单选题患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：臀区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。首选的检查是A B超B 尿路平片C 排泄性尿路造影D 逆行肾盂造影E 膀胱镜检查

题目
单选题
患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：臀区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。首选的检查是
A

B超

B

尿路平片

C

排泄性尿路造影

D

逆行肾盂造影

E

膀胱镜检查

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1.患者，男，58岁。突然出现左腰部疼痛，剧烈难忍受，且向下腹部放射，伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是A、石淋B、精浊C、肠结D、子痈E、癃闭

2.患者，男，21岁。骑自行车时右腰部摔伤。伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规：红细胞充满/HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，叩击痛(+)。最可能的诊断是A、重度肾损伤B、肾挫伤C、中度肾损伤D、肾血管损伤E、尿道损伤

3.根据以下资料回答 82～84 题病人，男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。第 82 题 首选的检查是（ ）。

4.男，23岁。突发右腰部绞痛伴镜下血尿，右腰部叩击痛阳性。为了明确诊断，首选的检查方法是( )A．B超B．CTC．MRID．KUB+IVUE．尿常规

参考答案和解析
正确答案： C
解析：
更多“患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：臀区有叩击痛，尿常规检查可见”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。首选的检查是A、B超

    B、尿路平片

    C、排泄性尿路造影

    D、逆行肾盂造影

    E、膀胱镜检查

    急诊处理时，应首先A、抗感染

    B、应用止吐药

    C、静脉输液

    D、解痉、止痛

    E、急诊手术

    此病人的结石类型最可能是A、胱氨酸结石

    B、黄嘌呤结石

    C、磷酸镁铵结石

    D、尿酸结石

    E、草酸钙结石

    病人应限制的食物是A、鱼肉

    B、浓茶

    C、牛奶

    D、瘦肉

    E、牛肉

    预防本病最主要的方法是A、大量饮水

    B、少吃肉类

    C、保持排便通畅

    D、多运动

    E、定期复查


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：A

  • 第2题：

    男，21岁。骑自行车撞在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/Hp，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（ ）


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男，35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先进行A、抗感染

    B、应用止吐药

    C、静脉输液

    D、解痉、止痛

    E、急诊手术

    预防本病最主要的方法是A、大量饮水

    B、少吃肉类

    C、保持排便通畅

    D、多运动

    E、定期复查

    首选的检查是A、B超

    B、尿路平片

    C、排泄性尿路造影

    D、逆行肾盂造影

    E、膀胱镜检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    患者男，35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。

    首选的检查是
    A.B超
    B.尿路平片
    C.排泄性尿路造影
    D.逆行肾盂造影
    E.膀胱镜检查

    答案：A
    解析：
    1.膀胱镜检查适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。逆行肾盂造影通常用于其他方法不能确诊时。X线平片无法显示结石过小、钙化程度不高或相对纯的尿酸结石。B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，还能显示肾结构改变和肾积水等，故B超检查是上尿路结石的首选检查。本题选A。排泄性尿路造影可显示结石所致的尿路形态和肾功能改变。解题关键：B超能显示结石的特殊声影，可发现平片不能显示的小结石和透X线结石，还能显示肾积水和肾实质萎缩情况。
    2.患者此时左腰部刀割样痛，急诊处理应首先进行解痉止痛处理，选D。
    3.泌尿系结石的预防方法有大量饮水，以增加尿量；避免大量摄入动物蛋白；在饮水后多活动，以利结石排出；定期行尿液检查、X线或B超检查；最重要预防措施为大量饮水，稀释尿液，稀释的尿液可延缓结石增长的速度防止复发，减少尿中晶体沉积，故选A。解题关键：上尿路结石最主要的预防方法为大量饮水。

  • 第5题：

    患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。预防本病最主要的方法是（）。

    • A、大量饮水
    • B、少吃肉类
    • C、保持排便通畅
    • D、多运动
    • E、定期复查

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，30岁，在一次剧烈运动后，突发右腰部绞痛，向下腹部放射，伴恶心呕吐，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，实验室检查见镜下血尿。应考虑（）
    A

