单选题影响义齿发音的因素有（）A 腭侧基托形态B 前牙的唇舌向位置C 覆覆盖D 前牙长短E 以上都对

第1题：

第2题：

第3题：

试述全口义齿对发音的影响。

正确答案:（1）腭部：当全口义齿上颌基托覆盖腭部后，发音障碍随之发生。上颌基托前腭区时适当减少其厚度，再在其上重建腭皱，这样就能兼顾这两种影响发音的因素。
（2）前牙区覆牙合、覆盖与人工牙的排列：前牙是构成调音点的一个组成部分，对摩擦音、破擦音的形成起着十分重要的作用。
（3）垂直距离：在自然发音时，上、下咬牙合面间均保持一定的间隙。根据语音发音方法的不同，其间隙大小各异。

第4题：

影响全口义齿稳定的有关因素有哪些?

正确答案: 全口义齿有了良好的固位，并不能保证在行使功能如咀嚼、说话时不脱落，任何加在义齿磨光面和咬合面上的不利因素，均会使义齿受到水平或侧向力而发生移位或翘动，从而破坏边缘封闭，使义齿脱落。理想的义齿稳定要求周围组织提供抵抗水平脱位的力量。义齿的不稳定是因为人工牙的位置、磨光面的外形与唇颊肌功能不协调所产生的水平力量所致。因此，需从排牙、咬合关系、磨光面形态上注意，使其与唇、颊、舌肌功能运动协调。
(1)良好的咬合关系：正常人作正中咬合时，由于有了上下颌自然牙列尖窝交错面的扣锁作用，下颌对上颌的位置关系是恒定的，而且很容易重复。全口义齿戴在无牙颌患者的口内时，上下人工牙的扣锁关系也应符合该患者上下颌的位置关系。而且上下颌牙列间要有均匀广泛的接触。只有这样，咬合力才能有助于义齿的固位。如果义齿的咬合关系与患者上下颌的颌位关系不一致，或上下人工牙间的咬合有早接触，患者在咬合时，不但不会加强义齿的固位，还会出现义齿翘动，以至造成义齿脱位。因此，制作全口义齿时，确定颌位关系极其重要。
(2)合理的排牙：自然牙列的位置处于唇颊肌向内的力与舌肌向外的力大体相当的部位。如果全口义齿的人工牙列也排在原自然牙列的位置，人工牙就不会受到唇颊肌的侧向推力，有利于义齿的固位。如果排牙明显偏向唇颊，或偏向舌侧，唇颊肌或舌运动时就很容易破坏义齿的稳定。
自然牙列完整的人，舌体受到牙列的限制，不会向外扩展。牙列缺失后，有的患者舌体变大，人工牙列也应相应的修整，否则舌体的运动将推动义齿向唇颊侧移动、脱位。
全口义齿的人工牙应按一定的规律排列，形成合适的补偿曲线、横曲线。上下颌作正中咬合时，面应均匀广泛的接触，前伸、侧运动时应达到平衡，能有利于义齿的稳定。如果正中咬合有早接触，前伸、侧方运动时有牙尖干扰，在咀嚼时翘动，造成脱位。
(3)理想的基托磨光面形态：义齿在口腔中的位置，应在唇、颊肌与舌肌内外力量相互抵消的区域。在行使功能的过程中，如咀嚼、说话、吞咽等动作时，唇、颊、舌肌及口底组织都参与活动。各肌收缩的力量大小和方向多不相同。为争取获得有利于义齿稳定的肌力和尽量减少不利的力量，需制作良好的磨光面形态。一般基托磨光面应成凹面，唇、颊、舌肌作用在基托上时能对义齿形成挟持力，使义齿更加稳定，如果磨光面成凸形，唇、颊、舌肌运动时，将对义齿造成脱位力，破坏义齿固位。
(4)全口义齿的固位和稳定，经常是相互影响的。固位和稳定作用在临床上常常难以区分，二者缺一不可。固位力强可以弥补稳定的不足，而牙槽嵴萎缩等解剖因素造成的固位力差，又可通过改进磨光面、咬合面形态而弥补。因此，良好的固位和稳定是全口义齿修复成功的基本要素。曲线。上下颌作正中咬合时，面应均匀广泛的接触，前伸、侧运动时应达到平衡，能有利于义齿的稳定。如果正中咬合有早接触，前伸、侧方运动时有牙尖干扰，在咀嚼时翘动，造成脱位。

