单选题患者,男,56岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式手术后第6天,出现体温升高达39.7℃,呈弛张热,左肋缘下持续性钝痛,深呼吸时加重,伴顽固性呃逆,应警惕发生了A 切口感染B 肺不张C 膈下感染D 急性胃扩张E 肠梗阻

题目
单选题
患者,男,56岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式手术后第6天,出现体温升高达39.7℃,呈弛张热,左肋缘下持续性钝痛,深呼吸时加重,伴顽固性呃逆,应警惕发生了
A

切口感染

B

肺不张

C

膈下感染

D

急性胃扩张

E

肠梗阻


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  • 第1题:

    患者男,18岁。因受凉后出现高热,体温升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于()。

    A.弛张热

    B.稽留热

    C.间歇热

    D.不规则热

    E.超高热


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除,术后5天起出现体温升高,呈弛张热,已持续4天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是

    A、肠间隙脓肿

    B、膈下脓肿

    C、盆腔脓肿

    D、急性肠炎

    E、肛周脓肿


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男,36岁。发热1周,体温高达40.2℃,最低39.4℃,可能的热型是

    A.弛张热

    B.稽留热

    C.间歇热

    D.回归热

    E.不规则热


    正确答案:B
    患者已经发热1周,且最高体温与最低体温之问相差不超过1℃,符合稽留热的特点。

  • 第4题:

    病人,男性,43岁。行胃穿孔修补术后第7天出现剑突下持续钝痛,深呼吸时加重,乏力,厌食,体温39℃,脉搏103次/min。X线检查可见患侧膈肌升高,肋膈角模糊、积液。首先考虑为

    A.肝脓肿

    B.胸腔积液

    C.膈下脓肿

    D.肠间脓肿

    E.盆腔脓肿


    正确答案:C
    膈下脓肿常出现剑突下持续钝痛,深呼吸时加重,伴全身中毒症状,X线检查可见患侧膈肌升高,肋膈角积液。

  • 第5题:

    女,51岁。因肝癌行肝叶切除,术后第4天起出现顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温38.5~39.7℃,考虑患者出现

    A、右胸腔积液感染

    B、膈下积液感染

    C、肝脓肿

    D、胆瘘、腹膜炎

    E、肝创面感染


    参考答案:B

  • 第6题:

    共用题干
    男性,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方,膈肌下见6cm*4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液。

    最常用的抗生素是
    A:半合成青霉素
    B:克林霉素
    C:第二代头孢菌素
    D:氨基糖苷类
    E:第三代头孢菌素

    答案:E
    解析:
    本病为膈下脓肿,在行切开引流术时,脓肿周围一般都有粘连,只要不分破粘连,脓液不会流入腹腔或扩散。继发性腹膜炎(又称化脓性腹膜炎),因多数为混合性感染,致病菌主要为大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌。第三代头孢菌素足以杀死大肠埃希菌,而无耐药性。

  • 第7题:

    患者,男,18岁。因淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎。体温持续在39.0~39.5℃,患者的热型呈

    A.弛张热
    B.间歇热
    C.回归热
    D.稽留热
    E.波状热

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取()

    • A、普食
    • B、部分胃肠外营养
    • C、要素饮食
    • D、管饲流食
    • E、完全胃肠外营养

    正确答案:E

  • 第9题:

    男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除,术后6天起出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是()

    • A、肠间隙脓肿
    • B、膈下脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、急性肠炎
    • E、肛周脓肿

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是()

    • A、残胃排空障碍
    • B、胃肠吻合口梗阻
    • C、输出空肠袢梗阻
    • D、输入空肠袢梗阻
    • E、麻痹性梗阻

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,32岁,发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于(  )。
    A

    波状热

    B

    稽留热

    C

    弛张热

    D

    不规则热

    E

    间歇热


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除,术后5天起出现体温升高,呈弛张热,已持续4天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是()
    A

    肠间隙脓肿

    B

    膈下脓肿

    C

    盆腔脓肿

    D

    急性肠炎

    E

    肛周脓肿


    正确答案: B
    解析: 术后6天持续弛张热,下腹坠痛,里急后重,均是盆腔脓肿诊断证据。

  • 第13题:

