单选题患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）A 监测血糖变化B 监测生命体征C 观察皮肤受压情况D 查看患者病历E 查看四肢活动情况

题目
单选题
患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（  ）
A

监测血糖变化

B

监测生命体征

C

观察皮肤受压情况

D

查看患者病历

E

查看四肢活动情况

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1.患者，男，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线，今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿，伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A.胃肠吻合口狭窄B.伤口裂开C.切口出血D.切口感染E.肺部感染

2.某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是A.神智B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

3.男性，22岁，血友病A患者，行"胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（ ）A、新鲜全血B、冷沉淀物C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸

4.某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()某患者因为胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

更多“患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（  ）”相关问题

  • 第1题：

    患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

    A.监测血糖变化

    B.监测生命体征

    C.观察皮肤受压情况

    D.查看患者病历

    E.查看四肢活动情况


    正确答案：B
    B

  • 第2题：

    李先生，胃大部切除术后10h。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是( )

    A．急查血常规

    B．经胃管注入去甲肾上腺素

    C．患者平卧，加快输液速度

    D．静脉滴注止血剂

    E．配血，做好术前准备


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是A.神志SX

    患者男性，62岁，胃癌行胃大部切除术。术后48小时内，除生命体征外，护士还应重点观察的是

    A.神志

    B.伤口敷料

    C.肠呜音

    D.腹胀

    E.胃管引流液


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，男，26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是

    A、监测血糖变化

    B、监测生命体征

    C、观察皮肤受压状况

    D、查看患者病历

    E、查看四肢活动情况


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是

    A:给患者吸氧
    B:给患者吸痰
    C:协助患者取坐位
    D:指导患者有效咳嗽
    E:湿化气道

    答案：B
    解析：
    患者痰多黏稠，翻身时出现面色发绀，烦躁不安，可考虑为痰液堵塞器官导致，此时，护士首先应采取的措施是给患者吸痰，畅通气道。

  • 第6题：

    患者男，胃大部切除术后10小时，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应釆取的措施是

    A、经胃管注入去甲肾上腺素
    B、患者平卧，加快输液速度
    C、静脉滴注止血剂
    D、配血，做好术前准备
    E、急查血常规

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术，术后当日，护士应严密观察

    A.伤口渗血
    B.血压
    C.切口疼痛
    D.肠鸣音与肛门排气
    E.胃管引流液与血压变化

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）

    • A、继发性溃疡
    • B、吻合口出血
    • C、术后胃内残余血
    • D、小弯侧关闭止血不确切
    • E、吻合口部分黏膜坏死脱落

    正确答案:E

  • 第9题：

    基于以下病例： 王女士，38岁。患甲亢行甲状腺次全切除，术后12小时发现呼吸困难，烦躁不安，颈部肿大，伤口敷料有渗血。护士应采取的紧急措施是（）

    • A、通知医生进行抢救
    • B、拆除缝线，清除血块
    • C、颈部冰袋冷敷
    • D、气管切开
    • E、立即吸氧

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）
    A

    急查血常规

    B

    经胃管注入去甲肾上腺素

    C

    患者平卧，加快输液速度

    D

    静脉滴注止血剂

    E

    配血，做好术前准备


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（  ）
    A

    监测血糖变化

    B

    监测生命体征

    C

    观察皮肤受压情况

    D

    查看患者病历

    E

    查看四肢活动情况


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男性，22岁，血友病A患者，行"胃大部切除术"，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）。
    A

    新鲜全血

    B

    冷沉淀物

    C

    冷冻血浆

    D

    血小板制剂

    E

    止血芳酸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，62岁，胃癌行胃大部切除术。术后48小时内，除生命体征外，护士还应重点观察的是

    A．神志

    B．伤口敷料

    C．肠呜音

    D．腹胀

    E．胃管引流液


    正确答案：E

  • 第14题：

    女性,30 岁,甲状腺大部切除术后 6 小时,病人烦躁不安,呼吸困难,发绀,颈部肿胀,敷料有渗血,应立即采取的措施是()

    A、气管切开

    B、气管插管

    C、吸氮、给氧

    D、剪开缝线敞开伤口

    E、注射止血剂


    参考答案：D

  • 第15题：

    李某，男，胃大部切除术后10h。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 ( )。

    A．急查血常规

    B．经胃管注入去甲肾上腺素

    C．病人平卧，加快输液速度

    D．静脉滴注止血剂

    E．配血，做好术前准备


    正确答案：C
    解析：胃、十二指肠溃疡术后护理

  • 第16题：

    患者男，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

    A、急查血常规

    B、经胃管注入去甲肾上腺素

    C、患者平卧，加快输液速度

    D、静脉滴注止血剂

    E、配血，做好术前准备


    参考答案：C

  • 第17题：

    患者男，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

    A.急查血常规
    B.经胃管注入去甲肾上腺素
    C.患者平卧，加快输液速度
    D.静脉滴注止血剂
    E.配血，做好术前准备

    答案：C
    解析：
    患者胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。说明患者消化道大出血，出现低血容量性休克的表现，当时在输液，护士应首先置患者于抗休克体位去枕平卧位，并加快输液速度。同时通知医生，遵医嘱执行如：配血，做好术前准备，静脉滴注止血剂，急查血常规及经胃管注入去甲肾上腺素等治疗。因此正确答案为C。

  • 第18题：

    患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是

    A: 监测血糖变化
    B: 监测生命体征
    C: 观察皮肤受压情况
    D: 查看患者病历
    E: 查看四肢活动情况

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    某患者因胃癌行胃大部分切除术。术后第1天除生命征外，护士最应重点观察的是（）

    • A、神智
    • B、尿量
    • C、肠鸣音
    • D、腹胀
    • E、胃管引流液

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（）

    • A、新鲜全血
    • B、冷沉淀
    • C、冷冻血浆
    • D、血小板制剂
    • E、止血芳酸（PAMBA）

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女性，37岁，胃大部分切除术后第1天，护士查看切口发现有少量渗血，患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施，正确的是（）

    • A、禁止陪护及探视
    • B、告诉其他患者不要同该患者交谈
    • C、在患者床头卡贴隔离标识
    • D、告知患者应履行“防止感染他人”的义务
    • E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者（  ）
    A

    特级护理

    B

    一级护理

    C

    二级护理

    D

    三级护理

    E

    四级护理


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    基于以下病例： 王女士，38岁。患甲亢行甲状腺次全切除，术后12小时发现呼吸困难，烦躁不安，颈部肿大，伤口敷料有渗血。护士应采取的紧急措施是（）
    A

    通知医生进行抢救

    B

    拆除缝线，清除血块

    C

    颈部冰袋冷敷

    D

    气管切开

    E

    立即吸氧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（   ）
    A

    神志

    B

    伤口敷料

    C

    肠鸣音

    D

    腹胀

    E

    胃管引流液


    正确答案： C
    解析：

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