单选题男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）A 慢性肾炎，肾性高血压B 肾动脉狭窄C 急进性肾炎D 原发性高血压肾损害E 恶性高血压肾损害

题目
单选题
男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）
A

慢性肾炎，肾性高血压

B

肾动脉狭窄

C

急进性肾炎

D

原发性高血压肾损害

E

恶性高血压肾损害

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1.男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断A、原发性高血压肾损害B、恶性高血压肾损害C、慢性肾炎，肾性高血压D、急性肾炎E、肾动脉狭窄

2.患者男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是A、原发性高血压肾损害B、肾动脉狭窄C、急进性肾奖D、肾性高血压E、恶性高血压肾损害

3.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。诊断应是A．中度妊高征B．先兆子痫C．子痛D．妊娠合并原发性高血压E．妊娠合并肾性高血压

4.题干： 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP(150～180)/(100～120)mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 考虑诊断为（ ）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，28岁。半年来常头痛、乏力，3d来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压180～210/105～120mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B超：左肾大小为7.6cm×4.3 cm，右肾大小为7.8cm×3.8cm，双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断

    A．原发性高血压肾损害

    B．恶性高血压肾损害

    C．慢性肾炎肾性高血压

    D．急性肾炎

    E．肾动脉狭窄


    正确答案：C

  • 第2题：

    下列不符合重度子痫前期的诊断标准是（）。

    • A、血压≥160/110mmHg
    • B、尿蛋白≥2.0/24h或（++）
    • C、头痛，视物模糊
    • D、眼底动脉痉挛
    • E、水肿（+++）

    正确答案:E

  • 第3题：

    初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是（）。

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、妊娠期高血压疾病
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）

    • A、肾性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、急进性肾炎
    • D、原发性高血压肾损害
    • E、恶性高血压肾损害

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24～28／14～16kPa（180～210／105～120mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（）

    • A、原发性高血压肾损害
    • B、恶性高血压肾损害
    • C、慢性肾炎肾性高血压
    • D、急性肾炎
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。若肾脏超声检查：肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm，右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm，肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查（）.

    • A、眼底检查
    • B、肾动态显像
    • C、双肾动脉彩超
    • D、静脉肾盂造影
    • E、肾穿刺活检

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。不适宜的治疗为（）
    A

    ACEI

    B

    低蛋白饮食

    C

    利尿治疗

    D

    避免肾毒性药物

    E

    限制盐的摄入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）
    A

    肾性高血压

    B

    肾动脉狭窄

    C

    急进性肾炎

    D

    原发性高血压肾损害

    E

    恶性高血压肾损害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）
    A

    原发性高血压肾损害

    B

    恶性高血压肾损害

    C

    急性肾炎

    D

    慢性肾炎高血压病

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎，肾性高血压

    B

    肾动脉狭窄

    C

    急进性肾炎

    D

    原发性高血压肾损害

    E

    恶性高血压肾损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（ ）。

    A.原发性高血压肾损害
    B.肾动脉狭窄
    C.急进性肾炎
    D.肾性高血压
    E.恶性高血压肾损害

    答案：B
    解析：
    A项，原发性高血压肾损害发病年龄一般较大，病程进展缓慢，与题干所描述不符；B项，肾动脉狭窄年轻人多见，病情发展快、原有高血压突然加重，肾功能缓慢进行性减退，轻度蛋白尿，常＜1g/d，少量红细胞及管型，后期肾脏体积缩小，凡进展迅速或突然加重的高血压，均应怀疑本症；C项，急进性肾炎起病迅速，短期内出现氮质血症，故不选；D项，肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压，范围较大，故不选；E项，恶性高血压患者舒张压≥130mmHg，肾、眼损害突出，与本题不符。根据该患者临床表现，最可能的诊断是肾动脉狭窄。

  • 第12题：

    男性，56岁，头痛，头晕3年，血压常为160／100mmHg，夜尿增多，心电图示：左心室肥厚劳损，眼底检查：视网模动脉狭窄，动静脉交叉压迫，尿蛋白（++）。考虑诊断为（）。

    • A、肾性高血压
    • B、高血压病2级
    • C、高血压病3级
    • D、高血压病1级
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:B

  • 第13题：

    25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。进行查体时应发现（）

    • A、血压>180/110mmHg
    • B、心率>120次／分
    • C、24小时尿内蛋白2.5g
    • D、肝、脾大
    • E、眼底检查见小动脉变细

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治疗应首选（）

    • A、血液透析
    • B、环磷酰胺
    • C、糖皮质激素
    • D、降压治疗
    • E、饮食治疗

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎，肾性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、急进性肾炎
    • D、原发性高血压肾损害
    • E、恶性高血压肾损害

    正确答案:B

  • 第16题：

    患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）

    • A、急进性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎高血压脑病
    • C、慢性肾炎肾功能不全
    • D、急性肾炎循环充血
    • E、肾炎性肾病

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是（）。
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    妊娠期高血压疾病

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24~28/14~18kPa（180~210/105~120mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（）
    A

    原发性高血压肾损害

    B

    恶性高血压肾损害

    C

    慢性肾炎肾性高血压

    D

    急性肾炎

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，25岁，半年来反复发作头痛、头晕，2天来视物模糊。体检：眼睑轻度浮肿，血压180～220mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示肾脏皮髓质交界不清，皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断（）
    A

    原发性高血压肾损害

    B

    恶性高血压肾损害

    C

    慢性肾炎，肾性高血压

    D

    急性肾炎

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： D
    解析： 年轻病人，以蛋白尿、血尿、高血压为主要临床表现，首先考虑慢性肾炎。

  • 第20题：

    单选题
    25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。进行查体时应发现（）
    A

    血压>180/110mmHg

    B

    心率>120次／分

    C

    24小时尿内蛋白2.5g

    D

    肝、脾大

    E

    眼底检查见小动脉变细


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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