单选题患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士为患儿物理降温的标准是体温超过A 38℃B 38.5℃C 39℃D 39.5℃E 40℃

题目
单选题
患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士为患儿物理降温的标准是体温超过
A

38℃

B

38.5℃

C

39℃

D

39.5℃

E

40℃

相似考题

1.患儿，女，生后3天。发热、鼻塞，查体：体温39．9℃，咽部充血，诊为上感。对该患儿首要的护理措施是A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用0．5％麻黄素滴鼻E.用50％乙醇擦浴

2.患儿，男，4岁。发热、咳嗽。查体：体温39．2℃，脉搏110次／分，肺部少量湿哕音。查血象白细胞12×109，中性粒细胞0．8。对该患儿制定2日内的护理目标，正确的是A．在护士的协助下维持体温在38．5℃以下B．在护士的指导下维持体温在37．0℃以下C．患儿体温正常，血象下降，治愈出院D．在降温措施辅助下维持患儿体温在38．5℃以下E．在降温措施辅助下维持患儿体温37．0℃以下

3.患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0．5％麻黄碱液滴鼻A．哺乳后5分钟B．哺乳前5分钟C．哺乳前15分钟D．哺乳前30分钟E．每小时一次

4.患儿出生后7天，发热、鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为“上感”。护士为其降温首选的方法是A、口服退热药B、应用退热栓C、解开包被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用30%乙醇擦浴

更多“患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士为患儿物理降温的标准是体温超过”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，6岁。近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到

    A．急诊室

    B．测体温处

    C．挂号室

    D．传染病隔离室

    E．候诊室


    正确答案：C
    预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。

  • 第2题：

    患儿，男，l岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体：T 37．9"C，安静时有吸气性喉鸣和三凹征， 双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是

    A.体温过高

    B.体液不足

    C.低效性呼吸型态

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：C
    根据患儿表现可诊断为急性喉炎，患儿有声音嘶哑、烦躁不安。查体：T37.9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此时最主要的护理问题是低效性呼吸型态。

  • 第3题：

    患儿，女性，4岁，受凉后出现发热，体温最高达39℃，恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛，服用儿感清口服液后症状缓解。

    儿感清口服液的功能是查看材料

    A.解表清热，宣肺化痰
    B.清热解毒，泻火利咽
    C.解表宣肺，止咳化痰
    D.疏散风热，清肝明目
    E.发散风寒，清肺润燥

    答案：A
    解析：
    考查了儿感清口服液的功能主治与使用注意事项。儿感清口服液为疏散风热剂，具有解表清热，宣肺化痰的功效，除疏风解表外，较多地选用了清宣肺气、化痰止咳之品，故多用于风热外感之咳嗽有痰之证。使用时，若服药3天症状无改善或服药期间症状加重者，应及时就医；忌食辛辣生冷油腻食物；本品如有少量沉淀，可摇匀后服用；性状发生改变时禁止使用。同时，因辛散作用强，有伤阳耗津之弊，应中病即止，不可长期服用。

  • 第4题：

    患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。

    拔出灌肠管后，护士嘱患儿家属，保留灌肠液的时间为( )
    A.5min
    B.10min
    C.20min
    D.30min
    E.60min

    答案：D
    解析：
    1.降温灌肠可用28～32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水，一般降温用28～32℃等渗盐水。
    2.略
    3.成人插入肛管的深度为7～10cm，小儿为4～7cm。
    4.大量不保留灌肠，尽可能保留5～10分钟以上。降温灌肠时，灌肠液保留30分钟后再排出。

  • 第5题：

    患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）

    • A、保持安静，避免烦躁，哭闹
    • B、物理降温
    • C、患儿取右侧卧位
    • D、清理呼吸道
    • E、限制钠、水的摄取

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿，男，1岁。2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37．9℃，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。护士应提出的护理诊断是（）.

    • A、体温过高
    • B、体液不足
    • C、低效性呼吸型态
    • D、气体交换受损
    • E、清理呼吸道无效

    正确答案:C

  • 第7题：

    为上呼吸道感染发热患儿物理降温时，体温应降至（）

    • A、37℃
    • B、37.5℃
    • C、38℃
    • D、38.5℃
    • E、38℃以下

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者发热时，护士应（）。

    • A、鼓励患者多饮水
    • B、监测体温变化
    • C、立即进行药物降温
    • D、有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
    • E、必要时留取血培养标本

    正确答案:A,B,E

  • 第9题：

    患儿，日龄7d，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为“上感”。护士为其降温首选的方法是（）。

    • A、口服退热药
    • B、应用退热栓
    • C、解开包被散热
    • D、用0.5％麻黄碱滴鼻
    • E、用30％乙醇擦浴

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士为患儿物理降温的标准是体温超过
    A

    38℃

    B

    38.5℃

    C

    39℃

    D

    39.5℃

    E

    40℃


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    患者，男，26岁，农民，入院前2周出现，发热，头痛，咳嗽，鼻塞等上呼吸道感染症状.昨日因受凉后出现双下肢麻木，无力，继而出现胸段脊髓以下运动障碍，感觉障碍而于今晨入院，查体:神志清楚，双下肢瘫痪，小便潴留.请问：该患者最可能诊断是什么?护理措施有哪些?

