单选题男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。该患者的下一步治疗措施是()A 抗结核治疗1周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗B 抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗C 抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗D 抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗E 抗结核治疗2周后行左肾切除术,并继续抗结

题目
单选题
男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。该患者的下一步治疗措施是()
A

抗结核治疗1周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗

B

抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗

C

抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗

D

抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗

E

抗结核治疗2周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗

F

抗结核治疗4周后行左肾切除术


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    下列哪项是全胃肠外营养的适应证()
    A

    胃溃疡术后

    B

    阑尾切除术后

    C

    全髋置换术后

    D

    肺叶切除术后

    E

    严重烧伤、感染患者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。急诊重点检查哪些项目()
    A

    血糖

    B

    血脂

    C

    肝功能

    D

    尿常规

    E

    血气分析

    F

    血电解质+肾功能


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是()
    A

    前列腺癌

    B

    前列腺增生症

    C

    膀胱癌

    D

    输尿管癌

    E

    肾癌

    F

    肾盂癌

    G

    肾错构瘤

    H

    Wilms瘤


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    胆道感染最常见的致病菌是()
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    链球菌

    C

    大肠杆菌

    D

    副大肠杆菌

    E

    绿脓杆菌


    正确答案: A
    解析: 胆道感染常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中,大肠杆菌是主要致病菌,细菌培养阳性率80%以上;其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣(Veillonella)球菌。

  • 第5题:

    单选题
    男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是()
    A

    手术过大,时间过长

    B

    术前呼吸功能低下

    C

    肥胖原因

    D

    麻醉原因

    E

    术后疼痛不能咳嗽


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。首选的治疗方式为(提示假如患者的对侧肾功能不全;输尿管镜:肿瘤直径约0.5cm;组织活检:高分化级别。)()
    A

    根治性肾、输尿管全长切除术

    B

    根治性肾切除术

    C

    输尿管镜肿瘤切除术

    D

    经皮肾镜肿瘤切除术

    E

    姑息性肿瘤切除术

    F

    肾动脉栓塞术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    哪一项不是AIDS的传播途径()
    A

    性交

    B

    母婴传播

    C

    输血

    D

    输液

    E

    注射毒品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有()
    A

    雄激素受体突变

    B

    细胞凋亡调节异常

    C

    雄激素受体高敏

    D

    生长因子调控失常

    E

    未行根治性治疗

    F

    血清PSA>30ng/ml

    G

    临床分期晚

    H

    垂体病变


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    肾结核早期唯一重要的阳性发现为()
    A

    大量血尿和脓尿

    B

    尿常规检查中有较多的红细胞、白细胞

    C

    全身慢性消耗症状

    D

    肾区疼痛

    E

    发热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,47岁,间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,不等,右输尿管口处有一1.0cm肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案()
    A

    膀胱部分切除

    B

    膀胱全切

    C

    膀胱切开肿瘤分别切除

    D

    膀胱部分切除右输尿管膀胱再植

    E

    经尿道膀胱肿瘤电切


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肾门由前向后的解剖顺序是()
    A

    动脉、静脉、输尿管

    B

    输尿管、静脉、动脉

    C

    静脉、动脉、输尿管

    D

    动脉、输尿管、静脉

    E

    输尿管、静脉、动脉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过()
    A

    20ml

    B

    30ml

    C

    40ml

    D

    50ml

    E

    60ml


    正确答案: B
    解析: 因为尿量过少导致补钾离子过多而致高钾血症。

  • 第13题:

    单选题
    男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。漏出液体的性质是()
    A

    喝下去的水

    B

    小肠液

    C

    渗出的液体

    D

    胃液

    E

    消化液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,透光试验(+)。首选的治疗为()
    A

    热敷

    B

    穿弹力内裤

    C

    手术治疗

    D

    理疗

    E

    阴囊托起


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,77岁,有10年排尿不畅病史,近期排尿明显费力,伴尿液不断从尿道口滴出,最大的可能是()
    A

    遗尿

    B

    真性尿失禁

    C

    压力性尿失禁

    D

    急迫性尿失禁

    E

    充溢性尿失禁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    尿道造影时患者一般采用何种体位()
    A

    正位

    B

    侧位

    C

    斜位

    D

    卧位

    E

    平卧位


    正确答案: A
    解析: 一般采用斜位时可使整个尿道显影。

  • 第17题:

    单选题
    女,43岁,间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征,不发热,体重下降4~6kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,右输尿管下段扩张。入院检查:体温正常,脉搏68次/分,血压180/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()
    A

    尿细胞学检查

    B

    膀胱镜检+活检

    C

    静脉尿路造影

    D

    尿培养

    E

    放射性核素肾图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女,32岁。突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎急性发作

    D

    慢性肾盂肾炎,隐匿型

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    急性下呼吸道梗阻,下列哪种药忌用()
    A

    阿托品

    B

    β-受体阻滞剂

    C

    异丙肾上腺素

    D

    氢化可的松

    E

    琥珀胆碱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    休克紧急治疗的措施中,不包括()
    A

    去枕取平卧或低斜坡卧位,抬高下肢15°~20°

    B

    保持呼吸道通畅、吸氧、镇静、止痛

    C

    立即建立静脉输液通道至少两处以上,补充血容量

    D

    控制活动性大出血

    E

    尽早应用血管活性药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()
    A

    肾切除

    B

    引流

    C

    手术

    D

    肾修补术

    E

    暂保守,密切观察


    正确答案: D
    解析: 闭合性肾损伤多数是暂保守治疗,密切观察病情

  • 第22题:

    单选题
    肾结石性体外冲击波碎石主要禁忌是()
    A

    高血压

    B

    糖尿病

    C

    前列腺增生

    D

    结石急性发作

    E

    右输尿管下端结石


    正确答案: E
    解析: 大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法,最适用于小于2.5cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥26umol/L、育龄妇女下段输尿管结石等,或因过于肥胖不能聚焦,严重骨、关节畸形影响体位者,均不宜使用。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法,如内镜及开放性手术等

  • 第23题:

    单选题
    女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征()
    A

    微动脉、微静脉收缩

    B

    动静脉短路开放

    C

    直捷通道开放

    D

    组织灌流减少

    E

    静脉回心血量减少


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()
    A

    0期去极化速度快

    B

    复极化时程较短

    C

    阈电位与静息电位差距较小

    D

    4期自动去极化速度快

    E

    最大复极电位水平低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析