单选题女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是（）。A 体温过高B 焦虑C 绝望D 皮肤完整性受损E 知识缺乏

题目
单选题
女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是（）。
A

体温过高

B

焦虑

C

绝望

D

皮肤完整性受损

E

知识缺乏

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1.患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过程改变

2.系统性红斑狼疮病人的典型皮肤损害为A．环形红斑B．结节性红斑C．面部蝶形红斑D．多形性红斑E．网状青斑

3.病人，女性，27岁，系统性红斑狼疮病人，病史2年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。对该病人进行的护理措施不恰当的是（ ）

4.患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首先护理诊断是A、体温过高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、相关知识缺乏E、思维过程改变

更多“女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是（）。”相关问题

  • 第1题：

    系统性红斑狼疮病人不会有

    A．不规则发热

    B．关节畸形

    C．关节肿痛

    D．蝶形红斑

    E．血沉增快


    正确答案：B
    解析：约85%患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈不对称分布，较少引起畸形。

  • 第2题：

    叶某，女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题应是( )

    A、体温过高

    B、皮肤完整性受损

    C、绝望

    D、焦虑

    E、思维过程改变


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（ ）

    A、体温过高

    B、绝望

    C、焦虑

    D、皮肤完整性受损

    E、思维过程改变


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是

    A.疼痛

    B.活动无耐力

    C.自我形象紊乱

    D.知识缺乏

    E.焦虑


    正确答案：C
    该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故最主要的护理诊断是自我形象紊乱。

  • 第5题：

    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5×10／L，ANA(+)，狼疮细胞（-）

    该病人最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.皮肤完整性受损
    C.绝望
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案：B
    解析：
    1.SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现：发热、乏力、体重减轻。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等。关节痛：指、腕、膝常见。抗核抗体ANA(+)。肾组织损害有蛋白尿、血尿、管型尿。故选A。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗核抗体ANA(+)。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔溃疡等；关节痛；蛋白尿、管型尿。
    2.SLE的实验室检查：①血尿常规：红细胞减少，60%活动性SLE会有贫血，白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱：抗Sm抗体阳性，特异性99%，不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性，抗核抗体阳性。③补体：补体低下，尤其是C3下降，是表示SLE活动的指标之一。故选B。解题关键：SLE血常规红细胞、白细胞、血小板减少；抗核抗体阳性；补体低下。
    3.皮肤黏膜受损的表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等、面部及躯干皮疹，脱发等。强阳光暴晒和紫外线照射，有时会诱发SLE的急性发作，因此应避免。故选B。解题关键：SLE皮肤黏膜损害，应避免阳阳光，保持皮肤完整性。

  • 第6题：

    患者女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首先护理诊断是（ ）。

    A.体温过高
    B.皮肤完整性受损
    C.有感染的危险
    D.相关知识缺乏
    E.思维过度改变

    答案：B
    解析：
    应依据Maslow需要层次论排列优先顺序，即优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要。故该患者的首要问题为面部严重蝶形红斑，首要诊断为：皮肤完整性受损。

  • 第7题：

    张先生，28岁，系统性红斑狼疮患者。面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是

    A:疼痛
    B:活动无耐力
    C:自我形象紊乱
    D:知识缺乏
    E:焦虑

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题是（）。

    • A、体温过高
    • B、焦虑
    • C、绝望
    • D、皮肤完整性受损
    • E、知识缺乏

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是（）。

    • A、疼痛
    • B、活动无耐力
    • C、自我形象紊乱
    • D、知识缺乏
    • E、焦虑

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，不规则低热伴大，小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。对上述病人做进一步检查，最不可能出现的是（）。
    A

    血小板减少

    B

    红细胞增多

    C

    抗Sm抗体阳性

    D

    补体C3降低

    E

    抗双链DNA阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（-）。 该病人最主要的护理问题是（）
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    叶某，女，24岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。目前该病人首要的护理问题应是（）
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    思维过程改变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    SLE病人的典型皮疹是

    A、面部蝶形红斑

    B、面部不规则水肿性红斑

    C、面部盘状红斑

    D、指端及指甲周红斑

    E、手掌大小鱼际红斑


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，19岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有较严重蝶形红斑，长期不规则低热。护士确定患者的首选护理问题是

    A、体温过高

    B、皮肤完整性受损

    C、有感染的危险

    D、形象改变

    E、焦虑


    参考答案：B

  • 第15题：

    SLE病人最典型的面部表现A.痤疮B.湿疹C.蝶形红斑D.色素沉着

    SLE病人最典型的面部表现

    A.痤疮

    B.湿疹

    C.蝶形红斑

    D.色素沉着

    E.紫癜


    正确答案：C
    80%患者在病程中出现各种皮肤损害，皮疹常见，包括颊部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹，其中以颊部蝶形红斑最具特征性。

  • 第16题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3．5×109／L，ANA(+)，狼疮细胞(一)，考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    对上述病人做进一步检查，最不可能出现的是

    A．血小板减少

    B．红细胞增多

    C．抗Sm抗体阳性

    D．补体C3降低

    E．抗双链DNA阳性


    正确答案：B
    SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

  • 第17题：

    患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（）。

    A．体温过高
    B．绝望
    C．焦虑
    D．皮肤完整性受损
    E．思维过程改变

    答案：D
    解析：
    患者有严重蝶形红斑，首要护理问题需要考虑皮肤问题，即皮肤完整性受损。其怕见人的心理问题是由皮肤问题间接导致。

  • 第18题：

    患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。

    A．体温过高
    B．皮肤完整性受损
    C．有感染的危险
    D．相关知识缺乏
    E．思维过程改变

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+),WBC3.5×10／L,ANA(+)，狼疮细胞(-)，考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    该病人治疗首选药物为
    A.金刚烷胺
    B.糖皮质激素
    C.环孢素A
    D.雷公藤
    E.吲哚美辛

    答案：B
    解析：
    1.SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

    2.糖皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮，脏器(肾、中枢神经系统、心、肺等)受累等。

    3.SLE患者的皮肤护理非常重要，应避免刺激性物质如化妆品接触皮肤。

  • 第20题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。该患者最主要的护理问题是（）。

    • A、体温过高
    • B、皮肤完整性受损
    • C、绝望
    • D、焦虑
    • E、知识缺乏

    正确答案:B

  • 第21题：

    SLE病人最典型的面部表现（）

    • A、痤疮
    • B、湿疹
    • C、蝶形红斑
    • D、色素沉着
    • E、紫癜

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，不规则低热伴大，小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。护士对该病人进行健康教育时，下列内容不妥的是（）。
    A

    每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染

    B

    监测血、尿常规

    C

    为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖

    D

    少去公共场所，防止感染

    E

    坚持遵医嘱规律服药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。该患者最主要的护理问题是（）
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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