    正确答案： 该患者最可能的诊断：“急性脊髓炎”
    护理措施：心理护理：护士应善于观察患者的心理反应，关心，体贴，尊重患者，多与他们交谈，倾听他们的感受，帮助他们了解本病的治疗，护理与预后等相关知识，肯定和表扬他们的每一点进步，使他们获得成功感，增强战胜疾病的信心。饮食指导：给予高蛋白，高维生素且易消化的饮食，供给足够的热量与水份，多吃蔬菜水果，以刺激肠蠕动，减轻便秘和肠胀气。预防并发症：保持肢体功能位，并辅以理疗，针灸，按摩等，防止关节变形，肌肉萎缩，全身温水擦浴每日2次，每两小时翻身一次，保持床单位整洁，干燥，避免皮肤的机械性刺激和骨突处受压，防止压疮，鼓励咳嗽和深呼吸，协助饭后漱口，保持口腔清洁，预防口腔和肺部感染。病情监测：观察患者是否有呼吸费力，吞咽困难和构音障碍，注意有无药物治疗所致不良反应。康复护理：与患者及家属共同制定康复训练计划，指导患者早期进行肢体的被动与主动运动，循序渐进，持之以恒，促进早日康复。留置导尿的护理：①严格无菌操作，定期更换尿管及引流袋，每天进行尿道口清洗和消毒。②观察尿液的颜色，性状与量，注意有无血尿，脓尿或结晶尿，③每3～4小时开放尿管一次，训练膀胱排尿功能，④鼓励患者多饮水，2500～3000ml/天，以稀释尿液，促进代谢产物的排泄。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理，下列不正确的是

    A、每日测体温4次

    B、体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温

    C、休息

    D、松解患儿衣服

    E、吸氧


    参考答案：DE

  • 第14题：

    患儿男，1岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5％麻黄碱液滴鼻

    A、哺乳前5分钟
    B、哺乳前15分钟
    C、哺乳前30分钟
    D、每小时一次
    E、哺乳后5分钟

    答案：B
    解析：
    如用0.5％麻黄碱液滴鼻上药时，在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

  • 第15题：

    患儿，女性，4岁，受凉后出现发热，体温最高达39℃，恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛，服用儿感清口服液后症状缓解。

    儿感清口服液的功能是
    A.解表清热，宣肺化痰
    B.清热解毒，泻火利咽
    C.解表宣肺，止咳化痰
    D.疏散风热，清肝明目
    E.发散风寒，清肺润燥

    答案：A
    解析：
    考查了儿感清口服液的功能主治与使用注意事项。儿感清口服液为疏散风热剂，具有解表清热，宣肺化痰的功效，除疏风解表外，较多地选用了清宣肺气、化痰止咳之品，故多用于风热外感之咳嗽有痰之证。使用时，若服药3天症状无改善或服药期间症状加重者，应及时就医；忌食辛辣生冷油腻食物；本品如有少量沉淀，可摇匀后服用；性状发生改变时禁止使用。同时，因辛散作用强，有伤阳耗津之弊，应中病即止，不可长期服用。

  • 第16题：

    患者男，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好（）

    • A、冰袋
    • B、冰帽
    • C、冷湿敷
    • D、温水（乙醇）擦浴
    • E、冰槽

    正确答案:D

  • 第17题：

    患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0．5%麻黄碱液滴鼻（）.

    • A、哺乳后5分钟
    • B、哺乳前5分钟
    • C、哺乳前15分钟
    • D、哺乳前30分钟
    • E、每小时一次

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿，女性，4岁，受凉后出现发热，体温最高达39℃，恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛，服用儿感清口服液后症状缓解。儿感清口服液的功能是（）

    • A、解表清热，宣肺化痰
    • B、清热解毒，泻火利咽
    • C、解表宣肺，止咳化痰
    • D、疏散风热，清肝明目
    • E、发散风寒，清肺润燥

    正确答案:A

  • 第19题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第20题：

    患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。

    • A、口服退热药
    • B、应用退热栓
    • C、解开包被散热
    • D、用0.5%麻黄碱滴鼻
    • E、用30%乙醇擦浴

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患儿，日龄7d，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为“上感”。护士为其降温首选的方法是（　　）。
    A

    口服退热药

    B

    应用退热栓

    C

    解开包被散热

    D

    用0.5％麻黄碱滴鼻

    E

    用30％乙醇擦浴


    正确答案： C
    解析：
    新生儿发热时，降温首选的方法是解开包被散热。应用药物或乙醇擦浴均对患儿不利。

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女性，4岁，受凉后出现发热，体温最高达39℃，恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛，服用儿感清口服液后症状缓解。关于儿感清口服液指导用药说法错误的是（   ）
    A

    服药3天症状无改善或服药期间症状加重者，应及时就医

    B

    服药期间忌食辛辣生冷油腻食物

    C

    辛散，有伤阳耗津之弊

    D

    本品如有少量沉淀，可摇匀后服用

    E

    可长期使用，预防小儿感冒


    正确答案： E
    解析：

  • 第23题：

    多选题
    关于化脓性脑膜炎患儿发热的护理，下列不正确的是（）
    A

    每日测体温4次

    B

    体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温

    C

    休息

    D

    松解患儿衣服

    E

    吸氧


    正确答案： C,D
    解析： 1.高热的护理　保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。 　　
    2.饮食护理　给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。 　　
    3.观察病情对症处理　每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。 　　
    4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。 　　
    5.心理护理 鼓励患儿及家长战胜疾病的信心，根据患儿及家长的情况，介绍病情、治疗和护理的目的，取得患儿及家长的配合及信任。 　　
    6.健康教育 预防化脓性脑膜炎，应积极锻炼身体，预防上呼吸道感染，接种各种疫苗，进行被动免疫。对恢复期的患儿，应积极进行各种功能训练，减少或减轻后遗症。

  • 第24题：

    多选题
    患者发热时，护士应（）。
    A

    鼓励患者多饮水

    B

    监测体温变化

    C

    立即进行药物降温

    D

    有高热惊厥史的患儿提倡物理降温

    E

    必要时留取血培养标本


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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