    患者,男性,25岁,因胃溃疡出血行胃大部切除术,术后第4天出现发热,呈弛张热,下腹坠胀,伴里急后重,排黏液样稀便。该患者最可能的诊断是

    A.倾倒综合征

    B.消化不良

    C.迷走神经切断后腹泻

    D.盆腔脓肿

    E.并发肠炎


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男,32岁。发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于

    A.波状热

    B.稽留热

    C.弛张热

    D.不规则热

    E.问歇热


    正确答案:C
    弛张热发热时体温可在39℃以上,24小时内体温差达2℃或更多,但最低温度仍在正常体温以上。临床常见予败血症、严重肺结核、风湿热等。故选C。

  • 第15题:

    患者,男,42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术,术后6天出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是

    A、肠间隙脓肿

    B、膈下脓肿

    C、盆腔脓肿

    D、急性肠炎

    E、肛周脓肿


    参考答案:C

  • 第16题:

    男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除,术后6天起出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是

    A.肠间隙脓肿

    B.膈下脓肿

    C.盆腔脓肿

    D.急性肠炎

    E.肛周脓肿


    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,57岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后7天出现体温升高,为弛张热。大便次数增多,伴里急后重,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是

    A.盆腔脓肿

    B.急性菌痢

    C.肠间脓肿

    D.急性腹膜炎

    E.泌尿系感染


    正确答案:A
    92.答案[A] 解析:患者中老年男性,胃大部切除术后 7天高热,有直肠刺激征及尿急尿痛,考虑盆腔脓肿。它的典型表现为急性腹膜炎及腹部手术后,表现为大便频繁伴里急后重,并可伴有尿急、尿痛。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男,22岁,患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊,右胸放射至右肩,呼吸时加重。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,可闻及湿啰音。

    该患者24小时体温波动在39.0℃~39.8℃(之间),发热的热型是
    A:弛张热
    B:间歇热
    C:稽留热
    D:回归热
    E:波状热

    答案:C
    解析:
    稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
    血沉标本应注入抗凝试管。
    同时抽取不同种类的血标本时,一般注入容器的顺序:血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

  • 第19题:

    男,42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除,术后恢复不良,术后6天体温39.3℃,提示膈下脓肿的依据除外

    A:肋缘下或剑突下持续性钝痛
    B:持续呃逆
    C:X线检查可见膈肌升高,肋膈角消失
    D:里急后重
    E:胸腔积液

    答案:D
    解析:
    里急后重是盆腔脓肿的临床表现。

  • 第20题:

    男,30岁,持续性心前区钝痛1天,向左肩放射,深呼吸加重,伴发热,气短,心电图示除aVR外,各导联ST段呈弓背向下型抬高,T波高尖,最可能的诊断为( )


      正确答案:A

    • 第21题:

      患者,男性,55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术,术后1周出现发热,呈弛张热,伴下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是()

      • A、膈下积液
      • B、腹腔脓肿
      • C、迷走神经切断后腹泻
      • D、盆腔脓肿
      • E、肠腔脓肿

      正确答案:D

    • 第22题:

      单选题
      患者,男性,55岁。因十二指肠溃疡行胃大部切除术,术后1周出现发热,呈弛张热,伴下腹坠胀,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是().
      A

      膈下积液

      B

      腹腔脓肿

      C

      迷走神经切断后腹泻

      D

      盆腔脓肿

      E

      肠腔脓肿


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,男,56岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式手术后第6天,出现体温升高达39.7℃,呈弛张热,左肋缘下持续性钝痛,深呼吸时加重,伴顽固性呃逆,应警惕发生了
      A

      切口感染

      B

      肺不张

      C

      膈下感染

      D

      急性胃扩张

      E

      肠梗阻


      正确答案: B
      解析:

    • 第24题:

      单选题
      患者,男,37岁,暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取()
      A

      普食

      B

      部分胃肠外营养

      C

      要素饮食

      D

      管饲流食

      E

      完全胃肠外营养


      正确答案: A
      解析: 暂无解析