单选题急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。A 急性心肌梗死合并右束支阻滞B 在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死C 患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过D 老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型E 需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

题目
单选题
急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。
A

急性心肌梗死合并右束支阻滞

B

在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死

C

患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过

D

老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型

E

需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

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1.单选题左心室增大可呈现以下X线征象，但除外（）。A 左心缘延长B 心尖向左下移位C 心影呈靴形D 肺动脉段膨凸E 心脏后下透亮三角区消失

2.单选题关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是（）。A 冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinz-metal心绞痛B 冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上C 冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上D 导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E 麦角新碱激发试验可帮助诊断

3.单选题TIMI分级Ⅲ级是指（）。A 冠状动脉无血流B 仅有少量血流通过C 血流通过正常D 血流通过缓慢E 冠状动脉狭窄>75%

4.单选题关于等长运动的表述，正确的是（）。A 步行、跑步、游泳都是典型的等长运动B 做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变C 等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低D 对心血管患者有利E 是受试者首选的运动形式

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  • 第1题：

    单选题
    二尖瓣中度反流（）。
    A

    反流束面积与左心房面积的比值为45%

    B

    反流束面积与左心房面积的比值为15%

    C

    反流束面积与左心房面积的比值为30%

    D

    主动脉瓣口面积为0.6cm2

    E

    主动脉瓣口面积为0.8cm2


    正确答案： D
    解析： 本题是记忆题。反流束面积与左心房面积的比值<20%为二尖瓣轻度反流，20%～40%为中度反流，>40%为重度反流。主动脉瓣口面积>1．0cm2为主动脉瓣轻度狭窄，0.75～1.0cm2为中度狭窄，<0.75cm2为重度狭窄。

  • 第2题：

    单选题
    该患者入院后行溶栓术，但ST段抬高始终下降不明显，2周后心电图显示V1～V5导联ST段仍弓背向上抬高达0.2～0.5mV，此时应考虑为（）。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，47岁，有高血压和高血脂病史，突发心前区疼痛4小时，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高0.3～0.6mV，应考虑为（）。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是（）。
    A

    仅用于3通道记录器

    B

    是根据EASI正交导联推导得出的心电图

    C

    获得的心电图波形与常规心电图差异很大

    D

    导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 改良的Wilson导联系统主要应用于12导联的动态心电图记录器，记录的心电图波形接近常规12导联同步记录的心电图，对心肌缺血的定位有很大帮助。

  • 第5题：

    单选题
    影响QT间期离散度的因素是（）。
    A

    电解质

    B

    心肌缺血

    C

    抗心律失常药物

    D

    自主神经活性

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    扩张型心肌病患者的超声心动图表现为（）。
    A

    节段性室壁运动异常

    B

    弥漫性室壁运动异常

    C

    心肌的局限性肥厚

    D

    二尖瓣曲线呈城墙样改变

    E

    左心室对称性肥厚


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是（）。
    A

    反映肾脏的损伤

    B

    反映大脑的损伤

    C

    不受肌肉损伤的影响

    D

    不受肝脏损伤的影响

    E

    不受溶血的影响


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑（）。
    A

    阻尼过小

    B

    时间常数过大

    C

    标定电压设置在5mm／mV

    D

    标定电压设置在20mm／mV

    E

    走纸速度设置在12.5mm／st


    正确答案： D
    解析： 描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图与2天前心电图比较，见各导联心电图波形振幅均减半，而时限未见异常，应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm／mV（电压减半）。

  • 第9题：

    单选题
    梗阻性肥厚型心肌病患者可出现（）。
    A

    二尖瓣呈城墙样改变

    B

    SAM现象

    C

    二尖瓣呈吊床样改变

    D

    主动脉瓣开放呈鱼口状

    E

    主动脉瓣关闭呈田字形


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是（）。
    A

    P波直立，低振幅的部位

    B

    P波直立，高振幅的部位

    C

    P波正负双向，高振幅的部位

    D

    P波负正双向，低振幅的部位

    E

    P波倒置的部位


    正确答案： E
    解析： 食管心电图P波形态为正负双向，且高振幅，表示电极导管位于心房区，常是最佳的起搏部位。

  • 第11题：

    单选题
    关于心电图机走纸速度的论述，正确的是（）。
    A

    走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm／s

    B

    走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短

    C

    心电图机走纸速度误差应小于±5%

    D

    常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法

    E

    以上都对


    正确答案： B
    解析： 检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。定时测定法是指在走纸状态下，同时按下秒表和1mV定标键，在走纸开动10秒后，再同时按下秒表和1mV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的秒数即为走纸速度，其误差应小于±5%。

