单选题慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是()A 电转复为窦性心律B 胺碘酮C β-受体阻滞剂和地高辛,抗凝治疗D 射频消融心房颤动E 胺碘酮+地高辛

题目
单选题
慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是()
A

电转复为窦性心律

B

胺碘酮

C

β-受体阻滞剂和地高辛,抗凝治疗

D

射频消融心房颤动

E

胺碘酮+地高辛


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  • 第1题:

    对于预激合并房颤患者的慢性期治疗,指南推荐()。

    A、地高辛

    B、β阻滞剂

    C、胺碘酮

    D、射频消融术


    答案:B

  • 第2题:

    预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动,最佳的治疗方案是

    A.持续服用心律平

    B.持续服用β受体阻滞剂

    C.持续服用胺碘酮

    D.进行导管射频消融术治疗

    E.反复电复律


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性、66岁。高血压病史8年,目前服用降压药血压可控制在正常范围。4年前发现空腹血糖高。吸烟10年。2年前开始出现阵发性心悸、胸闷,每次持续半小时至数小时,心电图检查诊断为“心房颤动”。近半月出现明显心悸、胸闷,多次心电图及动态心电图检查均为“心房颤动”,在院外经口服普罗帕酮、倍他乐克、地高辛等治疗心电图仍为心房颤动。你认为目前的诊断是什么?A、高血压病

    B、初发性心房颤动

    C、阵发性心房颤动

    D、持续性心房颤动

    E、永久性心房颤动

    F、糖尿病

    G、房性心动过速

    你认为此类患者应进行哪些化验和检查A、血脂、血糖、糖耐量试验

    B、甲状腺功能检查(排除甲亢)

    C、胸部X线检查

    D、超声心动图

    E、头颅CT检查

    F、心电图

    G、动态心电图

    H、心脏CT检查

    I、有条件行经食道超声心动图(TEE)检查

    J、选择性冠状动脉造影(排除冠心病)

    提示:患者入院后2天仍为心房颤动,动态心电图示24小时平均心室率为128次/分。冠状动脉造影已经排除冠心病。你认为目前可以选择的治疗措施包括哪些A、华法林抗凝治疗,维持INR2.5左右

    B、胺碘酮口服转复房颤

    C、普罗帕酮口服转复房颤

    D、直流电同步电复律

    E、近日行经导管射频消融术治疗房颤

    F、口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率在80次/分以内

    G、口服维拉帕米或/和地高辛等控制心室率在80次/分以内

    H、口服华法林抗凝3周以后药物或电转复房颤

    I、经食道超声检查左房无血栓时行药物或电转复房颤

    提示:患者经食道超声检查如左房无血栓,则可按常规行药物心律转复,给予口服胺碘酮、华法林治疗10天,如患者仍为心房颤动,行同步直流电转复房颤,但同步直流电转复未成功。你认为现在可以采用的较恰当的治疗措施包括哪些A、长期口服华法林抗凝治疗,维持INR2.5左右

    B、继续胺碘酮口服3~4周转复房颤

    C、继续胺碘酮口服3~4周再f次直流电同步电复律

    D、经导管射频消融术治疗房颤

    E、长期口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率

    F、长期口服维拉帕米或雨地高辛等控制心室率

    G、停用华法林抗凝治疗,改用阿司匹林100mg/日口服

    H、长期口服胺碘酮控制房颤心室率在80次/分以内

    提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗仍为心房颤动。你认为此患者的长期治疗应采取的治疗措施包括A、长期华法林抗凝,维持INR2.5左右

    B、停用华法林,改用阿司匹林300mg/日口服

    C、长期口服β-受体阻滞剂或/和地高辛等控制心室率

    D、阿司匹林100mg/日+氢呲格雷75mg/日口服

    E、继续降压治疗,控制血压在正常水平

    F、活血化瘀类中药治疗以减少房颤栓塞并发症

    G、控制血糖、改善糖耐量

    H、戒烟

    提示:患者经口服胺碘酮、直流电复律等治疗心房颤动最终转复为窦性心律。你认为根据目前的临床或循证医学证据,患者经下列哪些治疗可能有助于减少房颤复发A、继续服用胺碘酮

    B、长期服用ACEI类药物

    C、长期服用硝酸酯类药物

    D、长期服用他汀类药物

    E、经导管射频消融治疗房颤

    F、长期服用阿司匹林

    G、安装心脏VVI起搏器

    H、控制血糖、改善糖耐量

    I、戒烟


    参考答案:问题 1 答案:ADF


    问题 2 答案:ABCDFGI


    问题 3 答案:AFGHI


    问题 4 答案:ABCDEF


    问题 5 答案:ACEGH


    问题 6 答案:ABDEHI

  • 第4题:

    患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物()

    A阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

    BACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

    CARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

    D地高辛+β-受体阻滞剂+华法林

    E阿司匹林+胺碘酮


    D

  • 第5题:

    慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年,无抗凝、抗栓药物禁忌证,采用()

