单选题患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为()A 粘连性肠梗阻B 急性肠套叠C 麻痹性肠梗阻D 急性肠扭转E 痉挛性肠梗阻

题目
单选题
患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为()
A

粘连性肠梗阻

B

急性肠套叠

C

麻痹性肠梗阻

D

急性肠扭转

E

痉挛性肠梗阻


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是

    A、直肠指诊

    B、诊断性腹腔穿刺

    C、腹部立位X线平片

    D、腹部B超

    E、血常规


    参考答案:C

  • 第2题:

    某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取 ( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天,持续腹胀,肛门无排便排气,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,X线腹部平片示:结肠、小肠胀气,提示

    A、粘连性肠梗阻

    B、急性小肠不全性梗阻

    C、麻痹性肠梗阻

    D、急性小肠高位梗阻

    E、小肠低位梗阻


    参考答案:C

  • 第4题:

    男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠胀气,提示

    A.急性小肠不全性梗阻

    B.粘连性肠梗阻

    C.麻痹性肠梗阻

    D.急性小肠高位梗阻

    E.小肠低位梗阻


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,60岁,既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便,腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为

    A.溃疡性结肠炎

    B.肠扭转

    C.高位小肠梗阻

    D.低位小肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案:D

  • 第6题:

    患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天,持续腹胀,肛门无排便排气,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,X线腹部平片示:结肠、小肠胀气,提示

    A.粘连性肠梗阻
    B.急性小肠不全性梗阻
    C.麻痹性肠梗阻
    D.急性小肠高位梗阻
    E.小肠低位梗阻

    答案:C
    解析:
    粘连性肠梗阻临床上有典型的机械性肠梗阻表现:梗阻以上肠蠕动增加,肠腔积气、积液,梗阻以下肠管则瘪陷、空虚,患者结肠、小肠均胀气,且行阑尾手术才6天,粘连性肠梗阻可排除,故A不对;分析患者病史特点,且因患者结肠、小肠均胀气,故B、D、E可排除;另患者全腹胀、轻压痛及反跳痛,符合手术后麻痹性肠梗阻表现。故选C。【该题针对“专业知识-肠梗阻临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第7题:

    患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示

    A.粘连性肠梗阻
    B.急性小肠不全性梗阻
    C.肠系膜血管栓塞
    D.麻痹性肠梗阻
    E.小肠扭转

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    属于腹膜刺激征的是()

    • A、肠鸣音消失
    • B、全腹膨隆、腹肌紧张
    • C、腹部反跳痛
    • D、全腹压痛
    • E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    属于腹膜刺激征的是()
    A

    肠鸣音消失

    B

    全腹膨隆、腹肌紧张

    C

    腹部反跳痛

    D

    全腹压痛

    E

    腹肌紧张、压痛、反跳痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠、结肠充气,诊断为()。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    急性小肠不全性梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    急性小肠高位梗阻

    E

    小肠低位梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线片显示小肠、结肠胀气,提示()。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    急性小肠不全性梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    急性小肠高位梗阻

    E

    小肠低位梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁。高处坠落伤后45天,骨盆骨折术后15天,腹痛、腹胀,肛门未排气,排便。查体:体温36.8℃,腹膨隆,全腹压痛,伴腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC0.8×10/L。最可能存在()
    A

    肠梗阻

    B

    腹膜后血肿破裂

    C

    腹膜炎伴脓毒症

    D

    轻度腹腔感染

    E

    免疫力低下


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天,持续腹胀,不排气、排便,全腹轻压痛,肠鸣音消失,X线腹平片示小肠、结肠胀气,提示

    A.麻痹性肠梗阻

    B.粘连性小肠梗阻

    C.急性小肠高位梗阻

    D.急性小肠低位梗阻

    E.急性小肠不全性梗阻


    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大( )。


    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,70岁,急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天,持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线片显示小肠、结肠胀气,提示

    A、粘连性肠梗阻

    B、急性小肠不全性梗阻

    C、麻痹性肠梗阻

    D、急性小肠高位梗阻

    E、小肠低位梗阻


    参考答案:C

  • 第16题:

    男,45岁。上腹部剧烈疼痛3小时,随即蔓延至全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失,确诊需要做的最重要的检查是

    A.直肠指诊

    B.诊断性腹腔穿刺

    C.腹部立位X线平片

    D.腹部B超

    E.血常规


    正确答案:C
    消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜.从而导致持续性腹痛,并产生腹膜刺激症:压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征。所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是诊断性腹腔穿刺。

  • 第17题:

    患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便。全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为

    A.粘连性肠梗阻
    B.急性小肠不全性梗阻
    C.麻痹性肠梗阻
    D.急性小肠高位梗阻
    E.小肠低位梗阻

    答案:A
    解析:
    粘连性肠梗阻是阑尾炎术后常见的并发症,主要表现为肛门不排气、排便,X线检查,可见多个气液平面及胀气肠袢,故排除B、C、D、E答案,A正确。解题关键:粘连性肠梗阻是阑尾炎术后并发症,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。

  • 第18题:

    男,45岁,上腹剧烈痛3小时,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体:板状腹,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音消失。对诊断最有价值的是

    A.直肠指诊
    B.诊断性腹腔穿刺
    C.腹部立位X线平片
    D.腹部B超
    E.血常规

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    腹膜刺激征是指()。

    • A、全腹压痛
    • B、全腹膨隆、腹肌紧张
    • C、腹部反跳痛
    • D、肠鸣音消失
    • E、腹肌紧张、压痛、反跳痛

    正确答案:E

  • 第20题:

    男,30岁。高处坠落伤后45天,骨盆骨折术后15天,腹痛、腹胀,肛门未排气,排便。查体:体温36.8℃,腹膨隆,全腹压痛,伴腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。血常规:WBC0.8×10/L。最可能存在()

    • A、肠梗阻
    • B、腹膜后血肿破裂
    • C、腹膜炎伴脓毒症
    • D、轻度腹腔感染
    • E、免疫力低下

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为()。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    急性肠套叠

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    急性肠扭转

    E

    痉挛性肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示()。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    急性小肠不全性梗阻

    C

    麻痹性肠梗阻

    D

    肠系膜血管栓塞

    E

    小肠扭转


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。非手术治疗后,肠梗阻解除的标志是()
    A

    腹痛减轻

    B

    呕吐减少

    C

    腹胀消失

    D

    肛门有排气、排便

    E

    肠鸣音正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。最有效的检查为().
    A

    腹部彩超

    B

    腹部透视

    C

    腹部CT

    D

    血常规,血尿淀粉酶检查

    E

    钡餐透视


    正确答案: C
    解析: 暂无解析