单选题孕妇张某.28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。接诊护士首先考虑到可能是A 前置胎盘B 胎盘早剥C 胎膜早破D 先兆流产E 先兆早产

题目
单选题
孕妇张某.28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。接诊护士首先考虑到可能是
A

前置胎盘

B

胎盘早剥

C

胎膜早破

D

先兆流产

E

先兆早产


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参考答案和解析
正确答案: D
解析:
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  • 第1题:

    患者,女性,G1</sub>P0</sub>,孕34+5周,无任何症状,今日发现有较多液体自阴道流出,产科检查,无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士知道孕妇应绝对卧床,采取的卧位是

    A.仰卧位抬高臀部

    B.左侧卧位抬高臀部

    C.半卧位抬高臀部

    D.右侧卧位

    E.膝胸卧位


    正确答案:B

  • 第2题:

    孕妇张某,28岁,GP,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。

    接诊护士首先考虑到可能是
    A.前置胎盘
    B.胎盘早剥
    C.胎膜早破
    D.先兆流产
    E.先兆早产

    答案:C
    解析:
    1、凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩, 接诊护士首先考虑到可能是胎膜早破。2、护理措施为孕妇绝对卧床,抬高臀部。3、肛诊是医生的职责。

  • 第3题:


    初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。

    下列哪项不是胎膜早破的临床表现
    A.孕妇突感较多液体白阴道流出
    B.上推胎先露见流液量增多
    C.阴道排液有时可混有胎脂
    D.打喷嚏时羊水即流出
    E.肛诊触及羊膜囊

    答案:E
    解析:

    胎膜早破体征:肛诊检查,触不到羊膜囊。
    破膜12小时以上者给予抗菌药物预防感染。

  • 第4题:

    患者女,G1P0,孕34+3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科检查:无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床,采取的最佳卧位是( )。

    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.俯卧位
    D.左侧卧位
    E.抬高臀部

    答案:E
    解析:
    胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,床尾抬高30cm,取臀高卧位,以降低宫腔内压力,减少羊水流出,防止脐带脱垂的发生。

  • 第5题:

    患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为()。

    A.胎头受压
    B.脐带打结
    C.脐带脱垂
    D.脐带先露
    E.脐带绕颈

    答案:C
    解析:
    此患者有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm,最可能原因为脐带脱垂。

  • 第6题:

    患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心率70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为( )。

    A.胎头受压
    B.脐带打结
    C.脐带脱垂
    D.脐带先露
    E.脐带绕颈

    答案:C
    解析:
    胎心率下降,阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm,最可能为脐带脱垂。而脐带先露指的是脐带位于胎儿先露部的前方或侧方。

  • 第7题:

    患者女性,30岁。孕36周,无痛性少量阴道流血3天,无宫缩。对此患者进行产科检查时,最可能出现的体征是

    A.子宫硬如板状
    B.子宫大于孕周
    C.胎方位不清楚
    D.胎心遥远
    E.胎先露高浮

    答案:E
    解析:
    此患者考虑为前置胎盘,产科检查可见子宫软,无压痛,子宫大小与停经月份相符,胎方位清楚,胎先露高浮,胎心可正常或异常或消失。

  • 第8题:

    25岁孕妇,G2P0,孕24周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压:90/60mmHg,脉率100次/分,宫高33cm,胎心138bpm,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计800ml,此时应行何种处理()

    • A、人工破膜引产
    • B、静脉滴注缩宫素引产
    • C、给予宫缩抑制剂
    • D、子宫下段剖宫产
    • E、期待疗法

    正确答案:D

  • 第9题:

    孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。此时责任护士最主要的措施()。

    • A、立即报告医生
    • B、通知家属准备婴儿衣物
    • C、立即送产妇进产房
    • D、孕妇绝对卧床,抬高臀部
    • E、孕妇绝对卧床,抬高双腿

    正确答案:D

  • 第10题:

    孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。责任护士落实的护理措施不包括()。

    • A、监测胎心、胎动的变化
    • B、监测孕妇的体温
    • C、观察羊水的性状
    • D、做好会阴部护理
    • E、常规行肛诊

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。接诊护士首先考虑到可能是()。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    胎膜早破

