单选题某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。A 卟啉代谢指标B 发铅C 尿常规D 血常规E X线胸片

题目
单选题
某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。
A

卟啉代谢指标

B

发铅

C

尿常规

D

血常规

E

X线胸片

相似考题

1.某工人，从事高分子聚合物的生产工作，工龄26年，最近出现手指麻木、疼痛、肿胀、发绀，肝区痛；X线可见多指末端指骨呈半月状缺损。入院诊断：肢端溶骨症、肝血管肉瘤。该工人可能接触的毒物是A、砷化物B、铬酸盐C、氯乙烯D、石棉E、氯甲醚

2.以下是慢性肾功能不全患者早期就出现的症状的是A、纳差、恶心等消化道症状B、肢端袜套样分布的感觉丧失C、尿毒症性心包炎D、下肢水肿E、体温过低

3.某工人，男，51岁，从事高分子聚合物的生产工作，工龄26年。最近出现手指麻木、疼痛、肿胀、发绀，肝区痛； X线见多指末节指骨呈半月状缺损。入院诊断：肢端溶骨症，肝血管肉瘤。该工人可能接触的有害物是A．砷化物B．铬酸盐C．氯乙烯D．石棉E．氯甲醚

4.胃癌的诊断要点中，最具临床价值的是A.上腹痛，体重减轻，贫血B.食欲缺乏，消瘦，乏力及呕血C.大便隐血呈持续阳性D.组织病理学诊断E.X线钡餐和胃镜检查

更多“单选题某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。A 卟啉代谢指标B 发铅C 尿常规D 血常规E X线胸片”相关问题

  • 第1题：

    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。对该人群的膳食治疗原则是A、高蛋白、高维生素饮食

    B、高热量、高维生素饮食

    C、高蛋白、高脂肪饮食

    D、低蛋白、高脂肪、高维生素饮食

    E、高热量、高蛋白、高脂肪饮食

    拟做出诊断最有价值的检查是A、卟啉代谢指标

    B、发铅

    C、尿常规

    D、血常规

    E、X线胸片

    冶炼厂该人群的症状和体征最可能的情况是A、慢性汞中毒

    B、慢性镉中毒

    C、急性苯中毒

    D、慢性铅中毒

    E、慢性肝炎


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者男性，46岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是

    A、头颅CT

    B、脑血管造影

    C、脑脊液检查

    D、脑电图

    E、体格检查


    参考答案：C

  • 第3题：

    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者(10年以上)存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。

    拟做出诊断最有价值的检查是(　　)。
    A.发铅
    B.血常规
    C.尿常规
    D.卟啉代谢指标
    E.X线胸片

    答案：D
    解析：
    1.慢性铅中毒的临床表现：①神经系统，神经衰弱综合征，是早期常见症状。有头痛、头晕、睡眠障碍、记忆力减退、乏力、肌肉、关节酸痛。严重中毒病人可出现癫痫样发作、精神障碍或脑神经损害的中毒性脑病。②消化系统，口内有金属味，有人齿龈可见蓝色铅线。如出现顽固性便秘，则常为腹绞痛的先兆。腹绞痛是铅中毒的典型症状之一，多为突然发作，呈持续性绞痛，部位多在脐周，发作时患者面色苍白，大汗淋漓，常伴呕吐，烦躁不安，手按压腹部疼痛可缓解。检查时腹部平坦柔软，无固定压痛点，无反跳痛，肠鸣音减弱。目前典型的腹绞痛发作已少见，多表现为腹部隐痛，腹胀等。③血液系统，表现为铅面容和贫血。患者面部及肢端呈灰白色，贫血常呈低血红蛋白性，周围血中可见点彩红细胞、网织红细胞及碱粒红细胞的增多。此外女性患者常有月经不调、流产及早产等。
    2.职业性慢性铅中毒是生产中长期接触铅烟或铅尘所致的全身性疾病。其早期表现为卟啉代谢障碍、神经衰弱综合征和消化系统症状，中毒较重时出现贫血、腹绞痛，严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病。铅作用于全身多系统和器官(血液、神经、消化、心血管系统、肾脏)。在铅中毒机制研究中，认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。
    3.对于铅中毒人群，首先要做到均衡饮食。少吃肥肉、油炸和油腻食品，适当增加蛋白质和维生素的摄入。多吃些含蛋白质丰富的食物(比如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉、牛肉等)、新鲜蔬菜和水果、硬壳坚果类(核桃、花生、开心果等)以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜、水果应洗干净，水果应削皮，因为农药中往往含有铅。同时多喝水，以促进铅的排泄。

