单选题患者女，35岁，妊娠10周，行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余，在当地医院诊断“绒毛膜癌” 转本院做进一步治疗，患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛、反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑该患者发生了（ ）A 胸膜炎B 肺结核C 肺脓肿D 肺转移E 肺炎

题目
单选题
患者女，35岁，妊娠10周，行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余，在当地医院诊断“绒毛膜癌” 转本院做进一步治疗，患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛、反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑该患者发生了（   ）
A

胸膜炎

B

肺结核

C

肺脓肿

D

肺转移

E

肺炎

相似考题

1.患者，女，35 岁，妊娠10周，行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断为“绒毛膜癌”，转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽、胸痛、反复略血，X线胸片见片状阴影。首先考虑患者发生了A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.绒癌肺转移E.肺炎

2.患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(+)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影。应首先考虑的是A、葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、吸宫不全E、妊娠

3.女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮.近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后3周始有性生活,血hCG(＋),B型超声显示宫内胎囊相当于孕2＋月大小,最可能的诊断为()。A.宫颈粘连B.排卵延迟C.再次妊娠D.盆腔感染E.人工流产漏吸

4.患者，女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为A、人工流产术后宫腔感染B、宫外孕C、绒毛膜癌D、侵蚀性葡萄胎E、人工流产不全

更多“患者女，35岁，妊娠10周，行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余，在当地医院诊断“绒毛膜癌” 转本院做进一步治疗，患者主”相关问题

  • 第1题：

    女,29岁,G2<／sub>P0<／sub>,因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术,术后阴道间断少量出血25天,无明显腹痛,尿hCG弱阳性,最大的可能是()。

    A.吸宫不全

    B.子宫内膜炎

    C.葡萄胎

    D.绒毛膜癌

    E.子宫复旧不良


    正确答案：A

  • 第2题：

    女，28岁，GP，停经40天行负压吸宫术，术后36天月经未来潮，近2日下腹隐痛，患者平素月经规律，术后阴道少量出血3天，术后三周始有性生活，血HCG阳性，B型超声显示宫内胎囊相当于孕2月大小，最可能的诊断为

    A、宫颈粘连

    B、排卵延迟

    C、再次妊娠

    D、盆腔感染

    E、人工流产漏吸


    参考答案：E

  • 第3题：

    女,25岁,妊娠8周行吸宫术后半个月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为

    A、绒毛膜癌

    B、侵蚀性葡萄胎

    C、子宫内膜炎

    D、吸宫不全

    E、子宫复旧不良


    参考答案：D

  • 第4题：

    女，24岁。停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。初步考虑的诊断是

    A.异位妊娠

    B.吸宫不全

    C.子宫内膜炎

    D.子宫复旧不良

    E.绒毛膜癌


    正确答案：B
    1.子宫穿孔是在人工流产手术时突然有无宫底感觉，或手术器械进入深度超过原来所测得深度，提示子宫穿孔。子宫内膜炎可表现为月经不规则，可有发热或腹痛。子宫复旧是产褥期的临床表现，胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程，异常产褥时因子宫复旧不全出现晚期产后出血，也就是说因子宫复旧不全引起的阴道流血，是发生在异常的产褥期，而不是在停经58天后的人工流产吸宫术后。漏吸是施行人工流产术后因未吸出胚胎及绒毛而临床表现为继续妊娠或胚胎停止发育。吸宫不全，也是人工流产吸宫术后部分妊娠组织物残留，但表现出持续阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，根据该病例特点：人工流产吸宫术、持续的阴道流血13天（超过10天），故应考虑为吸宫不全。2.当初步考虑为吸宫不全时，B型超声辅助检查有助于诊断。3.当确诊为吸宫不全时，进行的处理措施为：若无明显感染征象，应尽早行刮宫术，刮出物送病理检查，术后给予抗生素预防感染；若同时伴有感染，应控制感染后再行刮宫术。故选D，抗生素+清宫术。

  • 第5题：

    妊娠8周行吸宫术后半个月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小、较软，尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为

    A:绒毛膜癌
    B:侵蚀性葡萄胎
    C:子宫内膜炎
    D:吸宫不全
    E:子宫复旧不良

    答案：D
    解析：
    本例考虑可能为流产不全。流产不全最主要的临床表现就是流产后阴道持续流血，或多或少。

  • 第6题：

    患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(＋)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影。应首先考虑的是

    A.葡萄胎
    B.绒毛膜痛
    C.侵蚀性葡萄胎
    D.吸宫不全
    E.妊娠

    答案：C
    解析：
    根据患者有葡萄胎清除术，且术后5个月始有阴道少量不规则出血，考虑滋养细胞肿瘤可能。胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影，为肺转移早期表现；患者术后以工具避孕，但尿妊娠试验(＋)。初步诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • 第7题：

