单选题患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。 此患者可以诊断为（）A 急性心包炎，肺部感染B 急性前侧壁心肌梗死C 扩张型心肌病D 二尖瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄

题目
单选题
患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。 此患者可以诊断为（）
A

急性心包炎，肺部感染

B

急性前侧壁心肌梗死

C

扩张型心肌病

D

二尖瓣关闭不全

E

二尖瓣狭窄

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1.男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。对此患者心律失常的治疗应首选A.普罗帕酮B.维拉帕米C.毛花苷CD.利多卡因E.苯妥英钠

2.男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6SM，HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。诊断为 A.急性心包炎，肺部感染 B.急性前侧壁心肌梗死 C.扩张型心肌病 D.二尖瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄

3.男性，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6SM，HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高，I、aVL有病理性Q波，频发室性早搏。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选 A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.洋地黄 D.利多卡因 E.苯妥英钠

4.共用题干 患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选A:普罗帕酮B:维拉帕米C:洋地黄D:利多卡因E:苯妥英钠

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  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3／6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。

    该患者最可能的诊断为
    A:急性心包炎，肺部感染
    B:急性前侧壁心肌梗死
    C:扩张型心肌病、
    D:二尖瓣关闭不全
    E:二尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    本题考查了急性心肌梗死的诊断。存在典型的临床表现、心电图特异性缺血或坏死改变、心肌损伤标记物的升高，三者任意两点符合即可诊断心肌梗死。56～

  • 第2题：

    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性心包炎，肺部感染
    • B、急性前侧壁心肌梗死
    • C、扩张型心肌病
    • D、二尖瓣关闭不全
    • E、二尖瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。 该患者的处理原则，下列哪项不对（）

    • A、心电监护
    • B、消除恶性心律失常
    • C、减轻疼痛
    • D、抗凝治疗
    • E、扩容升压

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷、气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩；血清CK-MB200U。 对此患者心律失常的治疗应首选（）
    A

    普罗帕酮

    B

    维拉帕米

    C

    毛花苷丙

    D

    利多卡因

    E

    苯妥英钠


    正确答案： B
    解析： 一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。如室性心律失常反复者，可用胺碘酮。室上性快速型心律失常用维拉帕米、地尔硫、美托洛尔、洋地黄制剂、胺碘酮等。故选D。

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。 若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是（）
    A

    同步直流电除颤

    B

    非同步直流电除颤

    C

    心内注射利多卡因

    D

    立即肌注阿托品

    E

    立即给予病人心脏按压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。 该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生（）
    A

    房颤

    B

    短阵室性心动过速

    C

    室上性心动过速

    D

    窦性心动过缓

    E

    Ⅰ型房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。 该患者的处理原则，下列哪项不对（）
    A

    心电监护

    B

    消除恶性心律失常

    C

    减轻疼痛

    D

    抗凝治疗

    E

    扩容升压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。 对于室性心律失常的治疗首选（）

    • A、普罗帕酮
    • B、维拉帕米
    • C、洋地黄
    • D、利多卡因
    • E、苯妥英钠

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。 对于室性心律失常的治疗首选（）

    • A、普罗帕酮
    • B、维拉帕米
    • C、洋地黄
    • D、利多卡因
    • E、苯妥英钠

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此病人心律失常的治疗应首选（）

    • A、普罗帕酮
    • B、维拉帕米
    • C、毛花苷丙
    • D、利多卡因
    • E、苯妥英钠

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。 对此患者心律失常的治疗应首选（）。
    A

    普罗帕酮

    B

    维拉帕米

    C

    毛花苷C

    D

    利多卡因

    E

    苯妥英钠


    正确答案： C
    解析： 患者，男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。 对此患者心律失常的治疗应首选利多卡因

  • 第12题：

    单选题
    患者女，64岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率90次／分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此患者心律失常的治疗应首选（）
    A

    普罗帕酮

    B

    维拉帕米

    C

    毛花苷C

    D

    利多卡因

    E

    西地兰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，74岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷。查体：HR96次／分，律不齐，双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。 此患者可以诊断为（）
    A

    急性心包炎，肺部感染

    B

    急性前侧壁心肌梗死

    C

    扩张型心肌病

    D

    二尖瓣关闭不全

    E

    二尖瓣狭窄


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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