单选题患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3r~V5r导联ST、段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()A 左前降支闭塞B 左回旋支闭塞C 左主干闭塞D 右冠状动脉闭塞E 左前降支和左回旋支闭塞

题目
单选题
患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3r~V5r导联ST、段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()
A

左前降支闭塞

B

左回旋支闭塞

C

左主干闭塞

D

右冠状动脉闭塞

E

左前降支和左回旋支闭塞


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  • 第1题:

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置
    B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向上型抬高、T波倒置,无异常Q波出现
    C.V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向
    D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高
    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽


    答案:C
    解析:
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或。s波,ST段抬高,T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V2导联呈QS型,ST段抬高,T波双向。

  • 第2题:

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R~V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第3题:

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1-V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R~V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第4题:

    急性心肌梗塞和急性心包炎的鉴别中,哪项支持后者的诊断?()

    • A、胸痛
    • B、心电图多数导联ST段弓背向下抬高
    • C、多数导联ST段弓背向上抬高
    • D、无异常Q波
    • E、有异常Q波

    正确答案:B,D

  • 第5题:

    患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3r~V5r导联ST、段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()

    • A、左前降支闭塞
    • B、左回旋支闭塞
    • C、左主干闭塞
    • D、右冠状动脉闭塞
    • E、左前降支和左回旋支闭塞

    正确答案:D

  • 第6题:

    急性心肌梗死最典型的心电图改变是()

    • A、Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
    • B、T波深倒置
    • C、出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置
    • D、ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置
    • E、QRS波群低电压

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3r~V5r导联ST、段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()
    A

    左前降支闭塞

    B

    左回旋支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    右冠状动脉闭塞

    E

    左前降支和左回旋支闭塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    支持诊断的心电图改变为(  )。
    A

    Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

    B

    V1~V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

    C

    Ⅰ、aVL出现肺性P波

    D

    频发室性期前收缩

    E

    浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性心肌梗死最典型的心电图改变是()。
    A

    Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4

    B

    T波深倒置

    C

    出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置

    D

    ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置

    E

    QRS波群低电压


    正确答案: E
    解析: 急性心肌梗死时可以出现上述所有改变,但其最典型的心电图改变是出现病理型Q波、S7、段弓背向上抬高伴T波倒置。

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项是急性心肌梗死最典型的心电图改变?(  )
    A

    ST段缺血型下移≥0.2mV,T波倒置

    B

    Q波的时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4

    C

    出现病理型Q波.ST段弓背向上抬高伴T波倒置

    D

    T波深倒置

    E

    QRS波群低电压


    正确答案: C
    解析: 急性心肌梗死时可以出现上述所有改变,但其最典型的心电图改变是出现病理型Q波.ST段弓背向上抬高伴T波倒置。

  • 第12题:

    患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

    支持诊断的心电图改变是

    A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
    D、频发室性期间收缩
    E、普遍导联ST段压低

    答案:B
    解析:
    本患者诊断为急性前壁心肌梗死,典型的心电图表现为V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

  • 第13题:

    左心室室壁瘤的心电图表现为()。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为()

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。
    A

    V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B

    V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高

    D

    V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E

    V3R~V6R导联QRS波群呈QS型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,65岁,突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是()。
    A

    左前降支近段闭塞

    B

    左回旋支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    右冠状动脉近段闭塞

    E

    右冠状动脉和对角支同时闭塞


    正确答案: B
    解析: Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R~V5R导联为下壁及右心室导联,下壁和右心室同时发生心肌梗死常为右冠状动脉近段闭塞。

  • 第20题:

    单选题
    变异型心绞痛的心电图表现为()。
    A

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

    B

    普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

    C

    ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

    D

    相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

    E

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性心肌梗死的心电图表现为()。
    A

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

    B

    普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

    C

    ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

    D

    相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

    E

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波


    正确答案: E
    解析: 暂无解析