: 暂无解析