多选题下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区别（）A第1心音亢进B体循环静脉淤血C脉压变大D奇脉E动脉收缩压急剧下降

题目
多选题
下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区别（）
A

第1心音亢进

B

体循环静脉淤血

C

脉压变大

D

奇脉

E

动脉收缩压急剧下降

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1.多选题患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。下列检查有助于诊断的是（）A胸部X线片B凝血C下肢血管彩色超声D肺部螺旋CTE超声心动图

2.单选题患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）A 嗜铬细胞瘤B 高血压心力衰竭C 高血压危象D 高血压脑病E 高血压肾脏改变

3.单选题患者女性，20岁，阵发性心悸、头痛5年，疑为嗜铬细胞瘤，上述支持此诊断的为（）A 向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B 发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C 血钾降低D 尿中有少量蛋白E 肾区可闻及血管杂音

4.单选题调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）A 多烯康B 考来替泊C 非诺贝特D 阿西莫司E 洛伐他汀

参考答案和解析
正确答案： D,E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）
    A

    剧烈运动

    B

    洋地黄

    C

    持重

    D

    β受体阻滞剂

    E

    高血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。下列治疗药物中最佳组合是（）
    A

    ACEI+利尿剂

    B

    ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc平片

    C

    ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc缓释片

    D

    ARB+利尿剂+地高辛

    E

    ARB+地高辛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是（）
    A

    阿司匹林

    B

    低分子右旋糖酐

    C

    丙戊酸钠

    D

    胞磷胆碱

    E

    降纤酶


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    高血压并发症（）
    A

    右心房肥大

    B

    主动脉夹层

    C

    脑出血

    D

    眼底出血

    E

    糖尿病肾病


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为（）
    A

    Ⅱ级（NYHA分级）

    B

    Ⅲ级（NYHA分级）

    C

    Ⅱ级（Killip分级）

    D

    Ⅲ级（Killip分级）

    E

    Ⅰ级（NYHA分级）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    治疗急性心肌梗死的首要目标是（）
    A

    控制血压

    B

    缓解疼痛

    C

    尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管

    D

    抗心力衰竭治疗

    E

    抗心律失常治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）
    A

    多伴有斑块破裂

    B

    多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

    C

    多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主

    D

    多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活

    E

    多为严重的冠状动脉病变


    正确答案： B
    解析： 所有溶栓剂都是纤溶酶原激活剂，激活体内的纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白降解，达到溶解血栓的目的

  • 第8题：

    多选题
    动脉粥样硬化最早出现病变的部位在（）
    A

    肺动脉

    B

    主动脉前壁

    C

    主动脉后壁

    D

    下肢动脉

    E

    肋间动脉开口


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    单纯主动脉瓣狭窄，最常见的病因是（）
    A

    风湿性

    B

    先天性

    C

    感染性心内膜炎

    D

    退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄

    E

    结缔组织病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是（）
    A

    血小板在局部激活聚集

    B

    斑块内出血

    C

    红色血栓

    D

    血管破裂

    E

    血管痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）
    A

    高血压病

    B

    主动脉扩张

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉粥样硬化

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
    A

    血管迷走性晕厥

    B

    癫痫发作

    C

    Brugada综合征晕厥

    D

    心源性晕厥

    E

    颈动脉窦晕厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    一胸痛患者以地尔硫治疗有良效，冠脉造影未见主要分支有病变，以下哪项最可能解释其胸痛的机制（）
    A

    冠脉循环小动脉病变

    B

    血红蛋白和氧的离解异常

    C

    主动脉瓣狭窄所致心绞痛

    D

    交感神经活性过强

    E

    冠脉痉挛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状应是（）
    A

    高血压危象

    B

    高血压脑病

    C

    顽固性高血压

    D

    恶性高血压

    E

    老年高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，25岁，心前区疼痛1周伴低热，轻咳、气促。查体：Bp110/80mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗，心尖搏动位于心浊音界内0.5～1.0cm，HR108次/min，律齐，肝肋下2cm，质软，腹部移动性浊音（-），双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多，心影增大，实验室检查cTnI阴性。下一步应行的检查首选：（）
    A

    心脏CT

    B

    心脏MRI

    C

    心脏超声

    D

    心导管检查

    E

    心包穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    心房扑动的频率为（）
    A

    250～350次/分

    B

    400～800次/分

    C

    180～250次/分

    D

    100～180次/分

    E

    80～100次/分


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。病人治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）
    A

    感染性心包炎

    B

    急性非特异性心包炎

    C

    急性心肌梗死后心包炎

    D

    心肌梗死后综合征（Dressier综合征）

    E

    心肌梗死后乳头肌功能不全


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的（）
    A

    舒张压≤110mmHg属轻度高血压

    B

    舒张压在110～120mmHg为中度高血压

    C

    舒张压≥110mmHg即为严重高血压，围术期极易发生并发症

    D

    舒张压在100～115mmHg为中度高血压，有一定危险性

    E

    虽然舒张压<100mmHg，麻醉危险性高于正常人


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状应是（）
    A

    高血压危象

    B

    高血压脑病

    C

    顽固性高血压

    D

    恶性高血压

    E

    老年高血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）
    A

    豇豆状

    B

    环状

    C

    鱼口状

    D

    梨状

    E

    漏斗状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    主动脉瓣狭窄的常见临床症状有（）
    A

    呼吸困难

    B

    心绞痛

    C

    晕厥或接近晕厥

    D

    腹腔积液

    E

    肝、脾大


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    段某，女，67岁，平素查血清脂示：胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳，一般在180～140／110～100mmHg之间。有吸烟嗜好，血糖（空腹）7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低，T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症此患者可诊断（）
    A

    心肌梗死

    B

    心律失常

    C

    心衰

    D

    心肌炎

    E

    无症状性心肌缺血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    腹主动脉瘤查体时可见（）
    A

    肿块边缘清楚

    B

    股动脉搏动增强

    C

    股动脉搏动减弱

    D

    腹部有搏动性肿块

    E

    腹壁上可听到杂音


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是（）
    A

    恶心、呕吐

    B

    心律失常

    C

    血糖升高

    D

    血脂升高

    E

    电解质紊乱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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