单选题患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥（）A 嘱病人舌下含服硝酸甘油B 含该药后应平卧，以防发生高血压C 该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担D 该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸E 出现不良反应需立即停药，不可再服用

题目
单选题
患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥（）
A

嘱病人舌下含服硝酸甘油

B

含该药后应平卧，以防发生高血压

C

该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担

D

该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸

E

出现不良反应需立即停药，不可再服用

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1.患者女，60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥A、嘱病人舌下含服硝酸甘油B、含该药后应平卧，以防发生高血压C、该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担D、该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸E、出现不良反应需立即停药，不可再服用

2.患者，女性，55岁，血压升高1年。患者血脂偏高，劳累后感心前区疼痛，休息可缓解。查体：血压160/100mmHg，心电图示T波倒置。诊断冠心病。患者对血压持续升高有些紧张，护士对其的健康指导，不正确的内容是A、嘱患者注意休息B、避免情绪激动C、嘱患者避免剧烈运动D、注意安慰患者E、选择低脂、高盐饮食有关患者病情的描述，不正确的是A、患者为高血压B、患者为1级高血压C、患者有心绞痛D、患者可能有冠状动脉狭窄E、心前区疼痛为心肌缺血所致

3.患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E、服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用

4.患者赵某，男性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或前区疼痛，持续3～5min，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是A、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服B、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担C、该药的不良反应有头面部皮肤潮红D、应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压E、一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防低血压；若出现不良反应需立即停药，故选B。解题关键：应用硝酸甘油缓解心绞痛时宜平卧以防止低血压。 【考点】：心绞痛的护理要点
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  • 第1题：

    典型心绞痛疼痛的特点是

    A、心尖部持续剧烈疼痛

    B、心前区针刺样疼痛

    C、胸骨后短暂压迫性疼痛

    D、持续性右胸钝痛

    E、心前区疼痛伴压痛


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，67岁。患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的是

    A、应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压

    B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D、一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

    E、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男，66岁，患高血压病8年，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥

    A．出现不良反应需立即停药，不可再服用

    B．该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

    C．应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

    D．该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    E．该药可扩张外周血管，减轻心脏负担


    正确答案：A

  • 第4题：

    女，75岁。患原发性高血压．高脂血症10年，3个月来间断胸骨后疼痛，持续1～2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛，责任护士为病人进行健康教育，除外

    A.避免心绞痛诱因，勿过劳

    B.治疗动脉粥样硬化危险因素

    C.适量运动、帮助建立侧支循环

    D.随身携带硝酸甘油，每2年更换1次

    E.心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油


    正确答案：D
    硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效，应每6个月即更换1次。

  • 第5题：

    女，75岁。患原发性高血压.高脂血症10年，3个月来间断胸骨后疼痛，持续1～2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛，责任护士为病人进行健康教育，除外

    A:避免心绞痛诱因，勿过劳
    B:治疗动脉粥样硬化危险因素
    C:适量运动、帮助建立侧支循环
    D:随身携带硝酸甘油，每2年更换1次
    E:心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效，应每6个月即更换1次。

  • 第6题：

    患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是

    A:应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压
    B:该药应舌下含服，不可吞服或嚼服
    C:该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
    D:一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用
    E:该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

    答案：D
    解析：
    硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；反射性心动过速可致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量(0.3mg)开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者立即采取是高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。

  • 第7题：

    患者，女性，55岁，血压升高1年。患者血脂偏高，劳累后感心前区疼痛，休息可缓解。查体：血压160/100mmHg，心电图示T波倒置。诊断冠心病。

    有关患者病情的描述，不正确的是
    A.患者为高血压
    B.患者为1级高血压
    C.患者有心绞痛
    D.患者可能有冠状动脉狭窄
    E.心前区疼痛为心肌缺血所致

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸孔头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男性，50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是（）

    • A、心电图
    • B、选择性冠状动脉造影术
    • C、查血肌钙蛋白
    • D、查血心肌酶
    • E、运动试验

    正确答案:B

  • 第10题：

    心绞痛表现为（）

    • A、胸骨中上段压榨性疼痛
    • B、尖锐的心前区疼痛
    • C、心尖部乳头下持续性闷痛
    • D、心前区闷痛
    • E、持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    男，56岁，患原发性高血压8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5min，经过检查确诊为冠心痛心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥？（　　）
    A

