单选题患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿湿啰音。血气分析：pH 7. 56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。此时患者出现的并发症是（ ）A 休克B 肺性脑病C 脑血管意外D 感染中毒性脑病E 弥散性血管内凝血

题目
单选题
患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿湿啰音。血气分析：pH 7. 56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。此时患者出现的并发症是（   ）
A

休克

B

肺性脑病

C

脑血管意外

D

感染中毒性脑病

E

弥散性血管内凝血

相似考题

1.肺脓肿常见临床症状为()A. 咳嗽、咳痰、咯血B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

2.大叶性肺炎表现为A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短

3.急性粟粒性肺结核表现为A.持续中等度发热（38～39℃）3周以上，伴咳嗽，咳痰，气短B.反复咳嗽，咳痰，咯血多年C.咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常D.高热2天，伴咳嗽，胸痛，铁锈色痰E.一侧胸痛，呼吸时加剧伴发热，气短

4.根据以下材料，回答题男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是（ ）。 查看材料A.年龄大于60岁B.咳嗽、咳痰C.痰呈黏脓性D.咳加重，痰量增多4天E.肺部有哕音

更多“患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查”相关问题

  • 第1题：

    慢性支气管炎最突出的症状是

    A．长期反复咳嗽、咳痰

    B．反复咳脓性痰

    C．间歇少量咯血

    D．逐渐加重的呼吸困难

    E．活动后心悸气急


    正确答案：A
    解析：慢性支气管炎最突出的特点是长期慢性咳嗽、咳痰。

  • 第2题：

    慢性支气管炎最突出的症状是

    A、反复咳脓性痰
    B、间歇少量咯血
    C、逐渐加重的呼吸困难
    D、活动后心悸、气急
    E、长期反复咳嗽

    答案：E
    解析：
    慢性支气管炎典型的症状是慢性咳嗽、咳痰。痰液多为白色黏液泡沫状。慢性支气管炎病人也可有脓性痰，偶可带血，但并非慢性支气管炎的突出的症状。若出现逐渐加重的呼吸困难，则标志该患者已发展为阻塞性肺气肿。活动后心悸、气急提示心肺功能不全，也非慢性支气管炎的典型表现。

  • 第3题：

    患者，男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56，PaCO260mmHg，PaO249mmHg。
    此患者目前最重要的护理措施是（）。

    A.改善通气和低流量吸氧
    B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
    C.注重患者的营养摄入
    D.协助患者呼吸训练
    E.注重患者的心理护理

    答案：A
    解析：
    患者严重呼吸困难，出现发绀，应及时改善通气，给予吸氧，以改善缺氧及二氧化碳潴留状况。

  • 第4题：

    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰

    诊断慢支急性发作期的依据是
    A.年龄大于60岁
    B.咳嗽、咳痰
    C.痰呈黏脓性
    D.咳加重，痰量增多4天
    E.肺部有啰音

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧
    B.咳嗽伴臭脓痰
    C.咳嗽，痰量多、分层
    D.肺气肿15年，剧咳后
    E.长期低热伴痰中带血
    F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血
    G.高血压15年，近两天夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰
    H.高热，咳铁锈色痰，呼吸困难加重

    气胸的表现是属于

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    肺脓肿的常见表现为（）

    • A、咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦
    • B、咳嗽，午后低热，乏力，盗汗或反复咯血
    • C、寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难，发绀
    • D、畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰
    • E、咳嗽，咳痰，气喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）

    • A、纤维支气管镜检查
    • B、肌内注射吗啡
    • C、肌内注射阿托品
    • D、静脉推注氨茶碱
    • E、吸氧
    • F、雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物

    正确答案:E,F

  • 第8题：

    单选题
    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是（　）
    A

    气雾治疗

    B

    祛痰、镇咳

    C

    解痉、平喘

    D

    抗感染、祛痰

    E

    提高免疫功能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿湿啰音。血气分析：pH 7. 56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。此患者目前最重要的护理措施是（  ）
    A

