单选题男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％o睽穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是（）A 脑脊液涂片找细菌+培养B 脑脊液培养C 骨髓检查D 头颅CTE 检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

题目
单选题
男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％o睽穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是（）
A

脑脊液涂片找细菌+培养

B

脑脊液培养

C

骨髓检查

D

头颅CT

E

检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

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1.男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日人院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC 12.4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC 570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1.19／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

2.男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%o睽穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10/L，多核细胞35%，单核细胞66%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查是A.脑脊液涂片找细菌+培养B.脑脊液培养C.骨髓检查D.头颅CTE.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

3.男，19 岁。发热、头痛3 天，神志不清半天于8 月5 日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120 次/ 分，BP130/90mmhg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，柯氏征、布氏征、巴氏征(+)，实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检查是()A. 头颅CTB. 血培养C. 脑脊液检查D. 血涂片查疟原虫E. 特异性IgM

4.( 101～103 题共用题干)患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10 日人院。体检：T 40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC l2．4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH20，WBC 570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白l．1g/L，糖4．2μmol/L，氯化物115μmol/L。第 101 题 此患者最可能的诊断为A．隐球菌性脑膜炎B．肾综合征出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．结核性脑膜炎E．流行性乙型脑炎

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双”相关问题

  • 第1题：

    患者男，10岁，发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧babinski（+）。实验室检查：血WBC12.4×10／L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10／L。单核66%，多核35%，蛋白1.1g／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。此患者最可能的诊断为

    A.隐球菌性脑膜炎

    B.肾综合征出血热

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案：E
    1.此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据：①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节。②儿童为流行性乙型脑炎高发人群，急性起病。病程较短。有发热头痛，神志不清临床表现。③体检有发热，神志不清，颈抵抗（+），双侧babinski（+），提示有中枢神经系统感染。④化验血WBC升高（12.4×10／L）。中性粒细胞70%，脑脊液压力220mmHOg／L，WBC570×10／L，单核66%，蛋白升高。糖、氯化物正常，符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。2.此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。3.此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，目前尚无肯定有效的抗病毒治疗措施。治疗以对症为主，不能仅予抗病毒治疗。

  • 第2题：

    男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109／L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。 有助于确诊的检查为（）

    • A、脑脊液涂片找细菌+培养
    • B、脑脊液培养
    • C、骨髓检查
    • D、头颅CT
    • E、检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

    正确答案:E

  • 第3题：

    患儿，14岁，中学生，因发热1天，头痛呕吐半天，神志不清2小时于8月24日入院。查体：39.8℃，BP160/70mmHg，P120次／分，神志恍惚，皮肤散在出血点，颈抵抗及克氏征（+）。血WBC20×109/L，脑脊液呈化脓性改变。本病的传染源是（）

    • A、患者
    • B、带菌者
    • C、患者与带菌者
    • D、猪
    • E、患者与带虫者

    正确答案:C

  • 第4题：

    8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、PPD试验
    • D、大便常规
    • E、胸部X透视

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列哪项检查（）
    A

    血常规

    B

    头颅CT

    C

    PPD试验

    D

    胸部X线片

    E

    脑脊液检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧babinski（+）。实验室检查：血WBC12.4×10[SB9.gif]/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH[XB2.gif]O，WBC570×10[SB6.gif]/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查为（）
    A

    脑脊液涂片找细菌+培养

    B

    脑脊液培养

    C

    骨髓检查

    D

    头颅CT

    E

    检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。 下列哪项处理不正确（）
    A

    抗病毒治疗

    B

    甘露醇脱水

    C

    退热、镇静

    D

    营养支持治疗

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿，男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点、心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC12.4×10/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmHO，WBC170×10/L-，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氣化物115mmol/L。

    最有助于确诊的检查是
    A.血清特异性IgM抗体
    B.脑脊液涂片找细菌
    C.脑脊液培养
    D.血培养
    E.结核菌素试验

    答案：A
    解析：

    患者7月发病，出现发热、头痛、意识障碍等中枢受损表现，结合脑脊液化验结果，高度提示为流行性乙型脑炎，最有助于确诊的检查是血清特异性IgM抗体。

  • 第9题：

    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。 下列哪项处理不正确（）

    • A、抗病毒治疗
    • B、甘露醇脱水
    • C、退热、镇静
    • D、营养支持治疗
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:A

  • 第10题：

    8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列哪项检查（）

    • A、血常规
    • B、头颅CT
    • C、PPD试验
    • D、胸部X线片
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧babinski（+）。实验室检查：血WBC12.4×10[SB9.gif]/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH[XB2.gif]O，WBC570×10[SB6.gif]/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为（）
    A

    隐球菌性脑膜炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。 此患者最可能的诊断为（）
    A

    隐球菌性脑膜炎

    B

    肾综合征出血热

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    普通型流脑的临床特点是（　）
    A

    明显上呼吸道症状，头痛，呕吐，颈强直

    B

    急性发热，头痛，呕吐，嗜睡，抽搐

    C

    高热，头痛，呕吐，皮肤出血点，脑膜刺激征

    D

    突发高热，精神萎糜，大块瘀斑，休克

    E

    高热、头痛、皮肤出血点、呼吸衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12.4×109／L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g／L，糖4.2μmol／L，氯化物115μmol／L。下列处理不正确的是（）
    A

    仅予抗病毒治疗即可

    B

    甘露醇脱水

    C

    退热、镇静

    D

    营养支持治疗

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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