参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    无器质性心脏病的室性期前收缩,若无明显症状,治疗首选()
    A

    倍他乐克

    B

    利多卡因

    C

    美西律

    D

    普罗帕酮

    E

    不必药物治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    发生动脉粥样硬化最多的动脉是()
    A

    肾动脉

    B

    冠状动脉

    C

    脾动脉

    D

    肺动脉

    E

    肠系膜动脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    疱疹样皮炎的水疱位于()
    A

    表皮内

    B

    表皮下

    C

    真皮浅层

    D

    真皮深层

    E

    皮下


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是()
    A

    还纳疝内容物

    B

    判断有无肠梗阻症状

    C

    判断是否有绞窄疝

    D

    应用止痛药,解除痉挛

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在,因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗上有很大区别。

  • 第5题:

    单选题
    能判断心脏舒张功能的检查是()
    A

    心动超声

    B

    二阶递试验

    C

    SPECT

    D

    胸片

    E

    心电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    2型糖尿病最常见的死亡原因是()
    A

    糖尿病神经病变

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    心脑血管并发症

    D

    糖尿病肾病

    E

    糖尿病高渗状态


    正确答案: A
    解析: 大多数糖尿病患者死于心、脑血管动脉粥样硬化或糖尿病肾病。糖尿病肾病是致死性肾病的第一或第二位原因,是TIDM的主要死亡原因,而T2DM主要死亡原因为心、脑血管病。

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为()
    A

    急进型高血压

    B

    高血压危象

    C

    高血压脑病

    D

    脑血管意外

    E

    高血压病三期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    酒渣鼻多发于()
    A

    10~20岁

    B

    30~50岁

    C

    10~40岁

    D

    20~30岁

    E

    50~60岁


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是()
    A

    单纯性大疱性表皮松解症

    B

    大疱性类天疱疮

    C

    妊娠疱疹

    D

    疱疹样皮炎

    E

    线状IgA大疱性皮病


    正确答案: E
    解析: 单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于表皮内;大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样皮炎和线状IgA大疱性皮病的水疱均位于表皮下。

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()
    A

    扩大照射

    B

    联合化疗+局部照射

    C

    MOPP方案

    D

    CHOP方案

    E

    大剂量MTX化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪种检查,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义()
    A

    血皮质醇昼夜节律消失

    B

    葡萄糖耐量试验

    C

    测试24小时尿17-羟类固醇

    D

    小剂量地塞米松抑制试验

    E

    大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案: E
    解析: 本题历年考生疑问甚多,特作详细解释。地塞米松是人工合成的糖皮质激素中生物作用最强的激素之一,仅需要很小的量即能达到与天然皮质醇相似的作用,因其量小,分布在血中浓度很低,难以用常规放射免疫定量测定法测出,故对测定自身皮质醇分泌量无影响。本试验利用地塞米松这一特性,通过其对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用,及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度,来了解下丘脑一垂体一肾上腺轴功能是否高于正常,其可能的病变在那个器官。根据给予地塞米松的剂量和方法不同分为4种方式,临床意义也各有不同。(1)午夜1次法地塞米松抑制试验:方法是对照日晨8时抽血测定皮质醇,当晚24时口服地塞米松0.75毫克(肥胖者可增至1~1.5毫克),次日晨8时再采血测定皮质醇。结果分析:对照日皮质醇水平应在正常范围(8点,184.9~593.4纳摩尔/升)之内,服药后应降至82.8纳摩尔/升以下。此试验的临床意义,是了解肾上腺皮质功能是否正常的筛选试验。如服药后>82.8纳摩尔/升,应进一步选择作小剂量地塞米松抑制试验。(2)小剂量地塞米松抑制试验:试验方法是口服地塞米松0.5毫克,1次/6小时,共2天。于服药前及服药第二天留24小时尿查尿游离皮质醇,于服药前及服药第三日晨8时抽血测定促肾上腺皮质激素和皮质醇。结果分析:服药后尿游离皮质醇应抑制到<69纳摩尔/24小时,血皮质醇应<82.8纳摩尔/升。临床意义:如血皮质醇、尿游离皮质醇不被抑制,提示存在皮质醇增多症。(3)大剂量地塞米松抑制试验:试验方法是口服地塞米松2毫克,1次/6小时,共2天。留尿、查血方法同小剂量地塞米松抑制试验。结果分析:服药后,血、尿皮质醇值降至对照值的50%以下为有反应。临床意义:用于鉴别库欣综合征的病因。如果肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症,已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌,再给予外源性糖皮质激素,也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响,血、尿皮质醇亦变化不大。而大剂量地塞米松对垂体病变引起的库欣病会有一定抑制作用,使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少,皮质醇分泌也相应减少,抑制率多能达到>50%。(4)中剂量地塞米松抑制试验:方法是口服地塞米松0.75毫克,1次/6小时,共5天。分别于服药前一天及服药第三、五天留24小时尿查17-酮类固醇。结果分析:服药后尿17-酮类固醇与对照值比较,被抑制达50%以上为正常。临床意义:主要用于了解肾上腺分泌的性激素是否正常。如基础尿17-酮类固醇高于正常,经地塞米松抑制后,可下降50%以上,提示升高的17-酮类固醇来源于肾上腺;如小于50%,提示可能来自性腺或其他部位。