    肾结核

    B

    肾、输尿管结石

    C

    肾肿瘤

    D

    胆石症

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男．35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。首选的检查是（   ）
    A

    B超

    B

    尿路平片

    C

    排泄性尿路造影

    D

    逆行肾盂造影

    E

    膀胱镜检查


    正确答案： C
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先（）
    A

    抗感染

    B

    应用止吐药

    C

    静脉输液

    D

    解痉、止痛

    E

    急诊手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。此病人的结石类型最可能是（）
    A

    胱氨酸结石

    B

    黄嘌呤结石

    C

    磷酸镁铵结石

    D

    尿酸结石

    E

    草酸钙结石


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：臀区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。预防本病最主要的方法是
    A

    大量饮水

    B

    少吃肉类

    C

    保持排便通畅

    D

    多运动

    E

    定期复查


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。最好先做哪些检查？（）
    A

    呕吐物检查

    B

    胃镜

    C

    尿常规

    D

    X线腹平片

    E

    静脉肾盂造影

    F

    B型超声检查

    G

    尿沉渣检查

    H

    血常规检查

    I

    肾功能检查


    正确答案： I,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性病人，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，体查肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。本病首选的检查是（）。
    A

    B型超声波

    B

    尿路平片

    C

    静脉肾盂造影

    D

    逆行肾盂造影

    E

    膀胱镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性病人，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，体查肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。最可能的疾病是A、泌尿系肿瘤

    B、肾损伤

    C、尿道损伤

    D、前列腺增生

    E、肾和输尿管结石

    本病首选的检查是A、B型超声波

    B、尿路平片

    C、静脉肾盂造影

    D、逆行肾盂造影

    E、膀胱镜检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    男，21岁，骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查尿常规：红细胞充满/HP，血压及脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛阳性，诊断哪种损伤确切（ ）。


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者男，35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。查体：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。

    首选的检查是

    A、尿路平片
    B、排泄性尿路造影
    C、逆行肾盂造影
    D、膀胱镜检查
    E、B超

    答案：E
    解析：
    膀胱镜检查适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。逆行肾盂造影通常用于其他方法不能确诊时。X线平片无法显示结石过小、钙化程度不高或相对纯的尿酸结石。B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，还能显示肾结构改变和肾积水等，故B超检查是上尿路结石的首选检查。

  • 第16题：

    尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象：泌尿系结石，肾结石可能性大。诊断依据：（1）阵发性腰部刀割样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛向下腹、腹股沟放射，伴血尿（多数为镜下血尿）。（2）查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断（1）输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿，绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射，查体：沿输尿管走形的部位压痛明显。（2）膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：（1）尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。（2）双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、杜冷丁等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

  • 第17题：

    患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。首选的检查是（）。

    • A、B超
    • B、尿路平片
    • C、排泄性尿路造影
    • D、逆行肾盂造影
    • E、膀胱镜检查

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性病人，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，体查肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。最可能的疾病是（）。
    A

    泌尿系肿瘤

    B

    肾损伤

    C

    尿道损伤

    D

    前列腺增生

    E

    肾和输尿管结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男．35岁。骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先进行（   ）
    A

    抗感染

    B

    应用止吐药

    C

    静脉输液

    D

    解痉、止痛

    E

    急诊手术


    正确答案： D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。病人应限制的食物是（）
    A

    鱼肉

    B

    浓茶

    C

    牛奶

    D

    瘦肉

    E

    牛肉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：臀区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿，疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先进行
    A

    抗感染

    B

    应用止吐药

    C

    静脉输液

    D

    解痉、止痛

    E

    急诊手术


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据本例初步印象：泌尿系结石，肾结石可能性大。诊断依据：（1）阵发性腰部刀割样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛向下腹、腹股沟放射，伴血尿（多数为镜下血尿）。（2）查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断（1）输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿，绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射，查体：沿输尿管走形的部位压痛明显。（2）膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：（1）尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。（2）双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、杜冷丁等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。首选的检查是（）
    A

    B超

    B

    尿路平片

    C

    排泄性尿路造影

    D

    逆行肾盂造影

    E

    膀胱镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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