单选题患者，男，58岁，高血压病史10年。突发急性心肌梗死4小时入院，应禁用的药物是A 速尿B 洋地黄C 利多卡因D 硝酸甘油E 尿激酶

题目
单选题
患者，男，58岁，高血压病史10年。突发急性心肌梗死4小时入院，应禁用的药物是
A

速尿

B

洋地黄

C

利多卡因

D

硝酸甘油

E

尿激酶

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1.简要病史：男性，60岁，突发胸痛及呼吸困难2小时，"冠心病"史5年。本例患者最可能是急性心肌梗死、急性左心衰竭引起呼吸困难，相关的病史采集应包括：

2.患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A．主动脉夹层B．肺栓塞C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎

3.某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。门诊测血压150／96mmHg,心率96次／分。最适合该患者的药物是()

4.简要病史：男性，65岁，突发胸骨后疼痛2小时。高血压病史15年。本例患者最可能是急性心肌梗死引起的胸痛，相关的病史采集包括：

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  • 第1题：

    138～142 题共用题干

    男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

    第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男， 60 岁，突发心前区疼痛 4 h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次／分，律齐，血压 150 ／ 90mmHg 。

    急性心肌梗死 4 h，最适宜的治疗方案是：

    A. 哌替啶
    B. 溶栓治疗
    C. 射频消融治疗
    D. 静脉滴注硝酸甘油
    E. 糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第4题：

    患者，男，45岁，因腹痛呕吐入院，诊断为急性胰腺炎，该患者禁用的药物是：（）

    • A、阿托品
    • B、654-2
    • C、哌替啶
    • D、吗啡
    • E、施他宁

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是（）

    • A、多巴胺
    • B、美托洛尔
    • C、利多卡因
    • D、异丙肾上腺素
    • E、阿托品

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病（）。

    • A、主动脉夹层
    • B、肺栓塞
    • C、急性心肌梗死
    • D、气胸
    • E、急性心包炎
    • F、胸膜炎
    • G、肋间神经疼

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    多选题
    患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病（）。
    A

    主动脉夹层

    B

    肺栓塞

    C

    急性心肌梗死

    D

    气胸

    E

    急性心包炎

    F

    胸膜炎

    G

    肋间神经疼


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150/90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是（）
    A

    多巴胺

    B

    美托洛尔

    C

    利多卡因

    D

    异丙肾上腺素

    E

    阿托品


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁，因腹痛呕吐入院，诊断为急性胰腺炎，该患者禁用的药物是：（）
    A

    阿托品

    B

    654-2

    C

    哌替啶

    D

    吗啡

    E

    施他宁


    正确答案： B
    解析： 吗啡可以引起Oddi扩约肌痉挛，导致胆、胰液排泄不畅，加重疼痛。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）.
    A

    高血压危象

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性主动脉夹层


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括（）。
    A

    硝苯地平

    B

    倍他乐克

    C

    卡托普利

    D

    氢氯噻嗪

    E

    硝酸甘油


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）
    A

    高血压危象

    B

    急性左心衰

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    糖尿病

    F

    高血压病


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是

    A．急性脑梗死

    B．急性肺梗死

    C．急性心肌梗死

    D．颈动脉窦超敏

    E．低血糖反应


    正确答案：C

  • 第14题：

    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即可采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病痛史8年。

    患者的主要诊断应该是
    A.急性心肌梗死
    B.急性左心衰竭
    C.急性主动脉夹层
    D.高血压危象
    E.急性肺水肿

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。首选治疗药物不包括（）。

    • A、硝苯地平
    • B、倍他乐克
    • C、卡托普利
    • D、氢氯噻嗪
    • E、硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，43岁，高血压病史20余年，因突发头痛、视物模糊、失语急诊入院，测得血压210/130mmHg。该患者应首选的降压药物（）。

    • A、呋塞米
    • B、普萘洛尔
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。 该患者诊断考虑以下哪些疾病？（）

    • A、主动脉夹层
    • B、肺栓塞
    • C、急性心肌梗死
    • D、气胸
    • E、急性心包炎
    • F、胸膜炎
    • G、肋间神经痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    患者男性，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2h后到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年，患者的主要诊断应该是（）。

    • A、高血压危象
    • B、急性左心衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性主动脉夹层

    正确答案:D

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，突发胸痛及呼吸困难2小时，冠心病史5年 。本例患者最可能是急性心肌梗死、急性左心衰竭引起呼吸困难，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/190mmHg，胸部未闻及湿啰音。心电图检查：V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最有可能的诊断（）
    A

    广泛前壁心肌梗死

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性后壁心肌梗死

    D

    频发室性早搏

    E

    Ⅲ度房室传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，58岁，高血压病史10年。突发急性心肌梗死4小时入院，应禁用的药物是
    A

    速尿

    B

    洋地黄

    C

    利多卡因

    D

    硝酸甘油

    E

    尿激酶


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。 患者的主要诊断应该是（　）
    A

    高血压危像

    B

    急性左心衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性主动脉夹层


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次／分，律齐，血压20／12kPa（150／90mmHg），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。急性心肌梗死4小时。最适宜的治疗方案是（）
    A

    哌替啶

    B

    溶栓治疗

    C

    射频消融治疗

    D

    静滴硝酸甘油

    E

    糖皮质激素+扩血管药物静滴


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简要病史：男性，65岁，突发胸骨后疼痛2小时 。高血压病史15年 。本例患者最可能是急性心肌梗死引起的胸痛，相关的病史采集包括：

    正确答案：
    解析：

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