单选题患儿，6岁。患急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／分，心率160次／分，血压160/100mmHg，目前主要的护理诊断是（）A 循环充血和高血压B 尿毒症C 知识缺乏D 重度感染E 低钠血症

题目
单选题
患儿，6岁。患急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／分，心率160次／分，血压160/100mmHg，目前主要的护理诊断是（）
A

循环充血和高血压

B

尿毒症

C

知识缺乏

D

重度感染

E

低钠血症

相似考题

1.患儿，10岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿明显，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现的是A、肺炎，心力衰竭B、高血压脑病C、肾功能衰竭D、循环充血E、支气管炎

2.患儿,8岁,急性肾小球肾炎,血压150／100mmHg,重度水肿,少尿,呼吸困难,不能平卧,心率134次／分,心音低钝,肝肋下 2.5cm,X线胸片;肺纹理增粗,该患儿可能出现()A 支气管炎B 肺炎，心衰C 高血压脑病D 循环充血E 肾功能衰竭

3.患儿，女，6岁。因急性肾炎入院，现尿量极少，重度水肿，血压21/14kPa(157.5/105mmHg)，心率160次／分，呼吸50次／分，烦躁不安。对该患儿的护理措施是A、可以正常活动B、限制盐和水的摄入量C、详细记录24小时出入液量D、备好血管扩张药物E、备好强心药物

4.患儿，6岁。患急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／分，心率160次／分，血压160/100mmHg，目前主要的护理诊断是A、循环充血和高血压B、尿毒症C、知识缺乏D、重度感染E、低钠血症

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 严重循环充血和高血压是急性肾炎的严重并发症，患儿由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血，表现为呼吸增快、气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大、心率增快，血压（尤其舒张压）骤升，临床上出现头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明，严重者突然出现惊厥和昏迷，故选A。解题关键：高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭是急性肾炎的潜在并发症。 【考点】：循环充血和高血压诊断
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  • 第1题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症

    B、微循环衰竭

    C、高血压脑病

    D、肾病综合征

    E、急性肾炎

    该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力

    B、体温过高

    C、体液过多

    D、疼痛

    E、皮肤完整性受损

    对该患儿最重要的护理观察是A、神志

    B、脉搏

    C、呼吸

    D、尿量

    E、水肿变化


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率160次／min，血压20．1／12．3 kPa。治疗首先给

    A．甘露醇+激素

    B．呋塞米+毛花苷C

    C．甘露醇+毛花苷C

    D．尿素+毛花苷C

    E．硫酸镁+毛花苷C


    正确答案：B

  • 第3题：

    患儿男．10岁。患急性肾炎，近2天来尿量减少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率110次／分，两肺底可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，对该患儿的护理主要是

    A.吸氧
    B.遵医嘱用碳酸氢钠
    C.遵医嘱用强心、利尿药
    D.遵医嘱用镇静剂
    E.遵医嘱用降压药


    答案：C
    解析：
    本例患儿根据症状和体征，诊断为急性肾炎并发严重循环充血，应严格限制水、钠摄入量，用强利尿剂（如呋塞米）促进液体排出；发生肺水肿可用硝普钠扩张血管降压；适当使用快速强心药（如毛花苷丙），故选C。解题关键：急性肾炎并发严重循环充血时应强心、利尿，减轻体内水、钠潴留和循环充血

  • 第4题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿可能是
    A.脓毒血症
    B.微循环衰竭
    C.高血压脑病
    D.肾病综合征
    E.急性肾炎

    答案：E
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第5题：

    8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/min，心率160次/min，血压20.1/12.3kPa。治疗首先给（）

    • A、甘露醇+激素
    • B、呋塞米+毛花苷C
    • C、甘露醇+毛花苷C
    • D、尿素+毛花苷C
    • E、硫酸镁+毛花苷C

    正确答案:B

  • 第6题：

    5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现重度浮肿，目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先应给的治疗为（）

    • A、呋噻米+硝普钠
    • B、甘露醇+利血平
    • C、硫酸镁
    • D、利血平
    • E、呋噻米+西地兰

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿，7岁。急性肾炎，血压19／13kPa（140／100mmHg），水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次／分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现（）
    A

    肺炎、心衰

    B

    高血压脑病

    C

    肾功能衰竭

    D

    循环充血

    E

    支气管炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率16.0次／min，血压20.1／12.3kPa。治疗首先给（）
    A

