单选题右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。A Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联B Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

题目
单选题
右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
A

Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联

B

Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

C

aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

D

Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

E

Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

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1.关于胸导联ST段改变描述正确的是 ()A.V1、V2导联ST抬高关于胸导联ST段改变描述正确的是 （）A.V1、V2导联ST抬高B.V3导联ST抬高C.任何导联ST压低D.V4～V6导联ST抬高E.≥70%

2.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

3.左束支阻滞合并急性心肌梗死的非同向性改变是指()A.以S波为主的导联ST段抬高≥0.1MvB.以S波为主的导联ST段抬高≥0.2mVC.以S波为主的导联ST段抬高≥0.3mVD.以S波为主的导联ST段抬高≥0.4mVE.以S波为主的导联ST段抬高≥0.5Mv

4.右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是A、Ⅱ导联ST段抬高大于血导联B、Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C、aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D、Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E、Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

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  • 第1题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

    B、急性下壁非Q波型心肌梗死

    C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D、急性心包炎

    E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

    B、左前降支

    C、左回旋支

    D、左主干

    E、肺动脉

    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

    B、左主干

    C、左前降支

    D、左回旋支

    E、左前降支的第一对角支


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    变异型心绞痛发作时心电图的改变是( )

    A、有关导联ST段抬高

    B、有关导联T波高耸

    C、有关导联T波倒置

    D、有关导联ST段压低

    E、全部导联ST段抬高


    参考答案：A

  • 第3题：

    变异型心绞痛发作时心电图改变为

    A. 有关导联ST段抬高
    B. 有关导联ST段压低
    C. 有关导联T波倒置
    D. 有关导联T波高耸
    E. 全部导联ST段抬高

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是（）。

    • A、左回旋支近段
    • B、左前降支近段
    • C、左前降支远段
    • D、右冠状动脉近段
    • E、右冠状动脉中、远段

    正确答案:D

  • 第5题：

    左心室室壁瘤的心电图表现为（）。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

    正确答案:E

  • 第6题：

    急性心肌梗死的心电图表现为（）。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
    A

    Ⅱ导联ST段抬高大于血导联

    B

    Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

    C

    aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    D

    Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

    E

    Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联


    正确答案： A
    解析： Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联，高度提示右冠状动脉闭塞。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）
    A

    右冠状动脉

    B

    左主干

    C

    左前降支

    D

    左回旋支

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是（）。
    A

    左回旋支近段

    B

    左前降支近段

    C

    左前降支远段

    D

    右冠状动脉近段

    E

    右冠状动脉中、远段


    正确答案： C
    解析： 2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》指出：下壁心肌梗死的罪犯血管可因优势血管的不同而不同，多为右冠状动脉闭塞，亦可为左回旋支闭塞。右冠状动脉闭塞引起的ST段空间向量较左回旋支闭塞引起的改变更偏向右侧，导致Ⅲ导联ST段抬高常大于Ⅱ导联，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低。若右冠状动脉近段闭塞，会同时出现右心室梗死，心电图上表现为V3R、V4R导联ST段抬高。V4R导联是最常用的右胸导联，对判断下壁梗死是否合并右心室梗死以及判断下壁梗死的罪犯血管有重要意义。

  • 第11题：

    单选题
    变异型心绞痛发作时心电图的改变是（）
    A

    有关导联ST段抬高

    B

    有关导联T波高耸

    C

    有关导联T波倒置

    D

    有关导联ST段压低

    E

    全部导联ST段抬高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能是（　　）。
    A

    左回旋支

    B

    右冠状动脉

    C

    左前降支

    D

    左主干

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据

    A、V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B、V-V导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

    C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向上抬高

    D、V～V导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E、V～V导联QRS波群呈QS型


    参考答案：A

  • 第14题：

    变异型心绞痛发作时心电图的改变是

    A.有关导联ST段压低
    B.全部导联ST段抬高
    C.有关导联ST段抬高
    D.有关导联T波高耸
    E.有关导联T波倒置

    答案：C
    解析：
    变异型心绞痛发作时则相关导联ST段呈弓背向上抬高。

  • 第15题：

    1. 心内膜下心肌梗死（　）
    2. 急性广泛前壁心肌梗死（　）
    3. 心脏神经症（　）

    A心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高

    BI、aVF、V1～V4导联ST段弓背向上型抬高，伴病理性Q波形成

    C胸前导联普遍ST段水平型压低aVR导联ST段抬高。

    DⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低，口服心得安后回至基线

    EST段下移呈鱼钩样改变


    1. C
    2. B
    3. D

    略

  • 第16题：

    下列哪些导联的ST段抬高，提示右心室心肌梗死（）

    • A、Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3导联
    • B、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5导联
    • C、V3R、V4R、V5R导联
    • D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
    • E、Ⅰ、aVL导联

    正确答案:C

  • 第17题：

    急性心包炎的心电图表现为（）。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

    正确答案:B

  • 第18题：

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1-V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R～V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。
    A

    右冠状动脉

    B

    左主干

    C

    左前降支

    D

    左回旋支

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
    A

    V1～V6导联ST段抬高

    B

    aVL导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低

    E

    V1～V3导联ST段抬高


    正确答案： D
    解析： 左主干急性闭塞时，特征性均心电图表现为aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低。

  • 第22题：

    单选题
    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。
    A

    V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    B

    V1-V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高

    D

    V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV

    E

    V3R～V6R导联QRS波群呈QS型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性心肌梗死的心电图表现为（）。
    A

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波

    B

    普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V1导联除外），不出现病理性Q波

    C

    ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波

    D

    相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速

    E

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是：（）。
    A

    V1~V6导联ST段抬高

    B

    V3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高

    C

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

    D

    aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

    E

    V1~V9导联ST段抬高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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