单选题患者男 ,32岁 ,被车撞伤3小时 ,自感腹部剧痛 、头晕心悸 、乏力 ,查体 :P16次/min ,BP75/50mmHg ,全身湿冷 ,面色苍白 ,腹部压痛反跳痛 ,以左上腹为主 ,移动性浊音(+) ,肠鸣音弱 。患者诊断为闭合性腹部损伤 ,最可能损伤的脏器是A 膀胱B 脾脏C 胰腺D 肝脏E 胃肠

题目
单选题
患者男 ,32岁 ,被车撞伤3小时 ,自感腹部剧痛 、头晕心悸 、乏力 ,查体 :P16次/min ,BP75/50mmHg ,全身湿冷 ,面色苍白 ,腹部压痛反跳痛 ,以左上腹为主 ,移动性浊音(+) ,肠鸣音弱 。患者诊断为闭合性腹部损伤 ,最可能损伤的脏器是
A

膀胱

B

脾脏

C

胰腺

D

肝脏

E

胃肠


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参考答案和解析
正确答案: E
解析:
更多“患者男 ,32岁 ,被车撞伤3小时 ,自感腹部剧痛 、头晕心悸 、乏力 ,查体 :P16次/min ,BP75/50mm”相关问题
  • 第1题:

    患者男,32岁,被车撞伤3小时,自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力,查体:P116次/ min BP75 / 50 mmH9,全身湿冷,面色苍白,腹部压痛反跳痛,以左上腹为主,移动性浊音(+),肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤,最可能损伤的脏器是()

    A、 膀胱

    B、 脾脏

    C、 胰腺

    D、 肝脏

    E、 胃肠


    参考答案:B
    解析:脾脏损伤:出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表 现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛.反跳痛和腹肌紧张

  • 第2题:

    患者,男,53岁。自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了

    A.二联律

    B.三联律

    C.脉搏短绌

    D.心动过

    E.脉搏异常


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2 h,出现头晕、心悸等不适,查体:T 37.5℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 90/50 mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P 96 次/min,R 18 次/min,BP110/60 mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。除脾破裂外,最可能的诊断是A、肝破裂

    B、胆囊损伤

    C、胆管挫伤

    D、简单胆管裂伤

    E、复杂胆管裂伤

    对该患者最适宜的治疗是A、暂行近端胆管外引流术,待日后行再次手术修复

    B、胆管壁破损的缝合和T管引流术

    C、胆肠吻合术

    D、自体组织修复术

    E、自裂伤处留置T管引流


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。
    根据诊断结果,可选用的治疗药物是

    A.呋塞米
    B.依那普利
    C.硝酸甘油
    D.阿奇霉素
    E.普罗帕酮

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是()

    A阿托品

    B异丙肾上腺素

    C安置AAI心脏起搏器

    D安置VVI心脏起搏器

    E安置VDD心脏起搏器


    C

  • 第6题:

    患者男,34岁,腹部挤压伤后5h。查体:体温37.2℃,脉搏89次/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是()

    • A、禁食及输液治疗
    • B、密切观察腹部体征及生命体征变化
    • C、腹部B超检查
    • D、尽快剖腹探查,以防延误治疗
    • E、腹部穿刺检查

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2h,出现头晕、心悸等不适,查体:T37.5℃,P120次/min,R26次/min,BP90/50mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P96次/min,R18次/min,BP110/60mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。除脾破裂外,最可能的诊断是()。

    • A、肝破裂
    • B、胆囊损伤
    • C、胆管挫伤
    • D、简单胆管裂伤
    • E、复杂胆管裂伤

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)

    • A、胃肠道造影
    • B、腹部CT
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部MRI
    • E、肝动脉造影
    • F、腹部平片
    • G、ERCP

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年,平时心率45~55次/min。无心悸,无头晕和乏力,无黑矇和晕厥,运动后心率可达90次/min,该患者最适宜的处置是(  )。
    A

    口服胺碘酮

    B

    暂不治疗,定期随诊

    C

    口服阿托品

    D

    静脉注射异丙肾上腺素

    E

    植入永久起搏器


    正确答案: A
    解析:
    无症状的窦性心动过缓一般无须治疗,有症状应进行病因治疗,并去除诱因。必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状,暂不需治疗,定期随诊即可。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。目前患者最佳诊断是()。
    A