  • 第4题：

    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者(10年以上)存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。

    对该人群的膳食治疗原则是(　　)。
    A.高蛋白、高维生素饮食
    B.高热量、高蛋白、高脂肪饮食
    C.高蛋白、高脂肪饮食
    D.低蛋白、高脂肪、高维生素饮食
    E.高热量、高维生素饮食

    答案：A
    解析：
    1.慢性铅中毒的临床表现：①神经系统，神经衰弱综合征，是早期常见症状。有头痛、头晕、睡眠障碍、记忆力减退、乏力、肌肉、关节酸痛。严重中毒病人可出现癫痫样发作、精神障碍或脑神经损害的中毒性脑病。②消化系统，口内有金属味，有人齿龈可见蓝色铅线。如出现顽固性便秘，则常为腹绞痛的先兆。腹绞痛是铅中毒的典型症状之一，多为突然发作，呈持续性绞痛，部位多在脐周，发作时患者面色苍白，大汗淋漓，常伴呕吐，烦躁不安，手按压腹部疼痛可缓解。检查时腹部平坦柔软，无固定压痛点，无反跳痛，肠鸣音减弱。目前典型的腹绞痛发作已少见，多表现为腹部隐痛，腹胀等。③血液系统，表现为铅面容和贫血。患者面部及肢端呈灰白色，贫血常呈低血红蛋白性，周围血中可见点彩红细胞、网织红细胞及碱粒红细胞的增多。此外女性患者常有月经不调、流产及早产等。
    2.职业性慢性铅中毒是生产中长期接触铅烟或铅尘所致的全身性疾病。其早期表现为卟啉代谢障碍、神经衰弱综合征和消化系统症状，中毒较重时出现贫血、腹绞痛，严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病。铅作用于全身多系统和器官(血液、神经、消化、心血管系统、肾脏)。在铅中毒机制研究中，认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。
    3.对于铅中毒人群，首先要做到均衡饮食。少吃肥肉、油炸和油腻食品，适当增加蛋白质和维生素的摄入。多吃些含蛋白质丰富的食物(比如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉、牛肉等)、新鲜蔬菜和水果、硬壳坚果类(核桃、花生、开心果等)以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜、水果应洗干净，水果应削皮，因为农药中往往含有铅。同时多喝水，以促进铅的排泄。

  • 第5题：

    某工人，男，51岁，从事高分子聚合物的生产工作，工龄26年。最近出现手指麻木、疼痛、肿胀、发绀，肝区痛；X线见多指末节指骨呈半月状缺损。入院诊断：肢端溶骨症，肝血管肉瘤。该工人可能接触的毒物是( )

    A.砷化物
    B.铬酸盐
    C.氯乙烯
    D.石棉
    E.氯甲醚

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。本例最可能的诊断是（）

    • A、雷诺现象
    • B、雷诺病
    • C、手足发绀病
    • D、四肢动脉粥样硬化
    • E、腕管综合征

    正确答案:B

  • 第7题：

    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。

    • A、卟啉代谢指标
    • B、发铅
    • C、尿常规
    • D、血常规
    • E、X线胸片

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    某女28岁，发作性双下肢趾端疼痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，局部皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解，X线片未见异常。最可能的诊断是（）
    A

