单选题患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是（）A 吸氧B 监测生命体征C 建立静脉通路D 绝对卧床休息E 心理护理

题目
单选题
患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是（）
A

吸氧

B

监测生命体征

C

建立静脉通路

D

绝对卧床休息

E

心理护理

相似考题

1.单选题对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）A 若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息B 限制探视，避免接触上呼吸道感染者C 保持口腔及皮肤清洁D 注意保暖E 指导患者加强个人卫生

2.单选题患者家属加入医患关系中带来的负面效应是（）A 加重了医务人员的责任B 增加了对医务人员的监督C 有时会损害患者正当权益D 出现了从属关系E 加大了社会意义

3.单选题患者女，12岁。2天内反复多次全身抽搐。发作间歇仍意识不清。除同时给予有效的支持对症治疗外，宜采取的措施有（）A 高热可物理降温B 保持呼吸道通畅C 20%甘露醇防脑水肿D 快速静脉滴注糖盐水以补足液体E 预防或控制感染

4.单选题因为介入性操作引起的感染属于（）A 输血传播B 生物媒介传播C 飞沫传播D 间接接触传播E 直接接触传播

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  • 第1题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒时病人（）
    A

    胰岛素绝对不足

    B

    突然大量甲状腺素释放入血

    C

    呼吸中带烂苹果味

    D

    甲状腺肿大、震颤、有杂音

    E

    饥饿感，心慌手颤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大的可能是（）
    A

    休克

    B

    子痫

    C

    虚脱

    D

    羊水栓塞

    E

    心力衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    咯血窒息的病人应取（）
    A

    头低足高位，头偏向一侧

    B

    患侧卧位

    C

    平卧位，头偏向一侧

    D

    端坐卧位

    E

    去枕仰卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（）
    A

    保持安静，头侧位以防窒息

    B

    硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

    C

    重症患儿输液速度宜快

    D

    颅压高时应适量放出脑脊液

    E

    硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml


    正确答案： B
    解析： 选项B是不正确的，因穿刺时的穿刺点在前囟侧角最外侧，所以患儿应取仰卧位，不应取侧卧位；选项C"重症患儿输液速度宜快"，这种做法是不合理的，由于治疗过程中静脉给药时间较长，故需有计划地使用和保护静脉，不宜太快滴注；颅压高时应首选药物治疗，所以选项D不正确；硬脑膜下积液者如积液量较大引起颅压增高症状时，应作硬膜下穿刺放出积液，但放液量每次每侧不超过15ml，所以选项E也不正确。故选A。 【考点】：化脓性脑膜炎的护理

  • 第5题：

    单选题
    患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了（）
    A

    压疮

    B

    石膏综合征

    C

    化脓性皮炎

    D

    骨折断端移位

    E

    骨筋膜室综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是（）
    A

    全身中毒症状严重

    B

    局部持续性疼痛，患肢不愿活动

    C

    干骺端明显深压痛

    D

    白细胞计数增多

    E

    骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌


    正确答案： D
    解析： 局部分层穿刺对急性血源性骨髓炎早期诊断具有重要的价值，即在压痛明显处进行穿刺，抽出混浊液体或血性液作涂片检查与细菌培养，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可明确诊断。故选E。解题关键：骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌可确诊急性血源性骨髓炎。 【考点】：急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

  • 第7题：

    单选题
    正常分娩胎膜自然破裂多在（）
    A

    第一产程

    B

    不规律宫缩开始后

    C

    有规律宫缩开始

    D

    宫口近开全

    E

    宫口开大5cm


    正确答案： D
    解析： 宫缩使宫腔内压力增加，宫腔内压力增到一定程度时胎膜破裂，称破膜。多发生在宫口近开全时。正常羊水清，色淡黄，有时混有少量白色脂肪颗粒（胎脂）。因此，本题选D。解题关键：破膜多发生在宫口近开全时。 【考点】：分娩期产妇的护理

  • 第8题：

    单选题
    下列腹腔脏器，正常情况下不能被触及的是（）
    A

    肝脏

    B

    脾脏

    C

    肾脏

    D

    膀胱

    E

    横结肠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    易氧化和遇光易变质而应装在有色密闭瓶中/黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处的药物是：（）。
    A

    维生素C

    B

    氨茶碱

    C

    乙醇

    D

    胰岛素

    E

    盐酸肾上腺素


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胎儿附属物包括（）
    A

    羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

    B

    初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛

    C

    绒毛膜、羊膜

    D

    胎盘、胎膜、脐带、羊水

    E

    真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，初产妇，孕34周，因车祸致急诊分娩，应称为（）
    A