    改善通气和低流量吸氧

    B

    注重患者的心理护理

    C

    注重患者的营养摄入

    D

    协助患者呼吸训练

    E

    遵医嘱正确给予抗感染治疗


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿湿啰音。血气分析：pH 7. 56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。此患者最可疑的诊断是（   ）
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    支气管扩张

    D

    支气管哮喘

    E

    慢性肺源性心脏病


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    肺脓肿的常见表现为（）
    A

    咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦

    B

    咳嗽，午后低热，乏力，盗汗或反复咯血

    C

    寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难，发绀

    D

    畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰

    E

    咳嗽，咳痰，气喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰。体检最可能发现（ ）


    正确答案：D

  • 第13题：

    慢性支气管炎最突出的症状是

    A.长期反复咳嗽
    B.反复咳脓性痰
    C.间歇少量咯血
    D.逐渐加重的呼吸困难
    E.活动后心悸气急

    答案：A
    解析：
    考点：慢性支气管炎的临床表现；精析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。临床上凡有慢性或反复的咳嗽，咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。反复咳脓性痰见于肺脓肿，间歇少量咯血可为结核或肿瘤，逐渐加重的呼吸困难见于肿瘤，活动后心悸气急可能是冠心病，心功能不全。故本题选A。避错：本题易错选D，本题的重点是在于考察慢性支气管炎的临床表现，同时要鉴别慢性支气管炎，肺气肿，肺脓肿，肺结核，慢阻肺的临床表现。D项最容易混淆，需要考生复习时注意不同疾病间的细微差别。

  • 第14题：

    患者，男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56，PaCO260mmHg，PaO249mmHg。
    此时患者出现的并发症是（）。

    A.休克
    B.肺性脑病
    C.脑血管意外
    D.感染中毒性脑病
    E.弥散性血管内凝血

    答案：B
    解析：
    肺心病患者出现中枢神经系统症状，并有缺氧和CO2潴留，可引起肺性脑病。肺性脑病又称肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。诊断主要依据有：①慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；②临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征；③血气分析有肺功能不全及高碳酸血症的表现；④排除了其他原因引起的神经、精神障碍。

  • 第15题：

    A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧
    B.咳嗽伴臭脓痰
    C.咳嗽，痰量多、分层
    D.肺气肿15年，剧咳后
    E.长期低热伴痰中带血
    F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血
    G.高血压15年，近两天夜间不能平卧，咳粉红色泡沫痰
    H.高热，咳铁锈色痰，呼吸困难加重

    大叶性肺炎的表现是属于

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。 目前该患者最主要的治疗是（　）

    A气雾治疗

    B祛痰、镇咳

    C解痉、平喘

    D抗感染、祛痰

    E提高免疫功能


    D
    略

  • 第17题：

    患者女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）

    • A、祛痰止咳
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、控制感染
    • D、吸氧
    • E、营养支持

    正确答案:D

  • 第18题：

    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）

    • A、支气管扩张
    • B、慢性支气管炎
    • C、肺气肿
    • D、哮喘
    • E、左心衰竭

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    大叶性肺炎的常见表现为（）
    A

    咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦

    B

    咳嗽，午后低热，乏力，盗汗或反复咯血

    C

    寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难，发绀

    D

    畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰

    E

    咳嗽，咳痰，气喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，60岁。慢性支气管炎、肺气肿，因5天前受凉后咳嗽咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是（）
    A

    祛痰止咳

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    控制感染

    D

    吸氧

    E

    营养支持


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
    A

    支气管扩张

    B

    慢性支气管炎

    C

    肺气肿

    D

    哮喘

    E

    左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳黏脓痰诊断慢支急性发作期的依据是（）
    A

    年龄大于60岁

    B

    咳嗽、咳痰

    C

    痰呈黏脓性

    D

    咳加重，痰量增多4天

    E

    肺部有啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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