    SIRS

    B

    腹部感染

    C

    感染性休克

    D

    腹部感染合并感染性休克

    E

    低血容量休克

    F

    低血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是()(提示经药物治疗后,患者突发心绞痛,意识模糊。)
    A

    同步电复律

    B

    非同步电复律

    C

    导管射频消融

    D

    植入式心脏复律除颤器

    E

    抗心动过速起搏器

    F

    外科治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是()。(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)
    A

    禁食、输液

    B

    胃肠减压

    C

    避免过甜饮食

    D

    流质饮食

    E

    使用镇静剂

    F

    餐后平卧

    G

    少食多餐


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,自感心慌、头晕就医,查体心率为64次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规律,心率快慢不一,心音强弱不等,该患者的脉搏为

    A.二联律

    B.三联律

    C.脉搏短绌

    D.脉搏过缓

    E.水冲脉


    正确答案:C
    脉搏少于心率称为脉搏短绌。

  • 第14题:

    患者男,30岁,于晨起被刀扎伤肩背部、左上肢、双下肢,自觉头晕、呼吸困难。查体:R18次/min,BP90/50mmHg;意识清楚,精神差,面色苍白口唇发绀;HR120次/min,张力性气胸体征。该患者伤口类型属于A、撕裂伤

    B、擦伤

    C、切伤

    D、挫伤

    E、震荡伤

    优先抢救的急症除外A、大出血

    B、张力性气胸

    C、头晕

    D、伤口感染

    E、休克

    下列护理措施错误的是A、维持循环血容量

    B、疼痛的护理

    C、创面观察与护理

    D、引流管护理

    E、严格记录出入量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。
    依据症状表现,该患者可诊断为

    A.高血压
    B.心律失常
    C.慢性支气管炎
    D.心力衰竭
    E.冠心病

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。
    根据诊断结果,可选用的治疗药物属于

    A.ARB
    B.ACEI
    C.钙通道阻滞药
    D.β受体阻断药
    E.大环内酯类

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()

    • A、脑CT
    • B、脑电图
    • C、超声心动图
    • D、食管心房调搏
    • E、动态心电图

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()

    • A、西地兰静注
    • B、普萘洛尔静注
    • C、维拉帕米静注
    • D、普罗帕酮静注
    • E、地尔硫静注

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是()。(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)

    • A、禁食、输液
    • B、胃肠减压
    • C、避免过甜饮食
    • D、流质饮食
    • E、使用镇静剂
    • F、餐后平卧
    • G、少食多餐

    正确答案:C,F,G

  • 第20题:

    患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2h,出现头晕、心悸等不适,查体:T37.5℃,P120次/min,R26次/min,BP90/50mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P96次/min,R18次/min,BP110/60mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。对该患者最适宜的治疗是()。

    • A、暂行近端胆管外引流术,待日后行再次手术修复
    • B、胆管壁破损的缝合和T管引流术
    • C、胆肠吻合术
    • D、自体组织修复术
    • E、自裂伤处留置T管引流

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者男,17岁,足球比赛争球时被踢到右上腹,感觉右上腹胀痛,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体:体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,无移动性浊音。此时应行立即简单而实用的检查是()(提示入院第5天,患者在打喷嚏后突发右上腹剧痛,头晕,烦躁。血压80/60mmHg,心率98次/min。)
    A

    胃肠道造影

    B

    腹部CT

    C

    腹腔穿刺

    D

    腹部MRI

    E

    肝动脉造影

    F

    腹部平片

    G

    ERCP


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2h,出现头晕、心悸等不适,查体:T37.5℃,P120次/min,R26次/min,BP90/50mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P96次/min,R18次/min,BP110/60mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。除脾破裂外,最可能的诊断是()。
    A

    肝破裂

    B

    胆囊损伤

    C

    胆管挫伤

    D

    简单胆管裂伤

    E

    复杂胆管裂伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,70岁,头晕、乏力、心悸数月,近1周发生2次晕厥。查体:Bp:170/85mmHg,心率50次/min,节律规律,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,心电图检查为窦性心动过缓。为进一步明确晕厥原因,首选的检查()
    A

    脑CT

    B

    脑电图

    C

    超声心动图

    D

    食管心房调搏

    E

    动态心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析