单选题患者，女，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（ ）A 术后胃出血B 输入段梗阻C 低血糖综合征D 碱性反流性胃炎E 十二指肠残端破裂

题目
单选题
患者，女，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（   ）
A

术后胃出血

B

输入段梗阻

C

低血糖综合征

D

碱性反流性胃炎

E

十二指肠残端破裂

相似考题

1.患者，男，46岁。胃大部毕Ⅱ式切除手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴腹膜刺激征，应考虑A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂

2.胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为A．输出段空肠梗阻B．胃肠吻合口破裂C．倾倒综合征D．胃出血E．胃潴留

3.女性，45岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A．倾倒综合征B．吻合臼瘘C．上消化道出血D．低血糖综合征E．十二指肠残端破裂

4.男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。护士应考虑其并发了A、碱性反流性胃炎B、输入襻梗阻C、胃排空障碍D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂应立即采取的措施是A、病人绝对卧床休息B、禁食，胃肠减压C、立即手术D、镇静、止痛E、使用抗生素

参考答案和解析
正确答案： B
解析：
更多“患者，女，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（   ）”相关问题

  • 第1题：

    患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是

    A、低血糖综合征

    B、上消化道出血

    C、吻合口瘘

    D、倾倒综合征

    E、十二指肠残端破裂


    参考答案：E

  • 第2题：

    男，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，突发上腹刀割样疼痛伴恶心、呕吐，腹膜刺激征明显，应考虑

    A.吻合口梗阻

    B.吻合口出血

    C.十二指肠残端破裂

    D.倾倒综合征

    E.空肠输入段梗阻


    正确答案：C
    十二指肠残端破裂多发生于手术后3～7天，表现为右上腹突发刀割样疼痛；有急性腹膜炎表现。

  • 第3题：

    男性患者，45岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑

    A．胃出血

    B．十二指肠残端破裂

    C．吻合口梗阻

    D．输入段梗阻

    E．输出段梗阻


    正确答案：B

  • 第4题：

    输入段综合征( )。

    A.部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B.部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C.部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D.毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E.毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，女性，50岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

    A:倾倒综合征
    B:吻合口瘘
    C:上消化道出血
    D:低血糖综合征
    E:十二指肠残端破裂

    答案：E
    解析：
    十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。

  • 第6题：

    共用题干
    男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。

    应立即采取的措施是
    A:病人绝对卧床休息
    B:禁食，胃肠减压
    C:立即手术
    D:镇静、止痛
    E:使用抗生素

    答案：C
    解析：
    病人为在毕氏Ⅱ式胃大部切除术后出现突发右上腹剧痛、严重腹膜刺激征，提示消化液漏入腹腔。十二指肠残端破裂时病人胆汁、胰液侵入腹腔，会出现这些表现。

  • 第7题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。


      正确答案:D

    • 第8题：

      单选题
      男性，47岁，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛.发热，伴有腹膜刺激征（）
      A

      倾倒综合征

      B

      上消化道出血

      C

      十二指肠残端破裂

      D

      吻合口梗阻

      E

      输入襻梗阻


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      毕Ⅱ式胃大部切除术后第五天，患者突然出现上腹部剧痛、发热和腹膜刺激症，白细胞计数增加，护士首先应考虑是（）
      A

      十二指肠残端破裂

      B

      胃肠吻合口破裂或瘘

      C

      胃排空障碍

      D

      梗阻

      E

      出血


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.
      A

      胃底溃疡行胃大部切除术后

      B

      胃小弯溃疡行胃大部切除术后

      C

      胃大弯溃疡行胃大部切除术后

      D

      十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

      E

      胃窦溃疡行胃大部切除术后


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
      A

      倾倒综合征

      B

      吻合口瘘

      C

      上消化道出血

      D

      低血糖综合征

      E

      十二指肠残端破裂


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者，男性，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，右上腹突发剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（）
      A

