单选题患儿,女,8个月,体重7.5kg,腹泻2天,每天10余次,精神萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝明显凹陷,尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。判断该患儿脱水程度为( )A 无脱水B 轻度脱水C 中度脱水D 重度脱水E 极重度脱水

题目
单选题
患儿,女,8个月,体重7.5kg,腹泻2天,每天10余次,精神萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝明显凹陷,尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。判断该患儿脱水程度为(   )
A

无脱水

B

轻度脱水

C

中度脱水

D

重度脱水

E

极重度脱水


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  • 第1题:

    患儿男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。

    该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案:B
    解析:

    1.血钠在130~150mmol/L时为等渗,可排除选项D和E。轻度脱水时无明显临床表现,仅有口渴、皮肤黏膜干燥等,故不选A。重度脱水时有休克表现,表现为末梢循环差、皮肤有花纹、脉细、血压低等,故不选C。故选B。
    2.等渗性脱水选用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。1:4含钠液为1/5张含钠液,故不选A。ORS含钠液为1/3张含钠液,故不选C。1.4%碳酸氢钠为等张液,故不选D。2:6:1含钠液也不是1/2张含钠液,故不选E。2:3:1含钠液为1/2含钠液。故选B。
    3.补充生理需要量常用1/5~1/4张含钠液,10%葡萄糖为非含钠液,故不选A。0.9%氯化钠为等张含钠液,故不选B。ORS液为2/3张含钠液,故不选C。1:1含钠液为1/2张含钠液,故不选E。故选D。

  • 第2题:

    男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹挥合并

    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度低渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度等渗脱水

    答案:B
    解析:
    [考点]婴儿腹泻病病例分析
    [分析]8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴黏液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。

  • 第3题:

    男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并

    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度低渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度等渗脱水

    答案:B
    解析:
    8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴粘液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。

  • 第4题:

    患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO14mmol/L。

    护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是
    A.无脱水
    B.轻度脱水
    C.中度脱水
    D.重度脱水
    E.极重度脱水

    答案:D
    解析:
    患儿无尿,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷等,均符合重度脱水的改变。

  • 第5题:

    患儿女,1岁。腹泻3天,稀水样便,每日10余次,低热,尿量减少。查体:烦躁,皮肤弹性较差,口腔黏膜干燥,眼窝明显凹陷,哭时泪少。患儿脱水程度是()

    • A、极轻度脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、极重度脱水

    正确答案:C

  • 第6题:

    男婴,6个月。腹泻3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿量少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿脱水程度和脱水性质为()

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度低渗脱水
    • C、中度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:C

  • 第7题:

    男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()。

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度等渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度等渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HC03-14mmol/L。该患儿脱水的性质是( )
    A

    极低渗脱水

    B

    低渗脱水

    C

    等渗脱水

    D

    高渗脱水

    E

    极高渗脱水


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,8个月,体重7.5kg,腹泻2天,每天10余次,精神萎靡,皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝明显凹陷,尿量少。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。该患儿脱水的性质是
    A

    极低渗脱水

    B

    低渗脱水

    C

    等渗脱水

    D

    高渗脱水

    E

    极高渗脱水


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐4~5次/日,嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少,血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。其诊断应考虑为婴儿腹泻合并(  )。
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度低渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度等渗脱水


    正确答案: A
    解析:
    8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴粘液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,符合中度脱水,血钠、血钾正常为等渗性。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HC03-14mmol/L。护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是(  )
    A

    无脱水

    B

    轻度脱水

    C

    中度脱水

    D

    重度脱水

    E

    极重度脱水


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    患儿,男性,8个月。腹泻3天,大便10余次每日,呈蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。查体:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。本例应诊断为婴儿腹泻合并

    A:轻度等渗脱水
    B:中度等渗脱水
    C:重度等渗脱水
    D:中度高渗脱水
    E:重度高渗脱水

    答案:B
    解析:
    脱水程度的判断标准:①轻度脱水:失水量<5%(30~50ml/kg)。精神稍差、皮肤稍干燥、囟门稍凹陷、口唇略干、尿量稍减少。②中度脱水:失水量5%~10%(50~100ml/kg)。皮肤明显干燥、弹性较差、囟门明显凹陷、四肢稍凉、尿量明显减少。③重度脱水:失水量>10%(100~120ml/kg)。外周循环衰竭,表现为休克、尿极少、血压下降、四肢厥冷、皮肤弹性极差、表情淡漠、昏迷。脱水性质的诊断标准:①低渗性脱水:血清钠<135mmol/L。②等渗性脱水:血清钠135~150mmol/L。③高渗性脱水:血清钠>150mmol/L。

  • 第14题:

    男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L

    该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A.轻度等渗脱水
    B.中度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.中度高渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案:B
    解析:
    1.中度脱水患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L:高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。
    2.根据脱水程度及性质补充,即轻度脱水约30~50ml/kg;中度为50~100ml/kg;重度为100~150ml/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/3~1/5张含钠液,如临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。
    3.生理需要量应尽可能口服补充,不能口服或不足者可以静脉滴注1/4~1/5张含钠液,同时给予生理需要量的钾。发热、呼吸加快的患儿应适当增加进液量;营养不良者应注意能量和蛋白质的补充;必要时用部分或全静脉营养。

  • 第15题:

    患儿,女,8个月,腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO14mmol/L。

    该患儿脱水的性质是
    A.极低渗脱水
    B.低渗脱水
    C.等渗脱水
    D.高渗脱水
    E.极高渗脱水

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患儿,女,2岁,腹泻、呕吐4d,现精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤干燥,弹性差,尿量明显减少,血钠135mmol/L,血钾3mmol/L

    患儿属于何种脱水
    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.中度高渗性脱水
    E.重度低渗性脱水

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患儿,5个月,腹泻10余天,每天10余次稀水样便,体重5.2kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟和眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠128mmol/L。诊断考虑为()

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第18题:

    男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度等渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,女,9个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是().

    • A、无脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、极重度脱水

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度等渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并(  )。
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度低渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度等渗脱水


    正确答案: D
    解析:
    8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴黏液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。

  • 第22题:

    单选题
    男婴,6个月。腹泻3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿量少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿脱水程度和脱水性质为()
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度低渗脱水

    C

    中度等渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前肉凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并(  )。
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度等渗脱水

    C

    重度低渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度等渗脱水


    正确答案: E
    解析:
    8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴粘液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差。眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。