    血栓闭塞性脉管炎

    B

    雷诺现象

    C

    肢端发绀症

    D

    网状青斑症

    E

    红斑性肢痛症


    正确答案： E
    解析： 是指肢端动脉阵发性痉挛常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发铂表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮红的改变一般以上肢较重，偶见于下肢

  • 第9题：

    单选题
    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。对该人群的膳食治疗原则是（）
    A

    高蛋白、高维生素饮食

    B

    高热量、高维生素饮食

    C

    高蛋白、高脂肪饮食

    D

    低蛋白、高脂肪、高维生素饮食

    E

    高热量、高蛋白、高脂肪饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。拟做出诊断最有价值的检查是（）。
    A

    卟啉代谢指标

    B

    发铅

    C

    尿常规

    D

    血常规

    E

    X线胸片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某男性冶炼厂选煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种尘肺（）
    A

    矽肺

    B

    尘肺

    C

    石棉肺

    D

    煤肺

    E

    硅酸盐肺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者（10年以上）存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。冶炼厂该人群的症状和体征最可能的情况是（）。
    A

    慢性汞中毒

    B

    慢性镉中毒

    C

    急性苯中毒

    D

    慢性铅中毒

    E

    慢性肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列选项，回答下列各题：

    女性，30岁，两年来常感到躯体不适，嗳气、返酸、恶心，四肢不固定部位疼痛，气短、胸闷、躯体及多项实验室检查均无异常发现。该患者可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第14题：

    某冶炼厂选煤工，男性，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病


    正确答案：D

  • 第15题：

    某冶炼厂工人均为20～45岁的青壮年。营养调查发现，部分工龄长者(10年以上)存在睡眠质量低，记忆差，乏力，食欲缺乏并时有恶心、嗳气等现象，个别有腹痛和便秘发生。体格检查发现，该人群面色及肢端苍白，肢端感觉异常，呈袜套样分布。

    冶炼厂该人群的症状和体征最可能的情况是(　　)。
    A.慢性镉中毒
    B.慢性肝炎
    C.慢性汞中毒
    D.急性苯中毒
    E.慢性铅中毒

    答案：E
    解析：
    1.慢性铅中毒的临床表现：①神经系统，神经衰弱综合征，是早期常见症状。有头痛、头晕、睡眠障碍、记忆力减退、乏力、肌肉、关节酸痛。严重中毒病人可出现癫痫样发作、精神障碍或脑神经损害的中毒性脑病。②消化系统，口内有金属味，有人齿龈可见蓝色铅线。如出现顽固性便秘，则常为腹绞痛的先兆。腹绞痛是铅中毒的典型症状之一，多为突然发作，呈持续性绞痛，部位多在脐周，发作时患者面色苍白，大汗淋漓，常伴呕吐，烦躁不安，手按压腹部疼痛可缓解。检查时腹部平坦柔软，无固定压痛点，无反跳痛，肠鸣音减弱。目前典型的腹绞痛发作已少见，多表现为腹部隐痛，腹胀等。③血液系统，表现为铅面容和贫血。患者面部及肢端呈灰白色，贫血常呈低血红蛋白性，周围血中可见点彩红细胞、网织红细胞及碱粒红细胞的增多。此外女性患者常有月经不调、流产及早产等。
    2.职业性慢性铅中毒是生产中长期接触铅烟或铅尘所致的全身性疾病。其早期表现为卟啉代谢障碍、神经衰弱综合征和消化系统症状，中毒较重时出现贫血、腹绞痛，严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病。铅作用于全身多系统和器官(血液、神经、消化、心血管系统、肾脏)。在铅中毒机制研究中，认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。
    3.对于铅中毒人群，首先要做到均衡饮食。少吃肥肉、油炸和油腻食品，适当增加蛋白质和维生素的摄入。多吃些含蛋白质丰富的食物(比如牛奶、豆制品、鱼类、瘦肉、牛肉等)、新鲜蔬菜和水果、硬壳坚果类(核桃、花生、开心果等)以及黑木耳等。但要注意的是蔬菜、水果应洗干净，水果应削皮，因为农药中往往含有铅。同时多喝水，以促进铅的排泄。