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项属于创伤性检查()
    A

    经皮细针抽吸活检

    B

    CT肺动脉造影

    C

    人工气道吸引

    D

    防污染样本毛刷

    E

    X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    溃疡性结肠炎治疗首选药物是()
    A

    甲硝唑

    B

    阿莫西林

    C

    强的松

    D

    柳氮磺胺吡啶

    E

    环磷酰胺


    正确答案: B
    解析: 氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。

  • 第14题:

    单选题
    特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为()
    A

    抗纤溶药物

    B

    免疫抑制剂

    C

    糖皮质激素

    D

    脾切除

    E

    氨肽素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制()
    A

    链球菌感染所致

    B

    病毒感染所致

    C

    药物所致

    D

    免疫介导性炎症所致

    E

    遗传变异基因所致


    正确答案: D
    解析: 一般认为免疫机制是原发性肾小球疾病的始发机制,在此基础上炎性介质的参与,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。

  • 第16题:

    单选题
    下列瘢痕疙瘩的治疗方法中不正确的是()
    A

    放射治疗

    B

    糖皮质激素皮损内注射

    C

    手术切除

    D

    外用糖皮质激素

    E

    外用维A酸霜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    有关免疫调节的描述正确的是()
    A

    是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染

    B

    是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用

    C

    正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态

    D

    参与机体整体功能的调节

    E

    具有杀灭病原体的作用


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    呼吸衰竭的血气诊断标准是()
    A

    动脉血氧含量低于9mmol/L

    B

    动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

    C

    pH值<7.35

    D

    动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg

    E

    动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg


    正确答案: E
    解析: 在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量低等因素,可诊为呼吸衰竭。动脉血氧含量(CaO2)是指单位容积(每升)的动脉血液中所含氧的总量(mmol)或每百毫升动脉血含氧的ml。

  • 第19题:

    单选题
    有关鲜红斑痣下列叙述正确的是()
    A

    本病又叫杨梅状痣

    B

    本病又叫毛细血管扩张痣

    C

    本病不叫葡萄酒色痣

    D

    本病不属先天性疾病

    E

    本病与饮酒过多有关


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁,因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石的方法是()
    A

    口服别嘌呤醇

    B

    口服维生素B6或氧化镁

    C

    碱化尿液,口服卡托普利

    D

    碱化尿液,少食动物内脏

    E

    控制感染,口服氢氧化铝凝胶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列关于毛发上皮瘤说法正确的是()
    A

    临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病

    B

    好发于面部,男女患病率大致相等

    C

    自幼发病,青春期不会出现新皮疹

    D

    多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤

    E

    孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用()
    A

    美西律

    B

    胺碘酮

    C

    利多卡因

    D

    西地兰

    E

    异丙肾上腺素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别,不支持前者的是()
    A

    感染后数天至一周内发病

    B

    多有贫血

    C

    低蛋白血症

    D

    一过性肾功能不全

    E

    治疗后病情减轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    关于寻常型银屑病正确的是()
    A

    好发于四肢屈侧

    B

    头皮不出现

    C

    不易复发

    D

    不引起脱发

    E

    皮疹为多形性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析