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  • 第1题:

    某慢性肾炎患者,血压160/100mmHg,中度水肿,给降压利尿药治疗,应首选

    A.氢氯噻嗪

    B.利血平

    C.胍乙啶

    D.硝普钠

    E.卡托普利


    正确答案:A
    慢性肾炎的临床表现主要有轻中度的蛋白尿、血尿、水肿和高血压。其高血压产生的原因有容量型和肾素型两种。因水钠潴留所致容量型高血压应首选利尿剂治疗。常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。

  • 第2题:

    患者男,50岁。慢性肾炎病史10年,血压160~180/85~95mmHg,双下肢明显水肿,否认糖尿病史。控制血压首选药物为

    A、贝那普利

    B、硝苯地平

    C、美托洛尔

    D、利血平

    E、降压0号


    参考答案:A

  • 第3题:

    某慢性肾炎患者,血压150/100mmHg,中度水肿,降压治疗时首选的药物是

    A:肼屈嗪
    B:双嘧达莫
    C:卡托普利
    D:氢氯噻嗪
    E:福辛普利钠

    答案:D
    解析:
    【考点】慢性肾小球肾炎的治疗要点【精析】氢氯噻嗪既可以降压又可以利尿,根据该病例病情,中度水肿,则首选氢氯噻嗪。B是止血药。A是血管扩张药,不能消肿。C用于原发性高血压。故本题选D。【避错】本题不易作答,大部分考生容易错选C,考生未完全掌握慢性肾小球肾炎的治疗要点,尤其用药要点。考生需要区别掌握原发性高血压与继发性高血压,同时需仔细审题。

  • 第4题:

    患者慢性肾炎10余年,近期水肿,头晕,乏力,呕吐,尿少。查体:血压150/100mmHg,血肌酐900μmol/L,血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

    A:糖皮质激素
    B:输新鲜血浆
    C:襻利尿剂
    D:血液透析
    E:迅速控制血压

    答案:D
    解析:
    根据患者血肌酐900μmol/L,血红蛋白70g/L及全身症状,判断为尿毒症期,应首选血透。

  • 第5题:

    对于妊娠期高血压,下述治疗措施错误的是

    A.非药物措施是妊娠合并高血压安全有效的治疗方法
    B.血压≥150/100mmHg应开始药物治疗
    C.治疗目标是将血压控制在130~140/80~90mmHg
    D.常用的降压药有ACEI和ARB
    E.硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物

    答案:D
    解析:
    ACEI、ARB均会导致胎儿畸形,所以此二者为妊娠期高血压的绝对禁忌用药。因此正确选项为D。

  • 第6题:

    患者,男,48岁,高血压病史6年,一直服用降压药物治疗,血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒,今天下午血压突然升到210/140mmHg,伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查:尿蛋白(++),Cr 75μmol/L。对于该患者,正确的治疗措施应为()。

    • A、地西泮静注
    • B、低盐饮食
    • C、20%甘露醇快速静脉滴注
    • D、酚妥拉明静脉滴注
    • E、降压速度不宜过快,开始数分钟至1小时血压降低不超过25%

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者,男,39岁,患慢性肾小球肾炎。肉眼血尿,血压195/105mmHg。对患者进行降压治疗,首选的降压药物是()。

    • A、利尿剂
    • B、钙通道阻滞剂
    • C、血管扩张剂
    • D、β受体阻滞剂
    • E、血管紧张素转化酶抑制剂

    正确答案:E

  • 第8题:

    中度妊娠高血压综合征诊断的标准是()。

    • A、血压≥140/90mmHg,血压<150/100mmHg,蛋白尿、水肿
    • B、血压≥160/110mmHg,蛋白尿、水肿
    • C、血压≥150/100mmHg,血压<160/110mmHg,蛋白尿(+)、水肿
    • D、水肿(++)
    • E、头痛、视力障碍

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是()
    A

    肼苯达嗪

    B

    双嘧达莫

    C

    卡托普利

    D

    氢氯噻嗪

    E

    福辛普利钠


    正确答案: B
    解析: 氢氯噻嗪是噻嗪类化合物,是作用较强的内服利尿药,毒性较小,内服后2小时内产生明显利尿作用,广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿;氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa(150/100mmHg),伴有中度水肿,故应选用氢氯噻嗪,故选D。解题关键:呋塞米治疗严重水肿,氢氯噻嗪治疗中度水肿。 【考点】:降压药的选择

  • 第10题:

    单选题
    患者男,50岁。慢性肾炎病史10年,血压160~180/85~95mmHg,双下肢明显水肿,否认糖尿病史。控制血压首选药物为()
    A

    贝那普利

    B

    硝苯地平

    C

    美托洛尔

    D

    利血平

    E

    降压0号


    正确答案: B
    解析: 慢性肾炎控制高血压首选具有肾脏保护作用的降压药如ACEI或ARB,一般需联合用药,血压控制不达标时联合应用钙拮抗药、β受体阻滞药和利尿药等。

  • 第11题:

