多选题心肌梗死心脏体征可见（）A可出现第四心音奔马律B心尖部第一心音减弱C10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音D心尖区可出现粗糙的收缩期杂音E可伴收缩中晚期喀喇音

题目
多选题
心肌梗死心脏体征可见（）
A

可出现第四心音奔马律

B

心尖部第一心音减弱

C

10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音

D

心尖区可出现粗糙的收缩期杂音

E

可伴收缩中晚期喀喇音

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1.单选题女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg，，肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40U。心电图V1～V5呈rS患者最主要的诊断是（）A 二尖瓣狭窄B 急性心肌梗死C 扩张型心肌病D 急性渗出性心包炎E 慢性心包炎F 肝硬化

2.单选题在扩张型心肌病长期治疗中，最适合与利尿剂合用的药物是（）A 阿司匹林B 洋地黄C 胺碘酮D β受体阻滞剂E 螺内酯（安体舒通）

3.单选题患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg为进一步诊断需检查（）A 血脂B 血常规C 头颅CTD X线片E 超声波

4.多选题关于心房扑动说法正确的是（）A令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速B房扑时心室率极不规则C房扑具有不稳定倾向D房扑可发生于无器质性心脏病患者E按摩颈动脉窦可终止心房扑动

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  • 第1题：

    单选题
    下列符合二度I型窦房阻滞的心电图特征的是（）
    A

    窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

    B

    P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和

    C

    P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和

    D

    PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍

    E

    P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    用药物治疗肥厚型心肌病时应慎用下列哪种药物（）
    A

    利尿剂

    B

    西地兰

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    β受体阻滞剂

    E

    合心爽


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    关于房间隔缺损下列说法正确的是（）
    A

    尽量在学龄前手术

    B

    大部分患者可行介入治疗

    C

    尽量在成年时待病情稳定后手术治疗

    D

    均应行手术治疗

    E

    如未发生右向左分流，可不行手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    以下关于脂蛋白酶（LPL）的说法正确的是（）
    A

    LPL是一个重要的组织酶

    B

    LPL活性不足可发生Ⅴ型高脂血症

    C

    在饥饿和糖尿病，LPL活性降低

    D

    正常情况下，血中无LPL

    E

    LPL缺乏，可发生家族性Ⅰ型高乳糜微粒


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）
    A

    高血压病

    B

    主动脉扩张

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉粥样硬化

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）
    A

    心电图出现深而不宽的病理性Q波

    B

    胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

    C

    用力后心前区闷痛及晕厥史

    D

    超声心动图发现室间隔与左室后壁之比≥1.3，二尖瓣前叶收缩期向前移动征

    E

    心音图可见第三心音及第四心音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    关于预激综合征说法正确的是（）
    A

    预激是指心房冲动提前激动部分心室肌

    B

    预激综合征患者大多有器质性心脏病

    C

    预激本身即可引起症状

    D

    预激综合征可于任何年龄都可发生

    E

    预激的解剖学基础是存在房室旁路


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）
    A

    抗凝治疗

    B

    止痛

    C

    扩冠治疗

    D

    氧疗

    E

    介入治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    先天性心脏病中呈双期连续性分流者为（）
    A

    房室间隔缺损

    B

    完全性心内膜垫缺损

    C

    法洛四联症

    D

    艾森曼格综合征

    E

    动脉导管未闭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    在肺源性心脏病中，下列哪一项征象提示重度肺动脉高压（）
    A

    肺动脉圆锥凸出

    B

    右下肺动脉干增粗

    C

    肺门残根征

    D

    右心室重度增大

    E

    肺淤血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法，眼底改变Ⅲ级是指（）
    A

    视网膜动脉狭窄

    B

    视神经乳头水肿

    C

    视网膜动脉变细

    D

    眼底出血或渗出

    E

    动脉交叉压迫


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg为进一步诊断需检查（）
    A

    血脂

    B

    血常规

    C

    头颅CT

    D

    X线片

    E

    超声波


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）
    A

    左心室扩大引起二尖瓣关闭不全

    B

    心率增快

    C

    合并感染性心内膜炎

    D

    室间隔穿孔

    E

    乳头肌功能失调或断裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：患者若同时有糖尿病痛史，平日血糖控制情况不详，患者血气分析为pH7．24，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80．6mmHg，电解质为：血钠124mmol／L，血钾2．9mmol／L，患者出现昏迷，出汗较多，双侧瞳孔对称，口唇紫绀，双侧巴士征阴性。提问：此时应考虑有哪些可能出现（）
    A

    低渗脑病

    B

    低血糖昏迷

    C

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D

    肺性脑病

    E

    脑血管意外

    F

    镇静药物过量


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2～V5ST段压低0.10～0.15mV，cTnl0.45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。如冠状动脉造影示三支病变，拟行冠状动脉旁路手术，其抗栓治疗应选用（）
    A

    阿司匹林+氯吡格雷

    B

    阿司匹林+肝素

    C

    肝素+氯吡格雷

    D

    阿司匹林+肝素+氯吡格雷

    E

    阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔单抗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    二尖瓣狭窄时，X线后前位表现（）
    A

    肺淤血

    B

    左主支气管上抬

    C

    食管下段后移

    D

    左心缘变直，右心缘有双心房影

    E

    右心房增大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈（）
    A

    上升缓慢，洪大而持续

    B

    上升缓慢，细小而持续

    C

    上升急促，洪大而持续

    D

    上升急促，细小而持续

    E

    上升缓慢，细小而间断


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是（）
    A

    前壁

    B

    前间壁

    C

    下壁

    D

    后壁

    E

    侧壁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）
    A

    纠正低氧血症和电解质紊乱

    B

    使用洋地黄

    C

    使用广谱抗心律失常药物

    D

    使用利尿剂降低心脏前负荷

    E

    使用血管扩张剂降低心脏后负荷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    心房颤动时可恢复及维持窦性节律的药物是（）
    A

    普萘洛尔

    B

    利多卡因

    C

    苯妥英钠

    D

    胺碘酮

    E

    维拉帕米


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg（16/9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次／分。该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
    A

    利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷

    B

    补充血浆蛋白增加利尿效果

    C

    用维生素C增加心肌营养

    D

    用甘露醇利尿

    E

    扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa（150／100mmHg）。为进一步确诊是否有高血庄，应做下列哪项检查（）
    A

    同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值

    B

    同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值

    C

    非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值

    D

    非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值

    E

    非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）
    A

    血压160/100mmHg

    B

    6个月前腔隙性脑梗死

    C

    主动脉夹层

    D

    2周前曾行桡动脉穿刺

    E

    萎缩性胃炎1年


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）
    A

    窦房阻滞后可出现逸搏心律

    B

    长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系

    C

    长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞

    D

    PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系

    E

    P波突然脱落产生长的PP间歇


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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