    A阿司匹林

    B华法林

    C地高辛

    Dβ-受体阻滞剂

    E慢心律


    B,C,D

  • 第6题:

    心房颤动的药物复律()

    • A、β受体阻滞药
    • B、胺碘酮
    • C、经皮射频消融治疗
    • D、植入型心内除颤仪
    • E、永久性起搏器安装术

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是()
    A

    电转复为窦性心律

    B

    胺碘酮

    C

    β-受体阻滞剂和地高辛,抗凝治疗

    D

    射频消融心房颤动

    E

    胺碘酮+地高辛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物()
    A

    阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

    B

    ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

    C

    ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂

    D

    地高辛+β-受体阻滞剂+华法林

    E

    阿司匹林+胺碘酮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    心房颤动的转复治疗正确的是()
    A

    心房颤动出现血流动力学影响时应立即药物复律

    B

    心房颤动持续时间在48小时以上应除外心脏血栓后再复律

    C

    心房颤动药物复律均应首选胺碘酮

    D

    心房颤动静脉使用胺碘酮未复律成功就不必再口服胺碘酮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用(  )。
    A

    地高辛

    B

    胺碘酮

    C

    普罗帕酮

    D

    维拉帕米

    E

    美西律


    正确答案: A,E
    解析:
    房颤时控制心室率的药物包括β受体拮抗剂、非二氢吡啶钙通道阻滞剂或洋地黄制剂,对心衰患者钙通道阻滞剂不适用。房颤合并快速心室率是洋地黄类药物适应症。A项,地高辛为洋地黄制剂。

  • 第11题:

    针对该患者的房颤治疗最合适的方案是

    A.射频消融术根治

    B.华法林抗凝治疗

    C.电复律治疗

    D.胺碘酮复律治疗

    E.继续观察病情,不予特殊治疗


    正确答案:B
    房颤患者既往有脑梗死病史,且有高血压,年龄为76岁,按照"非瓣膜性房颤卒中风险评分表"亦应进行华法林的抗凝治疗。

  • 第12题:

    患者男,45岁,阵发性心房颤动,服用胺碘酮仍频繁发作,发作时症状明显,患者维持窦性心律的进一步治疗应选择

    A、导管消融

    B、换用索他洛尔

    C、外科开胸手术

    D、增加胺碘酮剂量

    E、换用普罗帕酮


    参考答案:A

  • 第13题:

    预激综合征合并快速心房颤动,首选治疗(静注)是

    A.利多卡因
    B.胺碘酮
    C. β受体阻滞剂
    D.西地兰

    答案:B
    解析:
    [考点]预激综合征并发心律失常的治疗 [分析]预激综合征可发生快速心房颤 动,治疗药物宜选用延长房室旁路不应期的药物如胺碘酮、心律平等,而不宜选用延长房室结不应期药物如西地兰、β受体阻滞剂等,否则它将加速旁路传导.使心室率更加快,甚至诱发心室纤颤。

  • 第14题:

    慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是()

    A电转复为窦性心律

    B胺碘酮

    Cβ-受体阻滞剂和地高辛,抗凝治疗

    D射频消融心房颤动

    E胺碘酮+地高辛


    C

  • 第15题:

    心房颤动的转复治疗正确的是()

    • A、心房颤动出现血流动力学影响时应立即药物复律
    • B、心房颤动持续时间在48小时以上应除外心脏血栓后再复律
    • C、心房颤动药物复律均应首选胺碘酮
    • D、心房颤动静脉使用胺碘酮未复律成功就不必再口服胺碘酮

    正确答案:B

  • 第16题:

    预激合并房颤时不能使用的是

    • A、洋地黄 
    • B、射频消融术 
    • C、胺碘酮 
    • D、受体阻滞剂 
    • E、普罗帕酮 

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者男,45岁,阵发性心房颤动,服用胺碘酮仍频繁发作,发作时症状明显,患者维持窦性心律的进一步治疗应选择()
    A

    导管消融

    B

    换用索他洛尔

    C

    外科开胸手术

    D

    增加胺碘酮剂量

    E

    换用普罗帕酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年,无抗凝、抗栓药物禁忌证,采用()
    A

    阿司匹林

    B

    华法林

    C

    地高辛

    D

    β-受体阻滞剂

    E

    慢心律


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    预激合并房颤时不能使用的是
    A

    洋地黄 

    B

    射频消融术 

    C

    胺碘酮 

    D

    受体阻滞剂 

    E

    普罗帕酮 


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    治疗合并心力衰竭的快速心房颤动,转复房颤首选()
    A

    胺碘酮

    B

    洋地黄

    C

    苯妥英钠

    D

    美托洛尔

    E

    普鲁卡因胺


    正确答案: D
    解析: 在转复房颤心律的药物治疗中,胺碘酮的转复效果较好,重要的是其负性肌力最小,适用于合并心力衰竭的房颤复律治疗;洋地黄类药物不能转复房颤,美托洛尔转复效果差,其他选项药物有明显的负性肌力作用,不适用于房颤伴心力衰竭患者。