    应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压

    B

    该药应舌下含服或嚼服后含服

    C

    该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D

    该荮不良反应有头面部皮肤潮红，搏动性头痛等

    E

    出现不良反应须立即停药，不可再服用


    正确答案： B
    解析：
    应用硝酸甘油时，嘱咐病人舌下含服，或嚼碎后含服，应在舌下保留一些唾液，以利药物为唾液迅速溶解而吸收。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现，含药后应平卧，以防低血压的发生，一般持续用药数天后可自行好转。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，70岁，患高血压病20余年，未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）
    A

    应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

    B

    该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C

    该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D

    该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

    E

    服药后出现面部潮红及搏动性头痛需立即停药，不可再服用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，56岁，患高血压8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经过检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（ ）。

    A．应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压

    B．该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C．该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D．该药不良反应有头面部皮肤潮红，搏动性头痛等

    E．出现不良反应需立即停药，不可再服用


    正确答案：E
    解析：本题考查心绞痛的护理措施及健康指导。

  • 第14题：

    男，56岁，患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经过检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护土讲解用药知识，其中哪项不妥（ ）。

    A．应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

    B．该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C．该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D．该药不良反应有头面部皮肤潮红，搏动性头痛等

    E．出现不良反应需立即停药，不可再服用


    正确答案：E
    解析：心绞痛的护理措施及健康指导

  • 第15题：

    病人，男，56岁，患高血压病8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（ ）

    A．应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压

    B．该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C．该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D．该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

    E．出现不良反应需立即停药，不可再服用


    正确答案：E

  • 第16题：

    患者女．60岁。患高血压10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士知道用药注意事项，请找出下列哪项不妥

    A.嘱病人舌下含服硝酸甘油
    B.含该药后应平卧，以防发生高血压
    C.该药可扩张冠脉，增加血量，且可扩张外周血管，减轻心脏负担
    D.该药的不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
    E.出现不良反应需立即停药，不可再服用

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者赵某，男性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或前区疼痛，持续3～5min，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是

    A.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服B.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担C.该药的不良反应有头面部皮肤潮红D.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压E.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

    答案：E
    解析：
    硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；反射性心动过速可致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。【该题针对“.冠心病病人的护理与管理”知识点进行考核】

  • 第18题：

    患者，男性，50岁。高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是

    A.心电图
    B.选择性冠状动脉造影术
    C.查血肌钙蛋白
    D.查血心肌酶
    E.运动试验

    答案：B
    解析：
    冠脉造影可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环情况等准确资料，是目前诊断冠心病最为可靠的方法。

  • 第19题：

    冠心病心绞痛发作的典型位置是（）

    • A、心前区或胸骨后
    • B、心尖
    • C、剑突下
    • D、胸骨上段

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，50岁，建筑公司木工，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，经医生心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟，血脂增高，过量进食，喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育，下列哪项不妥（）

    • A、防治冠心病危险因素，饮食低脂、低盐，不宜过饱
    • B、保持情绪稳定，不可过度劳累
    • C、戒烟、限酒，不饮浓茶
    • D、按医嘱服药，定期复查，平日随身带硝酸甘油
    • E、心绞痛疼痛持续1小时以上，是正常情况

    正确答案:E

  • 第21题：

    男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸乳头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨性胸骨后疼痛
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，60岁，患高血压病10年，3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续1～2分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项，请找出下列哪项不妥（）。
    A

    嘱患者舌下含服硝酸甘油

    B

    含该药后应平卧，以防发生低血压

    C

    该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负担

    D

    该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸

    E

    出现不良反应需立即停药，不可再服用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，56岁，患原发性高血压8年，近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经过检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥？（　　）
    A

    应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压

    B

    该药应舌下含服或嚼服后含服

    C

    该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D

    该药不良反应有头面部皮肤潮红，搏动性头痛等

    E

    出现不良反应须立即停药，不可再服用


    正确答案： C
    解析：
    应用硝酸甘油时，嘱咐病人舌下含服，或嚼碎后含服，应在舌下保留一些唾液，以利药物为唾液迅速溶解而吸收。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现，含药后应平卧，以防低血压的发生，一般持续用药数天后可自行好转。

  • 第24题：

    单选题
    患者李某，女性，69岁，患高血压病8年，近三个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是（）
    A

    应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压

    B

    该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

    C

    该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

    D

    一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用

    E

    该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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