  • 第12题：

    单选题
    阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。
    A

    R波的幅值加大

    B

    S波的幅值加大

    C

    波形出现明显的上冲

    D

    方波上升及降落时均有突出的尖波

    E

    ST段呈弧形上移或下移


    正确答案： B
    解析： 出现ST段呈弧形上移或下移现象是阻尼过度的表现。

  • 第13题：

    单选题
    有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。
    A

    射血分数用来反映左心室的泵血功能

    B

    EF=SV／EDV

    C

    EF静息状态下不小于50%

    D

    EF=SV／CO

    E

    左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标


    正确答案： E
    解析： 射血分数是指每搏量（SV）占左心室舒张末期容积（EDV）的百分比，而不是指每搏量（SV）占心排出量（CO）的百分此。静息状态下，正常人EF值应≥50%。

  • 第14题：

    单选题
    关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
    A

    右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高

    B

    左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长

    C

    心脏横径增大

    D

    上腔静脉影增宽

    E

    右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管


    正确答案： B
    解析： 右心房增大时，右前斜位心后缘向后下膨凸，不压迫食管。

  • 第15题：

    单选题
    HRV分析中的SDNN正常值一般定义为（）。
    A

    ≥200ms

    B

    ≥150ms

    C

    ≥100ms

    D

    50～100ms

    E

    ≤50ms


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。
    A

    P-Q（P-R）段中点

    B

    QRS波群起点

    C

    QRS波群终点

    D

    J点后60～80ms

    E

    T-P段中点


    正确答案： A
    解析： 动态心电图系统分析ST段是否偏移时，通常采用P-Q（P-R）段中点为参考点（等电位点），以J点后60～80ms为ST段偏移的测量点，由此来判断是否有ST段偏移，然后根据ST段偏移的斜率来判断是水平型压低还是下斜型压低。

  • 第17题：

    单选题
    由主动脉起始部左侧发出的是（）。
    A

    肺动脉

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    右冠状动脉

    E

    左主干


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是（）。
    A

    二尖瓣相对狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣脱垂

    D

    二尖瓣腱索部分断裂

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： B
    解析： 二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

  • 第19题：

    单选题
    数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为（）。
    A

    5秒

    B

    7.5秒

    C

    10秒

    D

    12.5秒

    E

    20秒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    动态心电图仪的基本结构是（）。
    A

    心电图仪及计算机回放系统

    B

    心电记录器及计算机回放系统

    C

    磁带记录器及心电图仪

    D

    闪光卡记录盒及心电图仪

    E

    心电图仪及心电记录器


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    磁铁试验的作用不包括（）。
    A

    检查起搏功能

    B

    检测感知功能

    C

    测定磁铁频率，以了解电池的状况

    D

    测定起搏阈值

    E

    终止起搏器介导的心动过速


    正确答案： D
    解析： 磁铁试验的作用包括：①可以判断起搏器的起搏功能；②评价电池的状态，如磁铁频率下降，提示电池耗竭；③可以终止起搏器介导的心动过速；④少数起搏器还可以通过磁铁试验测定起搏阈值。

  • 第22题：

    单选题
    以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。
    A

    室间隔厚度>13mm

    B

    左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3

    C

    最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部

    D

    合并梗阻时可有SAM现象

    E

    左心室顺应性减低


    正确答案： B
    解析： 室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比>1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。

  • 第23题：

    单选题
    若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。
    A

    1ms

    B

    2ms

    C

    4ms

    D

    5ms

    E

    8ms


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是（）。
    A

    胸骨旁左室长轴切面

    B

    心尖区四腔切面

    C

    心底短轴切面

    D

    A和B

    E

    A和C


    正确答案： A
    解析： 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣的常用切面有胸骨旁左室长轴切面和心底大血管短轴切面。

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