    女，36岁，G4P1，剖宫产史，因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛，下列不考虑（）

    • A、不全流产
    • B、子宫内膜炎
    • C、妊娠滋养叶细胞疾病
    • D、子宫内膜息肉
    • E、剖宫产瘢痕妊娠

    正确答案:D

  • 第8题：

    25岁已婚妇女，尚未生育，此次停经2.5月伴少量阴道出血3天就诊，医生检查子宫大小明显超出停经月份吸宫后4个月，妊娠试验由阴转阳，首先考虑的是（）

    • A、葡萄胎吸宫不全
    • B、再次妊娠
    • C、侵蚀性葡萄胎
    • D、绒毛膜癌
    • E、再次患葡萄胎

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，42岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为（）

    • A、侵蚀性葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、吸宫不全
    • D、绒毛膜癌
    • E、良性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女，36岁，G4P1，剖宫产史，因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛，下列不考虑（）
    A

    不全流产

    B

    子宫内膜炎

    C

    妊娠滋养叶细胞疾病

    D

    子宫内膜息肉

    E

    剖宫产瘢痕妊娠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，28岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是（）。
    A

    子宫增大，超过妊娠周数

    B

    子宫肌层内血流异常丰富紊乱，并探及动静脉瘘样频谱

    C

    子宫肌层回声不均匀

    D

    子宫肌层变薄

    E

    宫腔内充满大小不等无回声区，呈“蜂窝状”


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为（）。
    A

    人工流产术后宫腔感染

    B

    宫外孕

    C

    绒毛膜癌

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    人工流产不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    妊娠8周行吸宫术后半个月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小、较软，尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为

    A．绒毛膜癌

    B．侵蚀性葡萄胎

    C．子宫内膜炎

    D．吸宫不全

    E．子宫复旧不良


    正确答案：D
    本例考虑可能为流产不全。流产不全最主要的临床表现就是流产后阴道持续流血，或多或少。

  • 第14题：

    妊娠8周行吸宫术后半个月，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如孕40天大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为

    A．吸宫不全

    B．绒毛膜癌

    C．子宫内膜炎

    D．子宫复旧不全

    E．侵蚀性葡萄胎


    正确答案：A

  • 第15题：

    妊娠8周行吸宫术后15d，阴道持续出血，量时多时少．妇科检查：宫口松，子宫如40d妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为

    A.绒毛膜癌

    B.侵蚀性葡萄胎

    C.子宫内膜炎

    D.吸宫不全

    E.子宫复旧不良


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    患者女性，24岁。停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。初步考虑的诊断是

    A、子宫内膜炎
    B、绒毛膜癌
    C、异位妊娠
    D、子宫复旧不良
    E、吸宫不全

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织．B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为

    A.人工流产术后宫腔感染
    B.宫外孕
    C.绒毛膜癌
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.人工流产不全

    答案：C
    解析：
    患者体温无变化，排除宫腔感染，A错误。B超见子宫增大排除宫外孕，B错误。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫后，因此D错误。刮宫后未见明显残留组织，因此非人工流产不全，E错误。所以C是正确答案。解题关键：绒毛膜癌可继发于人工流产术后，加上子宫变大、阴道出血等临床表现综合判断。

  • 第18题：

    患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(+)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影。应首先考虑的是

    A.葡萄胎
    B.绒毛膜癌
    C.侵蚀性葡萄胎
    D.吸宫不全
    E.妊娠

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    女，29岁，G2P0，因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道间断少量出血25天，无明显腹痛，尿HCG弱阳性，最大的可能是（）

    • A、吸宫不全
    • B、子宫内膜炎
    • C、葡萄胎
    • D、绒毛膜癌
    • E、子宫复旧不良

    正确答案:A

  • 第20题：

    妊娠50天，行吸宫术后2周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，此时最可能的诊断为（）

    • A、子宫复旧不良
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、子宫内膜炎
    • D、吸宫不全
    • E、绒毛膜癌

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，44岁。人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（　　）。
    A

    侵葡

    B

    绒毛膜癌

    C

    吸宫不全

    D

    葡萄胎

    E

    合体细胞性子宫内膜炎


    正确答案： B
    解析：
    女性骨盆临床上多见的是（　　）。

  • 第22题：

    单选题
    女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（　　）。
    A

    吸宫不全

    B

    侵袭葡萄胎

    C

    葡萄胎

    D

    绒毛膜癌

    E

    异位妊娠


    正确答案： D
    解析：
    绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后，也可以继发于非葡萄胎妊娠之后，而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。

  • 第23题：

    单选题
    患者女，28岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。对于临床诊断最有价值的实验室检查是（）。
    A

    血常规

    B

    血AFP

    C

    血HCG

    D

    血CA125

    E

    尿妊娠试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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