单选题男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符（）A 病理Q波B 完全性房室传导阻滞C 心尖区收缩期杂音D CK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高E M超声心动图见收缩中晚期向后移位的吊床样波形

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

男，25岁，2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻及奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏，LDH增高。可能诊断为（　）

A扩张型心肌病

B冠心病

C急性心肌梗死

D急性病毒性心肌炎

E肥厚型心肌病

D
略

第7题：

7岁的小儿，4周前咳嗽、发热，近1周来心悸、胸闷、气促。临床诊断为病毒性心肌炎。请问：根据上述资料列出护理诊断，再简述其护理措施。

正确答案: 护理诊断：①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织用氧量不足有关；②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
其护理措施为：①卧床休息，必要时可给予吸氧；②给予高营养、易消化、低盐的食物，避免刺激性食物及暴饮暴食；③改善心肌营养，如应用激素、大剂量维生素C等；④严密观察病情，及时发现和处理并发症；⑤加强心理护理和健康指导。

第8题：

患者杨某，女，58岁。主因反复水肿20年来诊，现症见面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色苍白，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。 试述其中医诊断，症候，治法，方药。

正确答案: 诊断：水肿
证型：肾阳衰微证。
治法：温肾助阳，化气行水。
方药：济生肾气丸合真武汤加减。
药物：熟地12g、山萸肉12g、山药12g、茯苓12g、丹皮12g、泽泻12g、附子6g、肉桂6g、车前子（包）30g、牛膝12g

第9题：

患者67岁，男，气促并咯血发作，最可能的诊断为（　）

• A、急性呼吸窘迫综合征
• B、可达龙中毒
• C、肺炎
• D、充血性心衰
• E、以上都不是

正确答案:B

第10题：

怎样诊断急性病毒性心肌炎？

正确答案: 根据临床表现及心电图检查所见：心肌炎的诊断常不困难，但确定是病毒性者较为困难，当前急性病毒性心肌炎的诊断还需排除已知的各种心血管疾病和其它心肌炎等。
结合发病前1～３周有上呼吸道或肠道病毒感染的症状加上近期出现的心脏病症状和体征。
特别是多样、易变的异常心电图和血清抗体滴度增高4倍以上等可做出推论性的临床诊断。
反复发作，迁延不愈，病程在一年以上者可考虑为慢性病毒性心肌炎。

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（　）

ALDH

BGOT

CCPK

DGPT

ECPK同工酶

A
略

第18题：

男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符（）

A病理Q波

B完全性房室传导阻滞

C心尖区收缩期杂音

DCPK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高

EM超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形

E
略

第19题：

男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。 以下何项体征对诊断最有意义（　）

• A、奇脉
• B、心包摩擦音
• C、心音遥远
• D、心房颤动
• E、叩诊心界扩大

正确答案:B

第20题：

男性，78岁，既往体健，突然出现心悸。、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性左心衰。其原因最可能的是（）。

• A、高血压病
• B、心肌病
• C、心肌炎
• D、急性心包炎
• E、冠心病，急性心肌梗死

正确答案:E

第21题：

男，25岁，心悸、气促3天，诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符（）

• A、病理Q波
• B、完全性房室传导阻滞
• C、心尖区收缩期杂音
• D、CK和LDH增高，病毒中和抗体滴定度4倍升高
• E、M超声心动图见收缩中晚期向后移位的"吊床样"波形

正确答案:E

第22题：

男，52岁，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。临床检查见56间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，需与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不是鉴别要点（）

• A、创伤
• B、是否有深牙周袋
• C、是否有龈下牙石
• D、X线片表现
• E、叩痛程度

正确答案:A

第23题：