  • 第16题：

    石膏绷带包扎固定的患者，肢体远端表现不属于血运障碍引起的是

    A.肢端剧痛及麻木
    B.肢端发绀或苍白
    C.肢端肿胀或感觉减退
    D.肢端被动活动时疼痛
    E.肢端皮肤温度升高

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    王某，女，40岁。为生产聚丙烯酰胺的工人。每日与聚丙烯酰胺接触，1个月前患者出现头晕，头痛，食欲减退，疲乏，走路不稳，失眠症状，未予注意，昨日患者症状加重，并出现四肢远端麻木，刺痛，肢端感觉异常，跟腱反射消失，下肢乏力，走路腿软，精细动作困难等症状，遂来医院就诊。需查的化验检查以明确诊断的是（）

    • A、头CT
    • B、脊髓及大脑诱发电位测定
    • C、尿中代谢产物测定，查巯基尿酸-乙酰丙基胺半胱氨酸的量
    • D、心电图
    • E、胸片
    • F、神经-肌电图
    • G、血糖

    正确答案:B,C,F

  • 第18题：

    男，13岁，突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查：体温39℃，左小腿近干骺端处深压痛，略肿胀，关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是（）

    • A、骨扫描
    • B、MRI
    • C、CT
    • D、局部分层穿刺
    • E、X线检查

    正确答案:D

  • 第19题：

    某女28岁，发作性双下肢趾端疼痛3年，寒冷或情绪激动时疼痛明显，局部皮肤苍白、青紫，温暖时症状缓解，X线片未见异常。最可能的诊断是（）。

    • A、血栓闭塞性脉管炎
    • B、雷诺现象
    • C、肢端发绀症
    • D、网状青斑症
    • E、红斑性肢痛症

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。本例最可能的诊断是（）
    A

    雷诺现象

    B

    雷诺病

    C

    手足发绀病

    D

    四肢动脉粥样硬化

    E

    腕管综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    拟做出诊断最有价值的检查是（　　）。
    A

    卟啉代谢指标

    B

    发铅

    C

    尿常规

    D

    血常规

    E

    X线胸片


    正确答案： B
    解析：
    职业性慢性铅中毒是生产中长期接触铅烟或铅尘所致的全身性疾病。其早期表现为卟啉代谢障碍、神经衰弱综合征和消化系统症状，中毒较重时出现贫血、腹绞痛，严重时出现铅性麻痹或中毒性脑病。铅作用于全身多系统和器官（血液、神经、消化、心血管系统、肾脏）。在铅中毒机制研究中，认为出现卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一。

  • 第22题：

    单选题
    石膏绷带包扎固定的患者，肢体远端表现哪项不属于血运障碍引起？（　　）
    A

    肢端被动活动时疼痛

    B

    肢端剧痛及麻木

    C

    肢端肿胀或感觉减退

    D

    肢端发绀或苍白

    E

    肢端皮肤温度升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（）
    A

    头颅CT

    B

    脑血管造影

    C

    脑脊液检查

    D

    脑电图

    E

    体格检查


    正确答案： C
    解析： 根据题干所给信息，可初步诊断为吉兰-巴雷综合征，主要依据有：①患者有前驱感染史；②有该病的症状和体征。为确诊，最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查，看是否有蛋白-细胞分离现象。

  • 第24题：

    单选题
    石膏绷带包扎固定的病人肢体远端表现不属于血运障碍引起的是（）。
    A

    肢端剧痛及麻木

    B

    肢端紫绀或苍白

    C

    肢端肿胀或感觉减退

    D

    肢端被动活动时疼痛

    E

    肢端皮肤温度升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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