    甘露醇+激素

    B

    呋塞米+毛花苷C

    C

    甘露醇+毛花苷C

    D

    尿素+毛花苷C

    E

    硫酸镁+毛花苷C


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    5岁，小儿，因急性肾炎住院，住院两天来尿量极少，并出现重度浮肿，目前血压17．3／11．4kPa（130／86mmHg），呼吸56／min，心率160／min，肝肋下3cm，首先应给的治疗为（）
    A

    呋噻米+硝普钠

    B

    甘露醇+利血平

    C

    硫酸镁

    D

    利血平

    E

    呋噻米+西地兰


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患儿，男，10岁。患急性肾炎，近2天来尿量减少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率110次／分，两肺底可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，对该患儿的护理主要是

    A、吸氧

    B、遵医嘱用碳酸氢钠

    C、遵医嘱用强心、利尿药

    D、遵医嘱用镇静剂

    E、遵医嘱用降压药


    参考答案：C

  • 第11题：

    患儿，6岁。患急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／分，心率160次／分，血压160/100mmHg，目前主要的护理诊断是

    A.循环充血和高血压
    B.尿毒症
    C.知识缺乏
    D.重度感染
    E.低钠血症

    答案：A
    解析：
    严重循环充血和高血压是急性肾炎的严重并发症，患儿由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血，表现为呼吸增快、气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大、心率增快，血压（尤其舒张压）骤升，临床上出现头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明，严重者突然出现惊厥和昏迷，故选A。解题关键：高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭是急性肾炎的潜在并发症。

  • 第12题：

    患儿男，8岁。因发热、颜面水肿就诊，自述头痛、头晕、乏力。体检：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压130/100mmHg，面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案：D
    解析：
    1.急性肾炎临床表现：水肿、少尿。70%病例有水肿，晨起明显，轻者仅眼睑、面部水肿，重者全身水肿，水肿呈非凹陷性，水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2～3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察：每日做好出入液量记录，每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭；尿量增加，肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第13题：

    8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／min，心率16.0次／min，血压20.1／12.3kPa。治疗首先给（）

    • A、甘露醇+激素
    • B、呋塞米+毛花苷C
    • C、甘露醇+毛花苷C
    • D、尿素+毛花苷C
    • E、硫酸镁+毛花苷C

    正确答案:B

  • 第14题：

    初孕妇，27岁，停经35周，下肢水肿1个月，头痛、头晕3天入院。检查：血压165/100mmHg，心率88次／分，下肢水肿（++）。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次／分。尿蛋白（++++）。拟诊：子痫前期（重度）。应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是（）

    • A、心率减慢
    • B、呼吸减慢
    • C、尿量减少
    • D、膝反射亢进
    • E、膝反射迟钝或消失

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者，7岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难，不能平卧，心率140次/分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片示肺纹理增强。该患儿可能出现（　　）。
    A

    高血压脑病

    B

    肺炎、心衰

    C

    肾功能衰竭

    D

    循环充血

    E

    支气管炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患儿，女，6岁。因急性肾炎入院，现尿量极少，重度水肿，血压21/14kPa(157.5/105mmHg)，心率160次/分，呼吸50次/分，烦躁不安。对该患儿的护理措施是（　）
    A

    可以正常活动

    B

    限制盐和水的摄入量

    C

    详细记录24小时出入液量

    D

    备好血管扩张药物

    E

    备好强心药物


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患儿，6岁。患急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／分，心率160次／分，血压160/100mmHg，目前主要的护理诊断是（）
    A

    循环充血和高血压

    B

    尿毒症

    C

    知识缺乏

    D

    重度感染

    E

    低钠血症


    正确答案： C
    解析： 严重循环充血和高血压是急性肾炎的严重并发症，患儿由于水钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血，表现为呼吸增快、气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色，两肺布满湿啰音，心脏扩大、心率增快，血压（尤其舒张压）骤升，临床上出现头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明，严重者突然出现惊厥和昏迷，故选A。解题关键：高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭是急性肾炎的潜在并发症。 【考点】：循环充血和高血压诊断

  • 第18题：

    单选题
    二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。 应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是（　）
    A

    心率减慢

    B

    呼吸减慢

    C

    尿量减少

    D

    膝反射亢进

    E

    膝反射迟钝或消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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