    单选题
    对于慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    低盐饮食

    B

    血压超过21.3/13.3kPa(160/100mmHg),即应降压治疗

    C

    联合应用降压药

    D

    迅速降压至正常

    E

    利尿降压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,50岁。间歇性水肿20年,恶心呕吐2周,血压150/100mmHg,Hb 80g/L。尿蛋白(++)、蜡样管型(+),血BUN 40mmol/L,Scr 760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是(  )。
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    禁食疗法

    E

    血液透析


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    慢性肾炎高血压的治疗,哪个是不正确的

    A.可用钙通道阻滞剂

    B.噻嗪类药物常用作基本治疗药物

    C.可采用几种降压药物联合应用

    D.血压降到20~21.3/12.0kPa(150~160/90mmHg)为宜


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,50岁。慢性肾炎病史10年,血压160~180/85~95mmHg,双下肢明显水肿,否认糖尿病史。控制血压首选药物为

    A.贝那普利
    B.硝苯地平
    C.美托洛尔
    D.利血平
    E.降压0号

    答案:A
    解析:
    慢性肾炎控制高血压首选具有肾脏保护作用的降压药如ACEI或ARB,一般需联合用药,血压控制不达标时联合应用钙拮抗药、β受体阻断药和利尿剂等。

  • 第15题:

    患者男.37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是

    A.肼苯达嗪
    B.双嘧达莫
    C.卡托普利
    D.氢氯噻嗪
    E.福辛普利钠

    答案:D
    解析:
    氢氯噻嗪是噻嗪类化合物,是作用较强的内服利尿药,毒性较小,内服后2小时内产生明显利尿作用,广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿;氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa(150/100mmHg),伴有中度水肿,故应选用氢氯噻嗪,故选D。解题关键:呋塞米治疗严重水肿,氢氯噻嗪治疗中度水肿。

  • 第16题:

    男,68岁。患高血压20年,痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体:BP 160/100mmHg,心率55次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是
    A. 氨氯地平
    B.依那普利
    C.氢氯噻嗪
    D.美托洛尔
    E.厄贝沙坦


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    某慢性肾炎患者,血压160/100mmHg,中度水肿,给降压利尿药治疗,应首选

    A.氢氯噻嗪
    B.利血平
    C.胍乙啶
    D.硝普钠
    E.螺内酯

    答案:A
    解析:
    慢性肾炎的临床表现主要有轻中度的蛋白尿、血尿、水肿和高血压。其高血压产生的原因有容量型和肾素型两种。因水肿潴留所致容量型高血压应首选利尿剂治疗。常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。

  • 第18题:

    患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是()

    • A、肼苯达嗪
    • B、双嘧达莫
    • C、卡托普利
    • D、氢氯噻嗪
    • E、福辛普利钠

    正确答案:D

  • 第19题:

    对于慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的()

    • A、低盐饮食
    • B、血压超过21.3/13.3kPa(160/100mmHg),即应降压治疗
    • C、联合应用降压药
    • D、迅速降压至正常
    • E、利尿降压

    正确答案:D

  • 第20题:

    53岁,男性患者。脑梗死后第3日出现意识不清,血压180/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmHg,宜首选的治疗药物是()

    • A、降压药
    • B、扩张血管药
    • C、尿激酶
    • D、20%甘露醇
    • E、低分子肝素

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男,40岁。间歇性水肿,10年,恶心,呕吐,1周,查血压150/100mmHg,HB80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗方法是()
    A

    降压治疗

    B

    利尿剂

    C

    纠正贫血

    D

    饮食治疗

    E

    血液透析


    正确答案: D
    解析: 该患者为中年男性,慢性病程,有高血压、贫血及消化道症状,实验室检查:蛋白尿、高钾血症,血BUN和Cr明显升高,考虑慢性肾衰竭的可能性大,且Cr>707μmol/L,已经进展为尿毒症期,应进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。因此选E。

  • 第22题:

    配伍题
    27岁,初产孕妇,34周妊娠,血压150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重2300g,首选的治疗是|28岁,初产孕妇,38周妊娠,血压140/90mmHg,尿蛋白(±)全身水肿,首选的治疗是
    A

    利尿药

    B

    降压药

    C

    解痉药

    D

    镇静药

    E

    高渗葡萄糖液


    正确答案: B,E
    解析: 1.该产妇诊断妊娠高血压,治疗原则是解痉、降压、利尿。 2.诊断为妊娠水肿,首选利尿。

  • 第23题:

    单选题
    男性,57岁,慢性肾炎病史,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是()
    A

    苯那普利

    B

    硝苯地平

    C

    呋塞米

    D

    利血平

    E

    降压灵


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    中度妊娠高血压综合征诊断的标准是()
    A

    血压≥140/90mmHg,血压<150/100mmHg,蛋白尿、水肿

    B

    血压≥160/110mmHg,蛋白尿、水肿

    C

    血压≥150/100mmHg,血压<160/110mmHg,蛋白尿(+)、水肿

    D

    水肿(++)

    E

    头痛、视力障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析