    流产

    B

    早产

    C

    难产

    D

    足月产

    E

    过期产


    正确答案： E
    解析： 早产是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。引起早产的原因很多，有孕妇方面原因，也有胎儿胎盘方面原因，其他还包括长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。故选B。解题关键：妊娠在28足周后至37足周前而分娩为早产。 【考点】：早产

  • 第12题：

    单选题
    肺癌压迫喉返神经可发生（）
    A

    声音嘶哑

    B

    上腔静脉阻塞综合征

    C

    吞咽困难

    D

    霍纳（Horner）综合征

    E

    血性胸腔积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下列有关病人角色适应的描述正确的是（）
    A

    角色行为缺如是指意识到自己有病但不能接受病人的角色

    B

    角色行为冲突是指与护士发生不协调

    C

    角色行为强化常发生在社会角色向病人角色转化时

    D

    角色行为消退是指适应社会角色后，又承担病人角色

    E

    角色行为冲突常发生于由常态下的社会角色转化为病人角色时


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    属于正常足月儿的一项是（）
    A

    胎龄＜37周

    B

    体重在2500~4000g

    C

    身高＜47cm

    D

    器官功能未成熟

    E

    有高危因素的活产婴儿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下列对于化疗药物不良反应的描述不正确的是（）
    A

    阿霉素可引起骨髓抑制，心脏损害

    B

    环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎

    C

    阿糖胞苷可引起口腔溃疡，胃肠道反应

    D

    长春新碱可引起心肌及心脏传导损害

    E

    甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡


    正确答案： D
    解析： 长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感；柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害。

  • 第16题：

    单选题
    符合护理诊断的PES公式描述的是（）
    A

    低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关

    B

    有受伤的危险：与视物不清有关

    C

    潜在并发症：心律不齐

    D

    母乳喂养有效

    E

    体温升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，28岁。结婚2年，月经规律，突然停经，首先考虑为（）
    A

    自主神经功能紊乱

    B

    妊娠

    C

    内分泌紊乱

    D

    闭经

    E

    卵巢功能紊乱


    正确答案： D
    解析： 月经规律的育龄期妇女（28岁），结婚两年，突然停经，应该首先考虑为妊娠。无月经紊乱表现不能考虑内分泌紊乱、卵巢功能紊乱、自主神经功能紊乱、闭经等。故选B。解题关键：早期妊娠的停经史。 【考点】：早期妊娠

  • 第18题：

    单选题
    脊髓半切征病人损伤对侧肢体的（）
    A

    痛觉和温觉丧失

    B

    深感觉和温觉丧失

    C

    运动和痛觉丧失

    D

    运动和温觉丧失

    E

    运动和深感觉丧失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    国际护理学会1973年修订的《国际护士伦理守则》中，规定护士的基本职责哪项除外（）
    A

    增进健康

    B

    恢复健康

    C

    治愈疾病

    D

    预防疾病

    E

    减轻痛苦


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    留取便隐血标本时，检查前3天可摄入的食物是（）
    A

    瘦肉

    B

    鸡蛋

    C

    猪肝

    D

    铁剂

    E

    油菜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）
    A

    抗生素控制感染

    B

    支气管舒张剂治疗

    C

    吸入糖皮质激素

    D

    呼吸机锻炼

    E

    长期家庭氧疗


    正确答案： A
    解析： PCO2：参考值35～45mmHg;PO2：参考值80～100mmHg。家庭氧疗认为是最能影响COPD预后的主要因素之一。长期氧疗的指征：稳定状态的COPD患者，休息状态下存在动脉低氧血症，即呼吸室内空气时，其动脉血氧分压(PaO2)<7.3kPa(55mmHg)或动脉血氧饱和度(SaO2)<0.88，这是长期氧疗最主要的适应证。故选E。解题关键：COPD患者应长期家庭氧疗，目的是纠正低氧血症，能延长COPD患者的生存期，降低病死率。
    【考点】：COPD患者的氧疗

  • 第22题：

    单选题
    与语言障碍患者进行沟通时应（）
    A

    让患者看到护士的面部表情和口形

    B

    尽量简短，不超过10～15分钟

    C

    避免或减少非语言信息

    D

    尽量使用短句进行沟通

    E

    打断患者的陈述转变话题


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    护士一人协助患者翻身侧卧，该护士的正确做法是（）
    A

    协助患者手臂放于身体两侧

    B

    使患者两腿平放伸直

    C

    协助患者先将臀部移向床缘

    D

    手扶患者肩、膝部协助翻身

    E

    翻身后使患者上腿伸直


    正确答案： D
    解析： 一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部；另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。故正确答案为D。解题关键：熟悉变换卧位法的方法。 【考点】：变换卧位法

  • 第24题：

    单选题
    大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）
    A

    ＞3ml

    B

    ＞5ml

    C

    ＞10ml

    D

    ＞50ml

    E

    ＞100ml


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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