单选题患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。A 急性前壁心肌梗死B 陈旧性前壁心肌梗死C 室壁瘤D 急性心肌炎E 急性心包炎

题目
单选题
患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。
A

急性前壁心肌梗死

B

陈旧性前壁心肌梗死

C

室壁瘤

D

急性心肌炎

E

急性心包炎


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  • 第1题:

    男性,56岁,4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A.急性前间壁心肌梗死

    B.急性下壁心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性高侧壁心肌梗死

    E.急性局限前壁心肌梗死


    正确答案:C
    解析:急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1~V5导联,前间壁改变在V1~V3导联,下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,高侧壁改变在I、aVL、V8导联,局限前壁改变在V3~V5导联。

  • 第2题:

    52岁男性,突发心前区闷痛4h,心电图V1-v4导联ST段弓背向上抬高,有病理性q波

    A.急性下壁心肌梗死

    B.急性前间壁心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性高侧壁心肌梗死

    E.急性正后壁心肌梗死


    正确答案:C
    心肌梗死的心电图定位为:V1~V3前间隔,V3~Vs局限前壁,V5~V7前侧壁,V1~V5广泛前壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁,I、aVL高侧壁,V7~V8正后壁,故本题选C考点:心肌梗死的心电图定位诊断

  • 第3题:

    患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

    A.急性前间壁心肌梗死
    B.心内膜下心肌梗
    C.急性下壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗
    E.急性侧壁心肌梗死.

    答案:D
    解析:
    患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5sT段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第4题:

    该患者入院后行溶栓术,但ST段抬高始终下降不明显,2周后心电图显示V1~V5导联ST段仍弓背向上抬高达0.2~0.5mV,此时应考虑为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、陈旧性前壁心肌梗死
    • C、室壁瘤
    • D、急性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第6题:

    52岁男性,突发心前区闷痛4h,心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性q波()

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,20岁,感冒后突发胸痛,心电图显示全导联低电压,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V6导联ST段上抬0.1~0.2mV,应考虑为()。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()。
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,62岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是()
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    52岁男性,突发心前区闷痛4h,心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性q波()
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 心肌梗死的心电图定位为:V1~V3前间隔,V3~V5局限前壁,V5~V7前侧壁,V1~V5广泛前壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁,Ⅰ、aVL高侧壁,V7~V8正后壁,故本题选C。 【考点】:心肌梗死的心电图定位诊断

  • 第12题:

    单选题
    患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案: B
    解析: 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断:
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1~V3;
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5~V7、aVL、I;
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1~V5;
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF;
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I;
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7~V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是:
    1.左冠状动脉前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞,引起左心室隔面(右冠状动脉优势时),后间隔和右心室梗死,并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、隔面(左冠状动脉优势时)和左心房梗死,可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞,引起左心室广泛梗死。

  • 第13题:

    男性,52岁,突发心前区闷痛4小时。心电图示V,,V。导联sT段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为( )。

    A.急性下壁心肌梗死

    B.急性前间壁心肌梗死

    C.急性广泛前壁心肌梗死

    D.急性高侧壁心肌梗死

    E.急性正后壁心肌梗死


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,52岁,突发心前区闷痛4小时.心电图示导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波.患者最可能的诊断为()
    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性广泛前壁心肌梗死
    D.急性高侧壁心肌梗死
    E.急性正后壁心肌梗死


    答案:B
    解析:
    反映心室前间壁心肌电活动

  • 第15题:

    患者男性,20岁,感冒后突发胸痛,心电图显示全导联低电压,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V6导联ST段上抬0.1~0.2mV,应考虑为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、陈旧性前壁心肌梗死
    • C、室壁瘤
    • D、急性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者男性,47岁,有高血压和高血脂病史,突发心前区疼痛4小时,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.6mV,应考虑为()。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、陈旧性前壁心肌梗死
    • C、室壁瘤
    • D、急性心肌炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为()

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,74岁。晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是下列哪项?(  )
    A

    急性前间壁心肌梗死

    B

    急性侧壁心肌梗死

    C

    急性下壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    心内膜下心肌梗死


    正确答案: B
    解析:
    患者为老年男性,于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5 ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第21题:

    单选题
    心电图示V1~V3导联ST段弓背向上抬高,可诊断为(  )。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    该患者入院后行溶栓术,但ST段抬高始终下降不明显,2周后心电图显示V1~V5导联ST段仍弓背向上抬高达0.2~0.5mV,此时应考虑为()。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变,应首先考虑为().
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析