    D

    先兆流产

    E

    先兆早产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

    A、胎头受压

    B、脐带打结

    C、脐带脱垂

    D、脐带先露

    E、脐绕颈


    参考答案:C

  • 第13题:

    产科急诊收治一位产妇,主诉今晚入睡前突感一阵水样物质从阴道内流出,平卧着被送至医院。查阅产前检查记录单及体检:妊娠33周,臀先露。胎先露高浮,胎心好,无宫缩。急诊医生将检查结果、治疗方案、可能的并发症告知家属,其中最严重的并发症为

    A.早产
    B.脐带脱垂
    C.胎儿宫内窘迫
    D.母亲宫内感染
    E.产程延长


    孕妇张某,28岁,GP,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。

    答案:B
    解析:
    胎膜早破并发症:早产、感染、胎儿宫内窘迫和脐带脱垂等,其中以脐带脱垂最为严重,故答案选B。解题关键:胎膜早破需护理,防止早产、防感染,脐带脱垂最严重,护理措施要谨记。

  • 第14题:

    孕妇张某,28岁,GP,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。

    此时责任护士最主要的措施
    A.立即报告医生
    B.通知家属准备婴儿衣物
    C.立即送产妇进产房
    D.孕妇绝对卧床,抬高臀部
    E.孕妇绝对卧床,抬高双腿

    答案:D
    解析:
    1、凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩, 接诊护士首先考虑到可能是胎膜早破。2、护理措施为孕妇绝对卧床,抬高臀部。3、肛诊是医生的职责。

  • 第15题:

    患者女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

    A.胎头受压
    B.脐带打结
    C.脐带脱垂
    D.脐带先露
    E.脐绕颈

    答案:C
    解析:
    患者妊娠晚期,突然有较多液体自阴道流出,阴道检查有索条状物脱出,胎心异常,可考虑为脐带脱垂。

  • 第16题:

    患者,女性,G1P0孕34+5周,无任何诱因突感有较多液体自阴道流出,产科检查无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士应指导孕妇绝对卧床,最佳卧位是

    A:平卧位
    B:右侧卧位
    C:左侧卧位
    D:抬高臀位
    E:俯卧位

    答案:C
    解析:
    左侧卧位,防止胎儿缺氧或宫内窘迫。

  • 第17题:

    患者,女性,GP,孕34周,无任何症状,今日发现有较多液体自阴道流出,产科检查,无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士知道孕妇应绝对卧床,采取的卧位是

    A.仰卧位抬高臀部
    B.左侧卧位抬高臀部
    C.半卧位抬高臀部
    D.右侧卧位
    E.膝胸卧位

    答案:B
    解析:
    胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

    【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】

  • 第18题:

    孕妇张某,28岁,GP,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。

    责任护士落实的护理措施不包括
    A.常规行肛诊
    B.做好会阴部护理
    C.监测胎心、胎动的变化
    D.监测孕妇的体温
    E.观察羊水的性状

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。

    • A、孕妇突感较多液体自阴道流出
    • B、上推胎先露见流液量增多
    • C、阴道排液有时可混有胎脂
    • D、打喷嚏时羊水即流出
    • E、肛诊触及羊膜囊

    正确答案:E

  • 第20题:

    26岁初孕妇,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩乏力曾静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心不规律,随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,宫口开大4cm,先露胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是()

    • A、胎盘边缘静脉窦破裂
    • B、宫颈裂伤
    • C、胎盘早剥
    • D、前置胎盘
    • E、子宫破裂

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。此时责任护士最主要的措施()。
    A

    立即报告医生

    B

    通知家属准备婴儿衣物

    C

    立即送产妇进产房

    D

    孕妇绝对卧床,抬高臀部

    E

    孕妇绝对卧床,抬高双腿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现(   )
    A

    孕妇突感较多液体自阴道流出

    B

    上推胎先露见流液量增多

    C

    阴道排液有时可混有胎脂

    D

    打喷嚏耐羊水即流出

    E

    肛诊触及羊膜囊


    正确答案: A
    解析: