单选题女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()。A 恶性胸骨后甲状腺肿B 霍奇金病C 侵袭性胸腺瘤D 恶性皮样囊肿E 纵隔型肺癌

题目
单选题
女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()。
A

恶性胸骨后甲状腺肿

B

霍奇金病

C

侵袭性胸腺瘤

D

恶性皮样囊肿

E

纵隔型肺癌


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 胸腺瘤多位于前纵隔中部,肿瘤呈圆形,可有分叶,可有囊变,增强有明显强化,恶性胸腺瘤浸润性生长,边缘不规则,浸及胸膜可见胸膜结节及胸腔积液。
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  • 第1题:

    女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()

    • A、恶性胸骨后甲状腺肿
    • B、霍奇金病
    • C、侵袭性胸腺瘤
    • D、恶性皮样囊肿
    • E、纵隔型肺癌

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    以下哪一项CT表现最支持侵袭性胸膜瘤的诊断:()
    A

    肿瘤与大血管间的脂肪间隔不清

    B

    边缘呈分叶状

    C

    肿块呈明显强化

    D

    肿瘤相邻前胸壁胸膜呈结节状增厚

    E

    肿瘤边缘模糊


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    女,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸水,最可能的诊断是()

    • A、恶性胸骨后甲状腺肿
    • B、霍奇金病
    • C、侵袭性胸腺瘤
    • D、恶性皮样囊肿
    • E、纵隔型肺癌

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸水,最可能的诊断是()
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸水,应首先考虑(  )
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案: B
    解析:
    侵袭性胸腺瘤CT表现为边缘不清的不规则肿块,多位于血管前纵隔间隙内,增强扫描时肿瘤呈均匀或不均匀强化。纵隔受侵犯的主要征象是结构间的脂肪消失。但这不易发现,且有不少的假阳性和假阴性。肿瘤一旦侵犯胸膜面时可向前覆盖胸壁,向后沿着纵隔胸膜发展。约15%的患者肿瘤可沿胸膜反折种植到同侧后纵隔、后肋隔角或心包,而不与原发肿瘤相连,故在疑为侵袭性胸腺瘤时,CT扫描要包括最低的后肋隔角。该患者前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,符合侵袭性胸腺瘤的特点。