      胃出血

      B

      十二指肠残端破裂

      C

      吻合口梗阻

      D

      吻合髓近侧空肠梗阻

      E

      吻合口远侧空肠段梗阻


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者，女，41岁，行胃大部毕Ⅱ式切除术后5d，突发右上腹部剧烈疼痛，伴腹膜刺激征，应考虑( )

      A．术后胃出血

      B．吻合口梗阻

      C．倾倒综合征

      D．近侧空肠段梗阻

      E．十二指肠残端破裂


      正确答案：E

    • 第14题：

      病人，男性，37岁，胃穿孔，行毕Ⅱ式胃大部分切除术后第7日，突发右上腹剧痛，局部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。对该病人首先应考虑并发了（ ）


      正确答案：E

    • 第15题：

      女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A.倾倒综合征SXB

      女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

      A.倾倒综合征

      B.吻合口瘘

      C.十二指肠残端破裂

      D.低血糖综合征

      E.上消化道出血


      正确答案：C
      毕Ⅱ式胃大部切除是胃大部切除后，将十二指肠残端缝闭，胃残端与上段空肠吻合。该病人临床表现应高度怀疑因有空腔脏器的破裂导致的腹膜炎，而十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因。

    • 第16题：

      患者女，45岁。行胃大部切除毕Ⅱ式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是

      A.低血糖综合征
      B.上消化道出血
      C.吻合口瘘
      D.倾倒综合征
      E.十二指肠残端破裂

      答案：E
      解析：
      低血糖综合征是餐后2～4小时病人出现头昏、心慌、出冷汗、脉搏细弱甚至虚脱等表现，A排除。上消化道出血会有便血的症状，B排除。胃肠吻合口破裂或瘘主要表现为体温升高、上腹部疼痛和腹膜刺激征，引流液减少，C排除。倾倒综合征会表现为心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕，D排除。十二指肠残端破裂主要临床表现为突发性右上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征，是毕Ⅱ式胃大部切除术后的早期并发症，因此E是正确答案。解题关键：主要区别吻合口瘘和十二指肠残端破裂的表现。

    • 第17题：

      共用题干
      男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。

      护士应考虑其并发了
      A:碱性反流性胃炎
      B:输入襻梗阻
      C:胃排空障碍
      D:低血糖综合征
      E:十二指肠残端破裂

      答案：E
      解析：
      病人为在毕氏Ⅱ式胃大部切除术后出现突发右上腹剧痛、严重腹膜刺激征，提示消化液漏入腹腔。十二指肠残端破裂时病人胆汁、胰液侵入腹腔，会出现这些表现。

    • 第18题：

      患者，女性，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑

      A.低血糖综合征
      B.碱性反流性胃炎
      C.十二指肠残端破裂
      D.术后胃出血
      E.输入襻梗阻

      答案：C
      解析：

    • 第19题：

      女性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

      • A、倾倒综合征
      • B、吻合口瘘
      • C、上消化道出血
      • D、低血糖综合征
      • E、十二指肠残端破裂

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      林先生，43岁。毕Ⅱ式胃大部术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
      A

      十二指肠残端破裂

      B

      术后胃出血

      C

      吻合口梗阻

      D

      空肠输入段梗阻

      E

      倾倒综合征


      正确答案： D
      解析： 十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期严重并发症，多发生在术后3～6日，临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。该病人胃大部毕Ⅱ式手术术后5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，符合十二指肠残端破裂的特点。

    • 第21题：

      单选题
      胃大部切除术后5天，患者突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有强烈的腹膜刺激征，应首先考虑为（　）
      A

      输出段空肠梗阻

      B

      胃肠吻合口破裂

      C

      倾倒综合征

      D

      胃出血

      E

      胃潴留


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      男性，47岁，毕‖式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛、发热，伴有腹膜刺激征，应考虑（）
      A

      倾倒综合征

      B

      上消化道出血

      C

      十二指肠残端破裂

      D

      吻合口梗阻

      E

      输入襻梗阻


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，女性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（　）
      A

      吻合口梗阻

      B

      吻合口近侧空肠梗阻

      C

      术后胃出血

      D

      十二指肠残端破裂

      E

      倾倒综合征


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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