单选题女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×109／L。 该病人术后出现了（）A 腹腔脓肿B 腹腔内出血C 肠麻痹D 胆瘘E 切口感染

题目
单选题
女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×109／L。 该病人术后出现了（）
A

腹腔脓肿

B

腹腔内出血

C

肠麻痹

D

胆瘘

E

切口感染

相似考题

1.患者，女性，60 岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放援的引流管是A.T 型管B.胃肠减压管C.胆囊造瘘管D.三腔两囊管E.腹腔双套管

2.患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC4.5×1012/L,WBC9.0×109/L该患者术后并发了A.腹腔脓肿B.术后出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染

3.女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×109/L。该病人术后并发A．腹腔脓肿B．腹腔内出血C．肠麻痹D．胆瘘E．切口感染

4.患者男，55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈，不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热，体温超过38.5℃，腹痛、腹胀，腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml。目前患者最可能发生的情况是()。A.胆瘘B.感染C.腹水D.出血E.胰瘘

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，女，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院后行胆总管结石切开取石，T行管引流，术后医嘱要求护士观察患者排便情况，其目的是()

    A、肛门是否通气

    B、了解患者对脂肪的消化吸收能力

    C、了解胆汁是否流入十二指肠

    D、了解胃肠功能


    答案：C

  • 第2题：

    胆总管切开取石术后放置T形引流管一根，其目的主要是

    A、引流渗血、渗液

    B、预防感染

    C、观察胆总管压力

    D、引流胆汁

    E、确保胆汁合成


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A．每天更换引流袋

    B．保持引流管通畅

    C．拔管前夹管观察1～2天

    D．观察引流量和性质

    E．引流袋不得高于引流出El


    正确答案：C

  • 第4题：

    女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×10／L。

    出现该并发症的可能原因是
    A.低血钾
    B.低血钠
    C.高血钾
    D.高血钠
    E.水中毒

    答案：A
    解析：

    根据题干，患者术后第4天突然出现腹胀、呕吐，全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钾2.5mmol/L，可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。1.腹腔脓肿：持续的高热，脉搏增快，舌苔厚腻。然后开始出现全身乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦，血液检查可发现白细胞数量明显升高，中性粒细胞所占比例也增加。2.腹腔内出血：可表现为血压下降，面色苍白、脉率增快。3.胆瘘：胆汁刺激腹膜，引起腹膜刺激征。4.切口感染：伤口出现红、肿、热、痛的表现。故答案为C。
    血清钾2.5mmol/L，可判断是因为血清钾过低引起的肠麻痹。低血钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。故答案为A。

  • 第5题：

    患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置

    A:胆囊造瘘管
    B:胸腔引流管
    C:T形引流管
    D:空肠造瘘管
    E:腹腔双套管

    答案：C
    解析：
    T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第6题：

    女性，55 岁，1 月前因急性胆管炎，胆囊炎，胆总结石急诊行胆囊切除，胆总管切开取石， 一般拔除T 管时间为

    A.2 周
    B.4 周
    C.6 周
    D.8 周

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    胆总管切开取石术后留置T管，术后胆汁引流量持续较多，可能的原因是（）

    A.胆道下端梗阻
    B.肝细胞分泌亢进
    C.门脉高压
    D.引流管位置过高

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×109／L。 出现该并发症的可能原因是（）

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第9题：

    某女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×109／L。该病人术后并发了（）。

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 该患者术后并发了（）

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是（）。

    • A、T型管
    • B、胃肠减压管
    • C、胆囊造瘘管
    • D、三腔两囊管
    • E、腹腔双套管

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    某女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2．5mmol/L，WBC9．0×109/L。该病人术后并发了（　　）。
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是

    A．T形管

    B．胃肠减压管

    C．胆囊造口管

    D．三腔两囊管

    E．腹腔双套管


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

    A、每天更换引流袋

    B、保持引流管通畅

    C、拔管前夹管观察1～2天

    D、观察引流量和性质

    E、引流袋不得高于引流出口


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置

    A.胆囊造瘘管

    B.胸腔引流管

    C.T形引流管

    D.空肠造瘘管

    E.腹腔双套管


    正确答案：C
    T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第16题：

    入院后患者B超检查提示：胆总管结石，决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是

    A、胆总管切除并胆总管切开取石及引流术
    B、胆总管切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形术
    C、胆总管切除并PTBC引流术
    D、胆总管切除并胆总管十二指肠吻合术
    E、胆总管切除并胆总管切开引流术

    答案：A
    解析：
    胆总管切开取石及引流术，适用于出现腹膜刺激征或出现Reynolds五联症者，选项A与之吻合。

  • 第17题：

    患者，男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括

    A:引流胆汁
    B:引流残余结石
    C:引流腹腔渗液
    D:经T管造影
    E:支撑胆道

    答案：C
    解析：
    腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。

  • 第18题：

    胆总管切开取石术后放置T形引流管一根，其目的主要是

    A.引流渗血、渗液
    B.预防感染
    C.观察胆总管压力
    D.引流胆汁
    E.确保胆汁合成

    答案：D
    解析：
    胆总管切开取石术放置T管的目的：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排出体外；③支撑胆道。此题选项A、B、C、E描述不够确切。

    【该题针对“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点进行考核】

  • 第19题：

    患者，女性，60岁。因胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石入院拟行手术治疗，术后需放置的引流管是

    A.T型管
    B.胃肠减压管
    C.腹腔双套管
    D.三腔两囊管
    E.胆囊造瘘管

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

    • A、连接无菌生理盐水持续冲洗
    • B、协助患者变换体位
    • C、检查引流管位置，有无脱出
    • D、检查引流袋是否低于引流口
    • E、检查引流管有无压迫、扭曲

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 其诱因是（）

    • A、低血钾
    • B、低血钠
    • C、高血钾
    • D、高血钠
    • E、水中毒

    正确答案:A

  • 第22题：

    女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术，术后3d肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀。全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×106/L。该病人术后并发了：（）.

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆痿
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol／L，血清钾2.5mmol／L，WBC9.0×109／L。 该病人术后出现了（）
    A

    腹腔脓肿

    B

    腹腔内出血

    C

    肠麻痹

    D

    胆瘘

    E

    切口感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置（   ）
    A

    胆囊造瘘管

    B

    胸腔引流管

    C

    T形引流管

    D

    空肠造瘘管

    E

    腹腔双套管


    正确答案： D
    解析：

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