第5题：

义齿影响发音的因素有（）

• A、腭侧基托形态
• B、前牙长度
• C、覆覆盖
• D、前牙位置
• E、以上都对

正确答案:E

第6题：

影响义齿发音的因素有（）

• A、腭侧基托形态
• B、前牙的唇舌向位置
• C、覆覆盖
• D、前牙长短
• E、以上都对

正确答案:E

第7题：

与固定义齿相比，可摘局部义齿的优点是（）

• A、美观、舒适
• B、磨除牙体组织少
• C、对发音无影响
• D、可自行取戴
• E、体积小

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

戴全口义齿发音不清楚如何解决？

正确答案:初戴假牙，尤其是全口假牙，常可出现暂时性的发音障碍，但很快能适应和克服，如果假牙固位不好，基托过厚、过大，或假牙的牙齿位置偏向舌侧，则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改，更重要的是得靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼，并有意识地练习常发不清的音，多数都能够很快恢复正常的发音功能。解决发音障碍方法要视其原因而定，如果是因基托面太光滑，前牙舌面太光滑，可将上颌基托前部形成腭皱、切牙乳突的形态。如果是基托太厚可适当地磨薄。

第15题：

试述可摘局部义齿对发音的影响和处理。

正确答案:可摘局部义齿对发音的影响主要是腭杆和舌杆。腭图显示在腭皱前半部为齿音音调音点集中区。腭后区主要影响软腭音/K、G/等。腭中央区是较少发生发音障碍的区域，因此在此区域设置腭杆影响较小，尤其是第一磨牙和第二前磨牙之间。腭杆厚度在1mm以上时有明显的发音障碍，在0.5mm下则无。因此在保证强度的前提下应降低腭杆厚度。还要注意腭杆的边缘，不要形成台阶。设置舌杆时位置不可过低影响舌系带和口底的运动。

第16题：

鸦支托窝过深（）。

• A、义齿弹跳
• B、基牙敏感，咬合不适
• C、义齿摘戴困难
• D、支托折断，义齿下沉
• E、发音不清

正确答案:B

第17题：

影响全口义齿固位的因素有哪些?

正确答案: 患者的自身条件
(1)颌骨形态
①颌弓宽大，牙槽骨高而宽，上颌腭弓高而深者，全口义齿的固位作用好;反之，义齿的固位作用相应降低。
②厚度适宜，有一定的弹性，则基托组织面易与粘膜贴合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿的固位。
③牙列缺失后长期末修复者，可致舌松弛、肥大。因此义齿戴入以后，舌因修复缺乏应有的活动空隙，在咀嚼和说话时，义齿容易脱位，影响修复效果。
④唾液的质和量，唾液的粘稠度高，有利于固位，反之亦然。唾液量过多或过少也会影响全口义齿的固位。
⑤适应能力强的患者很快就能达到唇、颊、舌等组织与义齿间的协调配合，利于义齿的使用。
(2)制作因素
①基托的伸展：在不影响系带、肌肉等软组织运动的前提下，基托应尽可能伸展，且边缘应有一定的厚度，呈圆钝状，有利于边缘封闭。
②咬合关系：咬合平衡有利于利用大气压力和吸附力加强固位;若咬合不平衡，则形成不利的杠杆作用而使义齿翘动，从而破坏周边封闭，造成义齿脱位。
③人工牙排列：上下颌人工牙的功能尖应尽可能排在牙槽嵴顶上，便力由牙槽嵴承担。人工牙的牙弓与颌弓的形状一致，大小、宽窄应协调。若人工牙排列在牙槽嵴的颊、舌侧，咀嚼时牙槽嵴顶就形成支点，义齿翘动影响固位。
④义齿磨光面外形：全口义齿基托与唇颊舌肌相接触的面应呈凹面，使之与唇颊舌肌功能运动相协调，形成挟持力以利于义齿的固位。力由牙槽嵴承担。人工牙的牙弓与颌弓的形状一致，大小、宽窄应协调。若人工牙排列在牙槽嵴的颊、舌侧，咀嚼时牙槽嵴顶就形成支点，义齿翘动影响固位。

第18题：

义齿影响发音的因素有（）。

• A、腭便1基托形态
• B、前牙长度
• C、覆覆盖
• D、前牙位置
• E、以上都对

正确答案:E

第19题：

第20题：

第21题：